Urinary tract infections in obstetrics and gynecology

Cover Page


Cite item

Full Text

Abstract

Urinary tract infections (UTIs) are among the most common infectious diseases in women, and are the most frequent cause of infectious complications of pregnancy. This paper reviews current scientific and methodical literature on UTIs in obstetrics and gynecology. Aspects of clinical importance of UTIs (epidemiology, clinical manifestations, complications), their etiology, antimicrobial resistance of UTIs agents were discussed, and current recommendations on diagnostics and treatment of UTIs were summarized. Special attention was paid to UTIs in pregnancy.

About the authors

Elena Vasilyevna Shipitsyna

D. O. Ott Research Institute of Obstetrics and Gynecology RAMS

Email: shipitsyna@inbox.ru
senior researcher, Lab of Microbiology

Tatyana Alekseyevna Khusnutdinova

D. O. Ott Research Institute of Obstetrics and Gynecology RAMS

Email: husnutdinovat@ya.ru
senior researcher, Lab of Microbiology

Alevtina Mikhailovna Savicheva

D. O. Ott Research Institute of Obstetrics and Gynecology RAMS

Email: savitcheva@mail.ru
head of Lab of Microbiology

Tatyana Aykovna Ayvazyan

St. Petersburg University

Email: spbmf@mail.ru
Associate Professor, Candidate of medical sciences

References

  1. Перепанова Т. С., Козлов Р. С., Дехнич А. В., Палагин И. С., Шевелев А. Н., Волкова Е. М., Эгамбердиев Д. К. Эмпирический выбор антимикробных препаратов при неосложненной инфекции нижних мочевых путей: исследование резистентности возбудителей ДАРМИС. Экспериментальная и клиническая урология. 2012; 2: 78-83.
  2. Перепанова Т. С., Козлов Р. С., Руднов В. А., Синякова Л. А. Антимикробная терапия и профилактика инфекций почек, мочевыводящих путей и мужских половых органов. Федеральные клинические рекомендации. М.; 2015.
  3. Рафальский В. В. Острый неосложненный цистит: новые тенденции в антимикробной терапии. Consilium Medicum. 2012; 14 (7): 28-33.
  4. Andrews W. W., Cox S. M., Gilstrap L. C. Urinary tract infections in pregnancy. Int. Urogynecol. J. 1990; 1: 155-63.
  5. Brumbaugh A. R., Mobley H. L. Preventing urinary tract infection: progress toward an effective Escherichia coli vaccine. Expert. Rev. Vaccines. 2012; 11 (6): 663-76.
  6. Bacak S. J., Callaghan W. M., Dietz P. M., Crouse C. Pregnancy-associated hospitalizations in the United States, 1999-2000. Am. J. Obstet. Gynecol. 2005; 192 (2): 592-597.
  7. Bachman J. W., Heise R. H., Naessens J. M., Timmerman M. G. A study of various tests to detect asymptomatic urinary tract infections in an obstetric population. JAMA. 1993; 270 (16): 1971-1974.
  8. Bent S., Nallamothu B. K., Simel D. L., Fihn S. D., Saint S. Does this woman have an acute uncomplicated urinary tract infection? JAMA. 2002; 287 (20): 2701-10.
  9. Chisholm A. H. Probiotics in Preventing Recurrent Urinary Tract Infections in Women: A Literature Review. Urol. Nurs. 2015; 35 (1): 18-21.
  10. Cox S. M., Shelburne P., Mason R., Guss S., Cunningham F. G. Mechanisms of hemolysis and anemia associated with acute antepartum pyelonephritis. Am. J. Obstet. Gynecol. 1991; 164 (2): 587-90.
  11. Cunningham F. G., Lucas M. J., Hankins G. D. Pulmonary injury complicating antepartum pyelonephritis. Am. J. Obstet. Gynecol. 1987; 156 (4): 797- 807.
  12. Demilie T., Beyene G., Melaku S., Tsegaye W. Diagnostic accuracy of rapid urine dipstick test to predict urinary tract infection among pregnant women in Felege Hiwot Referral Hospital, Bahir Dar, North West Ethiopia. BMC Res. Notes. 2014; 7: 481.
  13. Duff P. Pyelonephritis in pregnancy. Clin. Obstet. Gynecol. 1984; 27 (1): 17-31.
  14. Ferry S. A., Holm S. E., Stenlund H., Lundholm R., Monsen T. J. The natural course of uncomplicated lower urinary tract infection in women illustrated by a randomized placebo controlled study. Scand. J. Infect. Dis. 2004; 36 (4): 296-301.
  15. Fihn S. D. Acute uncomplicated urinary tract infection in women. N. Engl. J. Med. 2003; 349 (3): 6259-66.
  16. Flores-Mireles A. L., Walker J. N., Caparon M., Hultgren S. J. Urinary tract infections: epidemiology, mechanisms of infection and treatment options. Nat. Rev. Microbiol. 2015; 13 (5): 269-84.
