Subchorionic hematoma. Causes, pathogenesis, diagnostic and treatment management

Cover Page


Cite item

Full Text

Abstract

Threatened abortion is one of the most common complications of early pregnancy. In the presence of a live embryo, the most frequently encountered sonographic finding is a subchorionic hematoma. Resent studies suggest that the presence of intrauterine hematoma during the first trimester may identify a population of patients at increased risk for adverse pregnancy outcome. In the review the etiology, pathogenesis of subchorionic hematoma and diagnostic and treatment management of patients with such pregnancy complication are described.

About the authors

Julia Viktorovna Kovalyova

North-Western State Medical University named after I.I. Mechnikov

Email: yuliya_kovalyova@inbox.ru
Ph. D, assistant. Department of Obstetrics and Gynecology named after S. N. Davydov

References

  1. Влияние препарата дюфастон на цитокиновый профиль беременных с угрозой невынашивания ранних сроков /Борзова Н. Ю. [и др.] // Журн. Росс. общ. акуш. гинекол. — 2006. — № 4. — С. 11–12.
  2. Игнатко И. В., Давыдов А. И. Профилактика репродуктивных потерь при привычном невынашивании беременности // Вопр. гинекол. акуш. перинатол. — 2008. — Т. 7, № 2. — С. 40–46.
  3. Клиническое значение ретрохориальной гематомы у беременных, имеющих факторы риска по возникновению репродуктивных потерь. Опыт ведения в условиях женской консультации / Николаева А. Е. [и др.] // Акушерство и гинекология. — 2011. — № 5. — С. 94–98.
  4. Стрижаков А. Н., Игнатко И. В., Мартиросян Н. Т. Принципы комплексной терапии угрожающего прерывания беременности у женщин с привычным невынашиванием // Вопр. гинекол. акуш. перинатол. — 2008. — Т. 7, № 2. — С. 5–11.
  5. Цитокиновый профиль женщин с угрозой невынашивания беременности и его модуляция препаратом дюфастон /Сотникова Н. Ю. [и др.] // Журнал акушерства и женских болезней. — 2006. — Т. LV, вып. 2. — С. 42–46.
  6. Al-Nuaim L., Chowdhury N., Adelusi B. Subchorionic hematoma in threatened abortion: sonographic evaluation and significance // Ann. Saudi Med. — 1996. — Vol. 16, N 6. — P. 650–653.
  7. Characteristics of patients with subchorionic hematomas in the second trimester / Yamada T. [et al.] // J. Obstet. Gynaecol. Res. — 2012. — Vol. 38, N 1. — P. 180–184.
  8. Clinical significance of subchorionic and retroplacental hematomas detected in the first trimester of pregnancy / Nagy S. [et al.] // Obstet. Gynecol. — 2003. — Vol. 102, N 1. — P. 94–100.
  9. Clinical signigicance of subchorionic haematoma in the first trimester of pregnancy / Maso G. [et al.] // Ultrasound Obstet. Gynecol. — 2003. — Vol. 22, suppl. 1. — P. 4.
  10. First-trimester intrauterine hematoma and outcome of pregnancy / Maso G. [et al.] // Obstet. Gynecol. — 2005. — Vol. 105, N 2. — P. 339–344.
  11. First-trimester sonographic diagnosis of massive subchorionic hemorrhage: a case report / Yildiz C. [et al.] // Cumhuriyet. Med. J. — 2009. — Vol. 31. — P. 71–74.
  12. Heller D. S., Rush D. S., Baergen R. N. Subchorionic hematoma associated with thrombo-philia: report of three cases // Pediatr. Dev. Pathol. — 2003. — Vol. 6, N 3. — P. 261–264.
  13. Heller D. S., Rush D. S., Baergen R. N. Subchorionic hematoma associated with thrombophilia: report of three cases // Pediatr. Dev. Pathol. — 2003. — Vol. 6, N 3. — P. 261–264.
  14. Johns J., Hyett J., Jauniaux E. Obstetric outcome after threatened miscarriage with and without a hematoma on ultrasound // Obstet. Gynecol. — 2003. — Vol. 102. — P. 483–487.
  15. Loi K., Tan K. T. Massive pre-placental and subchorionic haematoma // Singapore Med. J. — 2006. — Vol. 47, N 12. — P. 1084–1086.
  16. Massive subchorionic hematoma: peculiar prenatal images and review of the literature / Nishijima K. [et al.] // Fetal Diagn. Ther. — 2005. — Vol. 20, N 1. — P. 23–26.
