Морфофункциональные особенности последов у несовершеннолетних женщин

Обложка


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Актуальность. Углубленное изучение состояния фетоплацентарного комплекса, особенностей его реакций в ответ на гипоксию на фоне незрелости организма несовершеннолетних может помочь выявить основные направления профилактики определенных осложнений беременности и родов у несовершеннолетних, в первую очередь плацентарной недостаточности, гестоза, гипоксии плода.

Цель исследования. Изучить особенности гистологического строения плацент и экспрессии маркеров HIF-1α и VEGF-А в плацентах несовершеннолетних женщин.

Материалы и методы. Гистологическим методом было исследовано 74 последа от несовершеннолетних пациенток. Группу сравнения составили 25 последов от здоровых женщин среднего репродуктивного возраста (20–30 лет). В иммуногистохимическое исследование были включены 35 плацент от несовершеннолетних пациенток, которые были разделены на группы в зависимости от возраста и наличия или отсутствия хронической плацентарной недостаточности. Для изучения состояния сосудистого русла виллезного дерева плацент использовали моноклональные антитела эндотелиального сосудистого фактора роста VEGF-А (Clone UG1; 1 : 50, Dako), для оценки гипоксии в плаценте использовали антитела к маркеру гипоксия-индуцибельный фактор HIF-1α (H1 alpha 67; 1 : 100, GRTP (Abcam).

Результаты. Выявлено, что плаценты несовершеннолетних женщин характеризуются достоверной гипертрофией (559,5 ± 10,5 и 478,7 ± 12,9 г), большей частотой хронической плацентарной недостаточности (33,8–4,0 %) и менее выраженными компенсаторно-приспособительными реакциями (86,5–100 %). Выявлено повышение экспрессии гипоксия-индуцибельного фактора (HIF-1α) и сосудистого эндотелиального фактора роста (VEGF-A) в плацентах несовершеннолетних женщин с хронической плацентарной недостаточностью (ХПН) по сравнению с плацентами без ХПН.

Заключение. ХПН на момент рождения ребенка, выявляемая чаще у несовершеннолетних пациенток, может иметь значение в нарушении адаптационно-приспособительных механизмов и снижении качества жизни детей в постнатальном периоде. Повышение экспрессии HIF-1α и VEGF-A в плацентах несовершеннолетних женщин с ХПН является отражением активации ангиогенеза в ответ на внутриутробную гипоксию плода в условиях ХПН.

Об авторах

Евгений Сергеевич Михайлин

ФГБОУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет имени И.И. Мечникова»

Автор, ответственный за переписку.
Email: mihailin@mail.ru
ассистент кафедры акушерства и гинекологии Россия

Гулрухсор Хайбуллоевна Толибова

ФГБНУ «НИИ акушерства, гинекологии и репродуктологии имени Д.О. Отта»

Email: mihailin@mail.ru
канд. мед. наук, старший научный сотрудник лаборатории клеточной биологии отдела патоморфологии Россия

Татьяна Георгиевна Траль

ФГБНУ «НИИ акушерства, гинекологии и репродуктологии имени Д.О. Отта»

Email: mihailin@mail.ru
канд. мед. наук, заведующая патологоанатомическим отделением отдела патоморфологии Россия

