Оценка эффективности инновационных методов фокусированного ультразвука и эмболизации маточных артерий в лечении миомы матки

Обложка


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Обоснование. Миома матки — одно из наиболее часто встречающихся гинекологических заболеваний. Применение инновационных техник, таких как фокусированная ультразвуковая абляция и эмболизация маточных артерий, позволило улучшить качество жизни многих пациенток. Однако, несмотря на значительные успехи в области применения инновационных методов лечения, нет уверенности в их долгосрочной эффективности.

Цель исследования — сравнить показатели эффективности лечения миомы матки методами фокусированной ультразвуковой абляции и эмболизации маточных артерий.

Материалы и методы. Исследование основано на анализе наблюдений 112 пациенток с миомой матки. В первой группе проводили терапию методом фокусированной ультразвуковой абляции (44 пациенткам), во второй группе выполняли эмболизацию маточных артерий (68 пациенткам).

Результаты. Выявлены различия по уменьшению объемов миоматозных узлов через 1, 3, 6 и 12 мес. после операции в зависимости от выбранного метода лечения (p < 0,001). Через 1 мес. в первой группе объем миоматозных узлов уменьшился на 14 %, через 12 мес. — на 35 % от первоначального размера. Во второй группе через 1 мес. миоматозный узел уменьшился на 20 %, через год — на 54 %.

Заключение. Лечение методом эмболизации маточных артерий позволило уменьшить объем миоматозных узлов на 54 %, что делает данную технику на 19 % эффективнее метода фокусированной ультразвуковой абляции.

Об авторах

Людмила Владимировна Каушанская

Ростовский государственный медицинский университет

Автор, ответственный за переписку.
Email: ludmila_kaushanskaya0912@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-5065-0066
SPIN-код: 2142-2127

д-р мед. наук, профессор

Россия, Ростов-на-Дону

Зарета Магомедовна Гатагажева

Ингушский государственный университет

Email: zaretapoin66@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0001-8067-378X
SPIN-код: 4643-6804

д-р мед. наук, профессор

Россия, Магас

Зухра Хаджимуратовна Узденова

Кабардино-Балкарский государственный университет им. Х.М. Бербекова

Email: elifiya@bk.ru
ORCID iD: 0000-0003-0371-2671
SPIN-код: 9296-8074

д-р мед. наук, профессор

Россия, Нальчик

Малика Магомедовна Гатагажева

Ингушский государственный университет

Email: ing_gu@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-6010-0287

канд. мед. наук, доцент

Россия, Магас

Хава Арбиевна Арсанукаева

Чеченский государственный университет им. А.А. Кадырова

Email: arsunukaeva29@gmail.ru
ORCID iD: 0009-0000-7970-2889
Россия, Грозный

Несредин Аслангереевич Махмудов

Ростовский государственный медицинский университет

Email: vip.nesred@mail.ru
ORCID iD: 0009-0002-4648-869X
Россия, Ростов-на-Дону

Дарья Павловна Минигулова

Краевая детская клиническая больница

Email: daryaploxova@mail.ru
ORCID iD: 0009-0008-0726-3352
Россия, Ставрополь

Список литературы

  1. Мериакри А.Д. Эпидемиология и патогенез миомы матки // Сибирский медицинский журнал. 1998. Т. 13, № 2. С. 8–13. EDN: RVPCZJ
  2. Stewart E.A., Gedroyc W.M., Tempany C.M., et al. Focused ultrasound treatment of uterine fibroid tumors: safety and feasibility of a noninvasive thermoablative technique // Am J Obstet Gynecol. 2003. Vol. 189, N. 1. P. 48–54. doi: 10.1067/mob.2003.345
  3. Слабожанкина Е.А., Китаев В.М., Кира Е.Ф. Эффективность ультразвуковой HIFU-абляции миомы матки в зависимости от МР-типов миоматозных узлов // Вестник национального медико-хирургического центра им. Н.И. Пирогова. 2015. Т. 10, № 1. С. 51–55. EDN: WMPBTP
  4. Соснова Е.А., Малышева Я.Р. Методы лечения миомы матки: обзор литературы // Архив акушерства и гинекологии им. В.Ф. Снегирева. 2017. Т. 4, № 1. C. 20–28. EDN: XWKTQT doi: 10.18821/2313-8726-2017-4-1-20-28
  5. Edwards R.D., Moss J.G., Lumsden M.A., et al. Uterine-artery embolization versus surgery for symptomatic uterine fibroids // N Engl J Med. 2007. Vol. 356, N. 4. P. 360–370. doi: 10.1056/NEJMoa062003
  6. Девятова Е.А., Цатурова К.А., Эсмурзиева З.И., и др. Миома матки // Акушерство и гинекология: новости, мнения, обучение. 2015. № 3(9). С. 80–90. EDN: VNTCGD
  7. Kim H.S., Baik J.H., Pham L.D., et al. MR-guided high-intensity focused ultrasound treatment for symptomatic uterine leiomyomata // Acad Radiol. 2011. Vol. 18, N. 8. P. 970–976. doi: 10.1016/j.acra.2011.03.008
  8. Политова А.К., Кира Е.Ф., Боломатов Н.В., и др. Сравнительная оценка результатов сочетанного и изолированного применения фокусированного ультразвука высокой интенсивности и суперселективной эмболизации маточных артерий в лечении больных миомой матки // Журнал акушерства и женских болезней. 2022. Т. 71, № 1. C. 71–78. EDN: MREALK doi: 10.17816/JOWD71360

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
2. Рис. 1. Диаграмма отягощенности соматического и гинекологического анамнеза

Скачать (89KB)
3. Рис. 2. Размеры миоматозных узлов

Скачать (53KB)
4. Рис. 3. График соматических изменений через 1, 3, 6 и 12 месяцев после операции методами фокусированной ультразвуковой абляции (a) и эмболизации маточных артерий (b)

Скачать (192KB)

© Эко-Вектор, 2024

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных

 

Используя сайт https://journals.rcsi.science, я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных») даю согласие на обработку персональных данных на этом сайте (текст Согласия) и на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика» (текст Согласия).