The Fetal Occiput Posterior Position

Cover Page


Cite item

Full Text

Open Access Open Access
Restricted Access Access granted
Restricted Access Subscription Access

Abstract

The fetal occiput posterior position poses challenges in every aspect of intrapartum care-prevention, diagnosis, correction, supportive care, labor management, and delivery. Maternal and newborn outcomes are often worse and both physical and psychological traumas are more common than with fetal occiput anterior positions. The purpose of this paper is to describe prevailing concepts that guide labor and birth management with an occiput posterior fetus, and summarize evidence to clarify the state of the science. To identify maternal and fetal risk factors associated with persistent occiput posterior position at delivery, and to examine the association of occiput posterior position with subsequent obstetric outcomes.

About the authors

Olga Sergeyevna Arnt

Nord-Western State Medical University named after I. I. Mechnicov

Email: olga.arnt@gmail.com
assistant, Departament of Obstetrics and Gynecology named after S. N. Davidov

Yevgeniya Borisovna Troik

Nord-Western State Medical University named after I. I. Mechnicov

Email: Evgeniua.Troik@spbmapo.ru
PhD, professor assistant, Departament of Obstetrics and Gynecology named after S. N. Davidov

Tamara Surkhayevna Gadzhiyeva

Nord-Western State Medical University named after I. I. Mechnicov

Email: tgadzhieva@hotmail.com
PhD, professor assistant, Departament of Obstetrics and Gynecology named after S. N. Davidov