Список литературы

  1. Гармашева Н.Л., Константинова H.H. Патофизиологические основы охраны внутриутробного развития человека. — Л.: Медицина, 1985. — 159 с. [Garmasheva NL, Konstantinova NN. Patofiziologiches¬kie osnovy okhrany vnutriutrobnogo razvitiya cheloveka. Leningrad: Meditsina; 1985. (In Russ.)]
  2. Милованов А.П. Патология системы мать — плацента — плод: руководство для врачей. — М., 1999. — 448 с. [Milovanov AP. Patologiya sistemy mat’ — platsenta — plod: rukovodstvo dlya vrachey. Moscow; 1999. (In Russ.)]
  3. Гуркин Ю.А., Суслопаров Л.А., Островская Е.А. Основы ювенильного акушерства. — СПб.: Фолиант, 2001. [Gurkin YuA, Susloparov LA, Ostrovskaya EA. Osnovy yuvenil’nogo akusherstva. Saint Petersburg: Foliant; 2001. (In Russ.)]
  4. Кротин П.Н. Научное обоснование службы охраны репродуктивного здоровья девушек-подростков: автореф. дис. д-ра мед. наук. — СПб., 1998. — 39 c. [Krotin PN. Nauchnoe obosnovanie sluzhby okhrany reproduktivnogo zdorov’ya devushek-podrostkov. [dissertation]. Saint Petersburg; 1998. (In Russ.)]
  5. Иванов Д.О., Петренко Ю.В., Кашменская В.Н. Особенности ангиогенеза у новорожденных с ЗВУР // Детская медицина Северо-Запада. — 2013. — Т. 4. — № 4. — С. 4–10. [Ivanov DO, Petrenko YuV, Kashmenskaya VN. Features angiogenesis in newborns with IUGR. Detskaya meditsina Severo-Zapada. 2013;4 (4):4-10. (In Russ.)]
  6. Pardanaud L, Yassine F, Dieterlen-Lievre F. Relationship between vasculogenesis, angiogenesis and haemopoiesis during avian ontogeny. Development. 1989;105(3):473-485.
  7. Urbich C, Dimmler S. Endotelial progenitor cells: characterization and role in vascular biology. Circ Res. 2004;95:343-353. doi: 10.1161/01.RES.0000137877.89448.78.
  8. Polin R, Fox W, Abman S. Fetal and Neonatal Physiology: Expert Consult (2-Volume Set). Philadelphia: Elsiver; 2011.
  9. Caniggia I, Winter J. Hypoxia inducible factor-1: oxygen regulation of trophoblast differentiation in normal and pre-eclamptic pregnancies. Placenta. 2002; 23:47-57. doi: 10.1053/plac.2002.0815.
  10. DeMarco CS, Caniggia I. Mechanisms of oxygen sensing in human trophoblasts. Placenta. 2002;23:58-68. doi: 10.1053/plac.2002.0809.
  11. Соснина А.К., Траль Т.Г., Крылова Ю.С. Функциональная морфология виллезного дерева плацент при доношенной одноплодной беременности, достигнутой методами вспомогательных репродуктивных технологий // Журнал акушерства и женских болезней. — 2016. — Т. LXV. — Вып. 3. — С. 49–57. [Sosnina AK, Tral’ TG, Krylova YuS. Functional morphology of the placentas villous tree at term singleton pregnancies achieved by methods of assisted reproductive technology. Journal of Obstetrics and Women´s Diseases. 2016;65(3):49-57. (In Russ.)]. doi: 10.17816/JOWD65349-57.
  12. Ferrara N. VEGF-A: a critical regulator of blood vessel growth. Eur Cytokine Netw. 2009;20(4):158-63. doi: 10.1684/ecn.2009.0170.
  13. Guo S, Colbert LS, Fuller M, et al. Vascular endothelial growth factor receptor-2 in breast factor. Biochim Biophys Acta. 2010;1806(1):108-121. doi: 10.1016/j.bbcan.2010.04.004.
  14. Петров С.В., Райхлин Н.Т. Руководство по иммуногистохимической диагностике опухолей человека. — Казань: Титул, 2004. — 452 с. [Petrov SV, Raykhlin NT. Rukovodstvo po immunogistokhimicheskoy diagnostike opukholey cheloveka. Kazan’: Tytul; 2004. (In Russ.)]
  15. Автандилов Г.Г. Медицинская морфометрия. Руководство. — М.: Медицина, 1990. — 384 с. [Avtandilov GG. Meditsinskaya morfometriya. Rukovodstvo. Moscow: Meditsina; 1990. (In Russ.)]

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© Михайлин Е.С., Толибова Г.Х., Траль Т.Г., 2016

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».