  17. Massive subchorionic thrombohematoma: a series of 10 cases / Fung T. Y. [et al.] // Acta Obstet. Gynecol. Scand. — 2010. — Vol. 89, N 10. — P. 1357–1361.
  18. Massive subchorionic thrombohematoma: termination should not be discouraged by antenatal diagnosis / Asada K. [et al.] // Acta Obstet. Gyn. Scand. — 2011. — Vol. 90, N 8. — P. 927–928.
  19. Nagy S. Clinical significance of subchorial and retroplacental hematomas detected in the first trimester of pregnancy: Ph. D. thesis. — Budapest, 2005. — 11 p.
  20. Patterns and predictors of vaginal bleeding in the first trimester of pregnancy / Hasan R. [et al.] // Ann. Epidemiol. — 2010. — Vol. 20, N 7. — P. 524–531.
  21. Pearlstone M., Baxi L. Subchorioonic hematoma: a review // Obstet. Gynecol. Surv. — 1993. — Vol. 48. — P. 65–68.
  22. Pedersen J. F., Mantoni M. Large intrauterine haematoma in threatened miscarriage. Frequences and clinical consequences // Br. J. Obstet. Gynaecol. — 1990. — Vol. 97. — P. 75–77.
  23. Pelinescu-Onciul D. Subchorionic hemorrhage treatment with dydrogesterone // Gynecol. Endocrinol. — 2007. — Vol. 23, S1. — P. 77–81.
  24. Perinatal outcomes in women with subchorionic hematoma: a systematic review and meta-analysis / Tuuli M. G. [et al.] // Obstet. Gynecol. — 2011. — Vol. 117. — P. 1205–1212.
  25. Persistent subchorionic hematoma with clinical symptoms until delivery / Seki H. [et al.] // Int. J. Obstet. Gynaecol. — 1998. — Vol. 63. — P. 123–128.
  26. Prognosis of very large first-trimester hematomas / Leite J. [et al.] // J. Ultrasound Med. — 2006. — Vol. 25, N 11. — P. 1441–1445.
  27. Saurbrei E. E., Pham D. H. Placental abruption and subchorionic hemorrhage in the first half of pregnancy: US appearance and clinical outcome // Radiol. — 1986. — Vol. 160. — P. 109–112.
  28. Sharma G., Kalish R. B., Chasen S. T. Prognostic factors associated with antenatal subchorionic echolucencies // Am. J. Obstet. Gynecol. — 2003. — Vol. 189. — P. 994–996.
  29. Significance of subchorionic hematomas in patients with threatened abortion: a sonographic study / Çağsar E. [et al.] // Perinatoloji Dergisi. — 2001. — Vol. 9, N 3. — P. 185–188.
  30. Sonographic findings and clinical outcomes in women with massive subchorionic hematoma detected in the second trimester / Windrim C. [et al.] // J. Obstet. Gynaecol. Can. — 2011. — Vol. 33, N 5. — P. 475–479.
  31. Spontaneous abortion in patients with intrauterine hematomas detected in the first trimester of pregnancy / Nagy S. [et al.] // Ultrasound Obstet. Gynecol. — 2004. — Vol. 24. — P. 269.
  32. Stabile I., Campbell S., Grudzinskas J. G. Ultrasonic assessment of complications during first trimester of pregnancy // Lancet. — 1987. — Vol. 2, N 8570. — P. 1237–1240.
  33. Subchorionic haemorrhage in first-trimester pregnancies: Prediction of pregnancy outcome with sonography / Bennett G. L. [et al.] // Radiology. — 1996. — Vol. 200, N 3. — P. 803–806.
  34. Subchorionic haemorrhage: sonographic diagnosis and clinical significance / Abu-Yousef M. M. [et al.] // Am. J. Roentgenol. — 1987. — Vol. 149, N 4. — P. 737–740.
  35. The clinical significance of ultrasonographically detected subchorionic hemorrhages / Ball R. H. [et al.] // Am. J. Obstet. Gynecol. — 1996. — Vol. 174. — P. 996–1002.
  36. The intrauterine hematoma: diagnostic and clinical aspects / Mandruzzato G. P. [et al.] // J. Ultrasound. — 1989. — Vol. 17. — P. 503–510.
  37. Tower C. L., Regan L. Intrauterine hematomas in a recurrent miscarriage population // Hum. Reprod. — 2001. — Vol. 16. — P. 2005–2007.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
Download

Copyright (c) 2013 Kovalyova J.V.

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».