  17. Foxman B., Somsel P., Tallman P., Gillespie B., Raz R., Colodner R., Kandula D., Sobel J. D. Urinary tract infection among women aged 40 to 65: behavioral and sexual risk factors. J. Clin. Epidemiol. 2001; 54 (7): 710-8.
  18. Gilstrap L. C., Ramin S. M. Urinary tract infections during pregnancy. Obstet. Gynecol. Clin. North Am. 2001; 28 (3): 581-91.
  19. Grabe M., Bartoletti R., Bjerklund-Johansen T. E., Botto H., Cai T., Çek M., Köves B., Naber K. G., Pickard R. S., Tenke P., Wagenlehner F., Wullt B. Guidelines on urological infections. European Association of Urology; 2015.
  20. Gupta K., Hooton T. M., Naber K. G., Wullt B., Colgan R., Miller L. G., Moran G. J., Nicolle L. E., Raz R., Schaeffer A. J., Soper D. E. International clinical practice guidelines for the treatment of acute uncomplicated cystitis and pyelonephritis in women: A 2010 update by the Infectious Diseases Society of America and the European Society for Microbiology and Infectious Diseases. Clin. Infect. Dis. 2011; 52 (5): e103-e120.
  21. Hill J. B., Sheffield J. S., McIntire D. D., Wendel G. D. Jr. Acute pyelonephritis in pregnancy. Obstet. Gynec. 2005; 105 (1): 18-23.
  22. Hooton T. M. Clinical practice. Uncomplicated urinary tract infection. N. Engl. J. Med. 2012; 366 (11): 1028-37.
  23. Hooton T. M. Recurrent urinary tract infection in women. Int. J. Antimicrob. Agents. 2001; 17 (4): 259-68.
  24. Hooton T. M., Scholes D., Hughes J. P., Winter C., Roberts P. L., Stapleton A. E., Stergachis A., Stamm W. E. A prospective study of risk factors for symptomatic urinary tract infection in young women. N. Engl. J. Med. 1996; 335 (7): 468-74.
  25. Hooton T. M. The current management strategies for community-acquired urinary tract infection. Infect. Dis. Clin. North Am. 2003; 17 (2): 303-32.
  26. Ikäheimo R., Siitonen A., Heiskanen T., Kärkkäinen U., Kuosmanen P., Lipponen P., Mäkelä P. H. Recurrence of urinary tract infection in a primary care setting: analysis of a 1-year follow-up of 179 women. Clin. Infect. Dis. 1996; 22 (1): 91-9.
  27. Jeyabalan A., Lain K. Y. Anatomic and functional changes of the upper urinary tract during pregnancy. Urol. Clin. North Am. 2007; 34 (1): 1-6.
  28. Kahlmeter G., Poulsen H. O. Antimicrobial susceptibility of Escherichia coli from community-acquired urinary tract infections in Europe: the ECO. SENS study revisited. Int. J. Antimicrob. Agents. 2012; 39 (1): 45-51.
  29. Kass E. H. The role of asymptomatic bacteriuria in the pathogenesis of pyelonephritis. In Quinn E. L., Kass E. H. (editors). Biology of pyelonephritis. Boston: Little, Brown; 1960: 399-412.
  30. Le J., Briggs F. F., McKeown A., Bustillo G. Urinary tract infections during pregnancy. Ann. Pharmacother. 2004; 38 (10): 1692-701.
  31. McIsaac W., Carroll J. C., Biringer A., Bernstein P., Lyons E., Low D. E., Permaul J. A. Screening for asymptomatic bacteriuria in pregnancy. J. Obstet. Gynaecol. Can. 2005; 27 (1): 20-4.
  32. Meis P. J., Michielutte R., Peters T. J., Wells H. B., Sands R. E., Coles E. C., Johns K. A. Factors associated with preterm birth in Cardiff, Wales. Am. J. Obstet. Gynecol. 1995; 173 (2): 597-602.
  33. Mignini L., Carroli G., Abalos E., Widmer M., Amigot S., Nardin J. M., Giordano D., Merialdi M., Arciero G., Del Carmen Hourquescos M. Accuracy of diagnostic tests to detect asymptomatic bacteriuria during pregnancy. Obstet. Gynecol. 2009; 113 (2Pt1): 346-52.
  34. Millar L. K., Cox S. M. Urinary tract infections complicating pregnancy. Infect. Dis. Clin. North Am. 1997; 11 (1): 13-26.
  35. Millar L. K., Wing D. A., Paul R. H., Grimes D. A. Outpatient treatment of pyelonephritis in pregnancy: a randomized controlled trial. Obstet. Gynecol. 1995; 86 (4 Pt 1): 560-4.
  36. Mittendorf R., Williams M. A., Kass E. H. Prevention of preterm delivery and low birth weight associated with asymptomatic bacteriuria. Clin. Infect. Dis. 1992; 14 (4): 927-32.
  37. Nicolle L., Anderson P. A., Conly J., Mainprize T. C., Meuser J., Nickel J. C., Senikas V. M., Zhanel G. G. Uncomplicated urinary tract infection in women. Current practice and the effect of antibiotic resistance on empiric treatment. Can. Fam. Physician. 2006; 52: 612-8.
