Псевдокапсула миоматозного узла — современный взгляд на проблему (обзор литературы)

Обложка


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Миома матки — доброкачественная полиэтиологическая гормоночувствительная моноклональная опухоль, происходящая из гладкомышечных клеток миометрия, которая различается размерами, локализацией, темпами роста, соотношением паренхимы и композиции стромального компонента, морфогистогенезом и клиническими проявлениями. Несмотря на частую встречаемость данного заболевания, патогенез миомы матки недостаточно изучен. В частности, представляет интерес роль псевдокапсулы. Остаются дискутабельными вопросы о целесообразности сохранения псевдокапсулы при миомэктомии, а также о том, ассоциировано ли ее оставление с риском рецидива заболевания. В работе проанализированы источники литературы, опубликованные с 2013 по 2023 г. и доступные в базах данных PubMed и Scopus, а также основные аспекты российских клинических рекомендаций и международных гайдлайнов. В обзоре рассмотрены эпидемиологические особенности, аспекты клинических проявлений миомы матки, интраоперационная и морфологическая характеристика псевдокапсулы, сведения о роли гена MED12, биомаркеров PGP 9.5, SP и VIP, VEGFR, IGF-2, эндоглина, окситоцина в патогенезе миомы матки. Представлены данные о влиянии агонистов гонадотропин-рилизинг-гормона на морфофункциональное состояние псевдокапсулы. Несмотря на возможные регенеративные свойства псевдокапсулы, все еще недостаточно систематических исследований, касающихся молекулярных и биохимических характеристик псевдокапсулы, что обусловливает необходимость дальнейшего изучения данной морфологической структуры.

Об авторах

Николай Игоревич Поленов

Научно-исследовательский институт акушерства, гинекологии и репродуктологии им. Д.О. Отта

Автор, ответственный за переписку.
Email: polenovdoc@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-8575-7026
SPIN-код: 9387-1703

канд. мед. наук

Россия, Санкт-Петербург

Мария Игоревна Ярмолинская

Научно-исследовательский институт акушерства, гинекологии и репродуктологии им. Д.О. Отта

Email: m.yarmolinskaya@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-6551-4147
SPIN-код: 3686-3605

