Drug-induced cytolytic syndrome in pregnancy: clinical and biochemical diagnostic criteria

Cover Page


Cite item

Full Text

Abstract

The aim of the study was evaluation of clinical and laboratory manifestations of drug-induced cytolytic syndrome in pregnancy. In the research group included 62 pregnant women with drug-induced liver injury (DILI) in the first trimester of pregnancy. These pregnant women received hormone therapy at the planning stage and/or during pregnancy for the prevention and treatment of miscarriage and had clinical and biochemical manifestations of cytolytic syndrome. Pregnancy after IVF and ovulation induction was in 60.8% of cases. Hormone therapy for pregnant patients received long-term, 85% of pregnant women used estrogen and progestin drugs. DILI during pregnancy characterized by low-symptom or asymptomatic clinical manifestations. DILI manifested cytolytic biochemical syndrome, in which there is isolated increase of transaminase levels, in some cases accompanied by increased level of gamma glutamyl transpeptidase, liver glutamate dehydrogenase and decreased total protein levels, in the first place due to the albumin fraction.

About the authors

Irina V Borisova

FSBSI “The Research Institute of Obstetrics, Gynecology and Reproductology named after D.O. Ott”

Author for correspondence.
Email: irena_irbis@mail.ru
graduate student Russian Federation

References

  1. Björnsson E, Olsson R. Suspected drug-induced liver fatalities reported to the WHO database. Dig Liver Dis. 2006;38:33-8. doi: 10.1016/j.dld.2005.06.004.
  2. Wilkes RA, Lin DW, Roden DM, et al. Identifying genetic risk factors for serious adverse drug reactions: current progress and challenges. Nat Rev Drug Discov. 2007;6:904-96. doi: 10.1038/nrd2423.
  3. Chalasani N, Fontana RJ, Bonkovsky HL, et al. Drug Induced Liver Injury Network (DILIN). Causes, clinical features, and outcomes from a prospective study of drug-induced liver injury in the United States. Gastroenterology. 2008;135:1924-34. doi: 10.1053/j.gastro.2008.09.011.
  4. William M, Lee MD. Drug-Induced Hepatotoxicity. N Engl J Med. 2003;349:474-85. doi: 10.1056/NEJMra021844.
  5. Галимова С.Ф. Лекарственные поражения печени (часть 1-я) // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. – 2012. – № 3. – С. 38–48. [Galimova SF. Drug-induced liver injuries (part 1). Rossiyskiy zhurnal gastroenterologii, gepatologii, koloproktologii. 2012;(3):38-48. (In Russ.)]
  6. Feghali MN, Mattison D.R. Clinical therapeutics in pregnancy. J Biomed Biotechno. 2011:783528. doi: 10.1155/2011/783528.
  7. Еремина Е.Ю. Лекарственный гепатит у беременных // Врач. – 2015. – № 8. – С. 11–13. [Eremina EJu. Lekarstvennyj gepatit u beremennyh. Vrach. 2015;(8):11-3. (In Russ.)]
  8. Andrade SE, Gurwitz JH, Davis RL, et al. Prescription drug use in pregnancy. Am J Obstet Gynecol. 2004;191(2):398-407 doi: 10.1016/j.ajog.2004.04.025.
  9. Стриженок Е.А., Гудков И.В., Страчунский Л.С. Применение лекарственных средств при беременности: результаты многоцентрового фармакоэпидемиологического исследования // Клин. микробиология антимикр. химиотер. – 2007. – Т. 9. – № 2. – С. 162–175. [Strizhenok EA, Gudkov IV, Strachunskij LS. Primenenie lekarstvennyh sredstv pri beremennosti: rezul’taty mnogocentrovogo farmakojepidemiologicheskogo issledovanija. Klin mikrobiologija antimikr himioter. 2007;9(2):162-75. (In Russ.)]
  10. Mitchell AA, Gilboa SM, Werler MM, et al. Medication Use Pregnancy, With Particular Focus On Prescription Drugs: 1976–2008. Am J Obstet Gynecol. 2011;205(1):51-8. doi: 10.1016/j.ajog.2011.02.029.
  11. Иванников И.О., Сюткин В.Е. Общая гепатология. – М.: Медпрактика-М, 2003. – 160 с. [Ivannikov IO, Sjutkin VE. Obshhaja gepatologija. Moscow: Medpraktika-M; 2003. (In Russ.)]
  12. Hay JE. Liver disease in pregnancy. Hepatology. 2008;47:1067-76. doi: 10.1002/hep.22130.
  13. Kopylov U, Avidan B, Papageorgiou N, et al. Idiopathic liver function test abnormality in pregnancy is associated with assisted reproduction techniques. Fertil Steril. 2013;99:377-81. doi: 10.1016/j.fertnstert.2012.09.015.
  14. Успенская Ю.Б., Кузнецова И.В., Гончаренко Н.В., Суханова Г.А. Функциональное нарушение печени в первой половине беременности // Врач. – 2013. – № 12. – С. 70–73 [Uspenskaja JB, Kuznecova IV, Goncharenko NV, Suhanova GA. Funkcional’noe narushenie pecheni v pervoj polovine beremennosti. Vrach. 2013;(12):70-73. (In Russ.)]
  15. Fábregues F, Balasch J, Ginès P. Ascites and liver test abnormalities during severe ovarian hyperstimulation syndrome. Am J Gastroenterol. 1999;94:994-9. doi: 10.1111/j.1572-0241.1999.01002.x.
  16. Chen CD, Wu MY, Chen HF, et al. Relationships of serum pro-inflammatory cytokines and vascular endothelial growth factor with liver dysfunction in severe ovarian hyperstimulation syndrome. Hum Reprod. 2000;15:66-71. doi: 10.1093/humrep/15.5.1037.
  17. Toyoda Y, Endo S, Tsuneyama K, et al. Mechanism of exacerbative effect of progesterone on drug-induced liver injury. Toxicol Sci. 2012;126:16-27. doi: 10.1093/toxsci/kfr326.
  18. Jackson RA, Gibson KA, Wu YW, Croughan MS. Perinatal outcomes in singletons following in vitro fertilization: a meta-analysis. Obstet Gynecol. 2004;103:551-63. doi: 10.1097/01.AOG.0000114989.84822.51.
  19. Carbone IF, Cruz JJ, Sarquis R, et al. Assisted conception and placental perfusion assessed by uterine artery Doppler at 11–13 weeks’ gestation. Hum Reprod. 2011;26:1659-64. doi: 10.1093/humrep/der117.
  20. Mei-Dan E, Wiznitzer A, Sergienko R, et al. Prediction of preeclampsia: liver function tests during the first 20 gestational weeks. J Matern Fetal Neonatal Med. 2013;26(3):250-3. doi: 10.3109/14767058.2012.733771.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
Download

Copyright (c) 2016 Borisova I.V.

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».