  38. Nicolle L. E. Asymptomatic bacteriuria in the elderly. Infect. Dis. Clin. North Am. 1997; 11 (3): 647-62.
  39. Nicolle L. E. Asymptomatic bacteriuria: when to screen and when to treat. Infect Dis. Clin. North Am. 2003; 17: 367-94.
  40. Nicolle L. E., Bradley S., Colgan R., Rice J. C., Schaeffer A., Hooton T. M. Infectious Diseases Society of America guidelines for the diagnosis and treatment of asymptomatic bacteriuria in adults. Clin. Infect. Dis. 2005; 40 (5): 643-54.
  41. Nicolle L. E. Uncomplicated urinary tract infection in adults including uncomplicated pyelonephritis. Urol. Clin. North Am. 2008; 35 (1): 1-12.
  42. Nicolle L. E. Update in adult urinary tract infection. Curr. Infect. Dis. Rep. 2011; 13 (6): 552-60.
  43. Pezzlo M. Laboratory Diagnosis of Urinary Tract Infections: Guidelines, Challenges, and Innovations. Clinical Microbiology Newsletter. 2014; 36 (12): 87-93. Available at: http://www.cmnewsletter.com (accessed 19.09.2015).
  44. Pfaller M. A., Koontz F. P. Laboratory evaluation of leukocyte esterase and nitrite tests for the detection of bacteriuria. J. Clin. Microbiol. 1985; 21 (5): 840-2.
  45. Raz R., Stamm W. E. A controlled trial of intravaginal estriol in postmenopausal women with recurrent urinary tract infections. N. Engl. J. Med. 1993; 329 (11): 753-756.
  46. Romero R., Oyarzun E., Mazor M., Sirtori M., Hobbins J. C., Bracken M. Metaanalysis of the relationship between asymptomatic bacteriuria and preterm delivery/low birthweight. Obstet. Gynecol. 1989; 73 (4): 576-82.
  47. Sanford J. P. Urinary tract symptoms and infections. Annu. Rev. Med. 1975; 26: 485-98.
  48. Schappert S. M. National Ambulatory Medical Care Survey: 1992 summary. Adv. Data. 1994; 253: 1-20.
  49. Schieve L. A., Handler A., Hershow R., Persky V., Davis F. Urinary tract infection during pregnancy: its associations with maternal morbidity and perinatal outcome. Am. J. Public. Health. 1994; 84 (3): 405-10.
  50. Scholes D., Hawn T. R., Roberts P. L., Li S. S., Stapleton A. E., Zhao L. P., Stamm W. E., Hooton T. M. Family history and risk of recurrent cystitis and pyelonephritis in women. J. Urol. 2010; 184 (2): 564-9.
  51. Schnarr J., Smaill F. Asymptomatic bacteriuria and symptomatic urinary tract infections in pregnancy. Eur. J. Clin. Invest. 2008; 38 (Suppl 2): 50-7.
  52. Sheffield J. S., Cunningham F. G. Urinary tract infection in women. Obstet. Gynecol. 2005; 106 (5Pt1): 1085-92.
  53. Smaill F. Antibiotic versus no treatment for asymptomatic bacteriuria. In Pre-Cochrane Reviews. The Cochrane Pregnancy and Childbirth Database. Issue 2. Oxford: BMJ Publ. Group; 1995.
  54. Stamm W. E., Counts G. W., Running K. R., Fihn S., Turck M., Holmes K. K. Diagnosis of coliform infection in acutely dysuric women. N. Engl. J. Med. 1982; 307 (8): 463-8.
  55. Stamm W. E., Hooton T. M. Management of urinary tract infections in adults. N. Engl. J. Med. 1993; 329 (18): 1328-34.
  56. Stenqvist K., Dahlen-Nilsson I., Lidin-Janson G., Lincoln K., Oden A., Rignell S., Svanborg-Edén C. Bacteriuria in pregnancy. Frequency and risk of acquisition. Am. J. Epidemiol. 1989; 129 (2): 372-9.
  57. Sweet R. L., Gibbs R. S. Infectious diseases of the female genital tract. Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins; 2002.
  58. Thanassi M. Utility of urine and blood cultures in pyelonephritis. Acad. Emerg. Med. 1997; 4 (8): 797-800.
  59. Tugrul S., Oral O., Kumru P., Kose D., Alkan A., Yildirim G. Evaluation and importance of asymptomatic bacteriuria in pregnancy. Clin. Exp. Obstet. Gynecol. 2005; 32 (4): 237-40.
  60. Wilson M. L., Gaido L. Laboratory diagnosis of urinary tract infections in adult patients. Clin. Infect. Dis. 2004; 38 (8): 1150-8.
  61. Wing D. A. Pyelonephritis. Clin. Obstet. Gynecol. 1998; 41 (3): 515-26.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
Download

Copyright (c) 2015 Shipitsyna E.V., Khusnutdinova T.A., Savicheva A.M., Ayvazyan T.A.

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».