References

  1. Айламазян Э. К. Акушерство: учебник для мед. вузов. 5-е изд., доп. СПб.: СпецЛит; 2005.
  2. Бодяжина В. И. Акушерство. М.: Медицина, 1980.
  3. Жиляев Н. И., Жиляев Н. Н., Сопель В. В. Акушерство: фантомный курс. Киев: Книга плюс; 2002.
  4. Жорданиа И. Ф. Учебник акушерства. М.: Медгиз; 1960.
  5. Иванов А. А., Ланковиц А. В. Акушерский фантом: пособие для студентов по фантомному курсу акушерства. М.: Медгиз; 1952.
  6. Колгушина Т. Н. Методы исследования, пособия и типичные операции в акушерстве и гинекологии. М.: МИА; 2010.
  7. Малиновский М. С., Кушнир М. Г. Руководство по оперативному акушерству. М.: Медгиз; 1946.
  8. Михайленко Е. Г., Бублик-Дорняк Г. М. Физиологическое акушерство. 2-е изд. Киев: Вища школа; 1982.
  9. Савельева Г. М. ред. Акушерство. М.: Медицина; 2000.
  10. Скробанский К. К. Учебник акушерства. Л.: Медгиз; 1946.
  11. Хофмейр Дж. Ю. и др. Кокрановское руководство: беременность и роды. М.: Логосфера; 2010.
  12. Шипунова М. И. и др. Акушерский фантом. Биомеханизм родов. СПб.: Изд-во СПбМАПО; 2009.
  13. Akmal S. et al. Invastigation of occiput posterior delivery by intrapartum sonography. Ultrasound Obstet. Gynecol. 2004; 24: 425-8.
  14. Azzam А. Z. Intrapartum ultrasonographic assessment of foetal occiput position. A comparision with transvainal digital examination during the second stage of labor. Alexandria J. Medicine. 2008; 44 (1): 1-7.
  15. Berrada Pr. L’accouchement en presentation de sommet. Available at: http://www.everyoneweb.com/WA/DataFilesBENAMARHICHAM/ACCOUCHEMENTENPRESENTATIONDESOMMET.pdf (accessed: 07.03.2013).
  16. Blasi I. et al. Sonographic assessment of fetal spine and head position during the first and second stages of labor for the diagnosis of persistent occiput posterior position: a pilot study. Ultrasound Obstet. Gynecol. 2010; 35 (2): 210-5.
  17. Buck S. The evolutionary history of the modern birth mechanism: looking at skeletal and cultural adaptations. The University of Western Ontario Journal of Anthropology. 2011; 19 (1, pt. 7): 81-92.
  18. Carseldine W. J. et al. Does occiput posterior position in the second stage of labour increase the operative delivery rate? Australian N. Z. J. Obstet. Gynaecol. 2013; 24. Available at: http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/ajo.12041/abstract (accessed: 07.03.2013).
  19. Chapman V., Charles С. The midwifes labour and birth handbook. 3 edn. N. Y.: Wiley-Blackwell; 2013.
  20. Cheng Y. W., Shaffer B. L., Caughey A. B. Associated factors and outcomes of persistent occiput posterior position: A retrospective cohort study from 1976 to 2001. J. Maternal-Fetal Neonat. Med. 2006; 19 (9): P. 563-8.
  21. Cheng Y. W., Shaffer B. L., Caughey A. B. The association between persistent occiput posterior position and neonatal outcomes. Obstet. Gynecol. 2006; 107 (4): 837-44.
  22. Coates T. Malpositions of the occiput and malpresentations // Myles Textbook for Midwives. 13th edn. Edinburg: Churchill Livingstone: 1999.
  23. Dückelmann A. M. et al. Impact of intrapartal ultrasound to assess fetal head position and station on the type of obstetrical interventions at full cervical dilatation. J. Maternal-Fetal and Neonatal Medicine. 2011; 25 (5): 484-8.
  24. Estrade J. P., Agostini A. Etiopathogenie des varietes posterieures de la presentation cephalique du sommet. La lettre du Gynecologue. 2008; 334: 28-9.
  25. Frigoletto F. D., Foley M., Robson M. Active management of labor/official reprint from Up To Date. Available at: http://issuu.com/olinad_2005/docs/active-management-of-labor (accessed: 07.03.2013).
  26. Gardberg M., Laakkonen E., Sälevaara M. Intrapartum sonography and persistent occiput posterior position: a study of 408 deliveries. Obstet. Gynecol. 1998; 91 (5, pt. 1): 746-9.
  27. Gardberg M., Leonova Y., Laakkonen E. Malpresentations-impact on mode of delivery. Acta Obstet. Gynecol. Scand. 2011; 90 (5): 540-2.
  28. Guittier M. J., Othenin-Girard V. Correcting occiput posterior position during labor: the role of maternal positions. Gynecol. Obstet. Fertil. 2012;40 (4): 255-60.
  29. Haberman S. et al. Association between ultrasound-based assessment of fetal head station and clinically assessed cervical dilatation. Ultrasound Obst. Gynecol. 2011; 37 (6): 709-11.
  30. Haeri S., Baker A. M. Estimating the impact of pelvic immaturity and young maternal age on fetal malposition. Arch. Gynecol. Obstet. 2012; 286 (3): 581-4.
  31. Hidar S. et al. Clinical and sonographic diagnosis of occiput posterior position: a prospective study of 350 deliveries. Gynécol., obstétriq. fertilité. 2006; 34 (6): 484-8.
  32. Hofmeyr G. J., Kulier R. Hands and knees posture in late pregnancy or labour for fetal malposition (lateral or posterior). Cochrane Database of Systematic Reviews. 2007; 4: CD001063.
  33. Hunter S. et al. Hands and knees posture in late pregnancy or labour for fetal malposition (lateral or posterior). Cochrane Database Syst. Rev. 2007; 4.
  34. Kariminia A. et al. Randomised controlled trial of effect of hands and kneesposturing on incidence of occiput posterior position at birth. Br. Med. J. 2004; 328: 490-3.
  35. Lieberman E. et al. Changes in fetal position during labor and their association with epidural analgesia. Obstet. gynecol. 2005; 105 (5, pt. 1): 974-82.
  36. Malone F. D. et al. Prolonged labor in nulliparas: lessons from the active management of labor. Obstet. Gynecol. 1996; 88 (6): 211-5.
  37. Malvasi A. et al. Intrapartum sonography head transverse and asynclitic diagnosis with and without epidural analgesia initiated early during the first stage of labor. Eur. Rev. Med. Pharmacol. Sc. 2011; 15 (5): 518-23.
  38. Ponkey S. E. et al. Persistent fetal occiput posterior position: obstetric outcomes. Obstet. Gynecol. 2003;101 (5, pt 1): 915.
  39. Ridley R. T. Diagnosis and intervention for occiput posterior malposition. J. Obstet. Gynecol. Neonat. Nursing. 2007; 36 (2): 135-43.
  40. Roger V. et al. Existe-t-il une correlation entre les lesions sphincteriennes en echographie endo-anale et la mecanique obstetricale? XIV JTA Journées de techniques avancées en gynécologie obstétrique pma et pédiatrie, Fort de France, Janvier 1999. Available at: http://pro.gyneweb.fr/portail/sources/congres/jta/99/sommaire.htm (accessed: 07.03.2013).
  41. Romano A. M. Research summaries for normal birth. J. Perinat. Education. 2007; 16 (3): 53-8.
  42. Satoshi Hirata et al. Mechanism of birth in chimpanzees: humans are not unique among primates. Biol. Letters. 2011; 7 (5): 686-8.
  43. Senecal J., Xiong X., Fraser W. D. Effect of fetal position on second-stage duration and labor outcome. Obstet. gynecol. 2005; 105 (4): 763-72.
  44. Sharma J. B. Evaluation of Sharma's modified Leopold's maneuvers: a new method for fetal palpation in late pregnancy. Arch. Gynecol. Obstet. 2009; 279 (4): 481-7.
  45. Simkin P. The fetal occiput posterior position: state of the science and a new perspective. Birth. 2010; 37 (1): 61-71.
  46. Stremler R. et al. Randomized controlled trial of hands-and-knees positioning for occipitoposterior position in labor. Birth. 2005; 32 (4): 243-51.
  47. Udayasankar V., Rajesh U., Moselhi M. A pilot study using intra-partum ultrasound to aid in the definition of the position of the fetal head before operative delivery. Obstet. Gynecol. J. 2007; 27 (6): 568-70.
  48. Walrath D. Rethinking pelvic typologies and the human birth mechanism. Current Anthropology. 2003; 44 (1): 5-31.
  49. Wittman A. B., Wall L. L. The evolutionary origins of obstructed labor: bipedalism, encephalization, and the human obstetric dilemma. Obstet. gynecol surv. 2007; 62 (11): 739-48.
  50. Wong G. Y., Mok Y. M., Wong S. F. Transabdominal ultrasound assessment of the fetal head and the accuracy of vacuum cup application. Int. J. Gynecol. Obstet. 2007; 98 (2): 120-3.
  51. Zabeo L. et al. La rotation des varietes posterieures et transvers en occipito-sacre: etude dynamique du travail. La lettre du Gynecologue. 2008; 334: 30-3.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML

Copyright (c) 2014 Arnt O.S., Troik Y.B., Gadzhiyeva T.S.

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».