д-р мед. наук, профессор РАН

Россия, Санкт-Петербург

Список литературы

  1. Chowdhury M.Z.I., Anik A.M., Farhana Z., et al. Prevalence of metabolic syndrome in Bangladesh: a systematic review and meta-analysis of the studies // BMC Public Health. 2018. Vol. 18. No. 1. P. 308. doi: 10.1186/s12889-018-5209-z
  2. Millien C., Manzi A., Katz A.M., et al. Assessing burden, risk factors, and perceived impact of uterine fibroids on women’s lives in rural Haiti: implications for advancing a health equity agenda, a mixed methods study // Int. J. Equity Health. 2021. Vol. 20. No. 1. P. 1. doi: 10.1186/s12939-020-01327-9
  3. Stewart E.A., Cookson C.L., Gandolfo R.A., et al. Epidemiology of uterine fibroids: a systematic review // BJOG. 2017. Vol. 124. No. 10. P. 1501–1512. doi: 10.1111/1471-0528.14640
  4. Aktürk H., Dura M.C., Gürsoy B., et al. Comparison of recurrence and quality of life between myoma embolization and myomectomy // Cureus. 2023. Vol. 15. No. 6. doi: 10.7759/cureus.40372
  5. Карамян Р.А., Ордиянц И.М., Хорольский В.А., и др. Миома матки: взгляд на проблему // Медицинский вестник Юга России. 2022. Т. 13. № 2. С. 18–25. doi: 10.21886/2219-8075-2022-13-2-18-25
  6. Zimmermann A., Bernuit D., Gerlinger C., et al. Prevalence, symptoms and management of uterine fibroids: an international internet-based survey of 21,746 women // BMC Womens Health. 2012. Vol. 12. P. 6. doi: 10.1186/1472-6874-12-6
  7. Holdsworth-Carson S.J., Zhao D., Cann L., et al. Differences in the cellular composition of small versus large uterine fibroids // Reproduction. 2016. Vol. 152. No. 5. P. 467–480. doi: 10.1530/REP-16-0216
  8. Tinelli A., Malvasi A., Rahimi S., et al. Myoma pseudocapsule: a distinct endocrino-anatomical entity in gynecological surgery // Gynecol. Endocrinol. 2009. Vol. 25. No. 10. P. 661–667. doi: 10.1080/09513590903015502
  9. Tinelli A., Favilli A., Lasmar R.B., et al. The importance of pseudocapsule preservation during hysteroscopic myomectomy // Eur. J. Obstet. Gynecol. Reprod. Biol. 2019. Vol. 243. P. 179–184. doi: 10.1016/j.ejogrb.2019.09.008
  10. Tinelli A., Malvasi A., Hurst B.S., et al. Surgical management of neurovascular bundle in uterine fibroid pseudocapsule // JSLS. 2012. Vol. 16. No. 1. P. 119–129. doi: 10.4293/108680812X13291597716302
  11. Malvasi A., Cavallotti C., Morroni M., et al. Uterine fibroid pseudocapsule studied by transmission electron microscopy // Eur. J. Obstet. Gynecol. Reprod. Biol. 2012. Vol. 162. No. 2. P. 187–191. doi: 10.1016/j.ejogrb.2012.02.017
  12. Paul E.N., Burns G.W., Carpenter T.J., et al. Transcriptome analyses of myometrium from fibroid patients reveals phenotypic differences compared to non-diseased myometrium // Int. J. Mol. Sci. 2021. Vol. 22. No. 7. doi: 10.3390/ijms22073618
  13. Sun Y., Zhu L., Huang X., et al. Immunohistochemical localization of nerve fibers in the pseudocapsule of fibroids // Eur. J. Histochem. 2014. Vol. 58. No. 2. doi: 10.4081/ejh.2014.2249
  14. Tinelli A., Kosmas I., Mynbaev O.A., et al. Submucous fibroids, fertility, and possible correlation to pseudocapsule thickness in reproductive surgery // Biomed. Res. Int. 2018. Vol. 2018. doi: 10.1155/2018/2804830
  15. Qu Y., Chen L., Guo S., et al. Genetic liability to multiple factors and uterine leiomyoma risk: a Mendelian randomization study // Front. Endocrinol. 2023. Vol. 14. doi: 10.3389/fendo.2023.1133260
  16. Mäkinen N., Mehine M., Tolvanen J., et al. MED12, the mediator complex subunit 12 gene, is mutated at high frequency in uterine leiomyomas // Science. 2011. Vol.334. No. 6053. P. 252–255. doi: 10.1126/science.1208930
  17. Malvasi A., Cavallotti C., Nicolardi G., et al. NT, NPY and PGP 9.5 presence in myomeytrium and in fibroid pseudocapsule and their possible impact on muscular physiology // Gynecol. Endocrinol. 2013. Vol. 29. No. 2. P. 177–181. doi: 10.3109/09513590.2012.708803
  18. Di Tommaso S., Massari S., Malvasi A., et al. Gene expression analysis reveals an angiogenic profile in uterine leiomyoma pseudocapsule // Mol. Hum. Reprod. 2013. Vol. 19. No. 6. P. 380–387. doi: 10.1093/molehr/gat007
  19. Li R., Wang T., Marquardt R.M., et al. TRIM28 modulates nuclear receptor signaling to regulate uterine function // Nat. Commun. 2023. Vol. 14. No. 1. P. 4605. doi: 10.1038/s41467-023-40395-7
  20. Malvasi A., Tinelli A., Cavallotti C., et al. Distribution of substance P (SP) and vasoactive intestinal peptide (VIP) in pseudocapsules of uterine fibroids // Peptides. 2011. Vol. 32. No. 2. P. 327–332. doi: 10.1016/j.peptides.2010.10.034
  21. Mazzon I., Favilli A., Grasso M., et al. Risk factors for the completion of the cold loop hysteroscopic myomectomy in a one-step procedure: a post hoc analysis // Biomed. Res. Int. 2018. Vol. 2018. doi: 10.1155/2018/8429047
  22. Agostini A., Ronda I., Franchi F., et al. Oxytocin during myomectomy: a randomized study // Eur. J. Obstet. Gynecol. Reprod. Biol. 2005. Vol. 118. No. 2. P. 235–238. doi: 10.1016/j.ejogrb.2004.06.032
  23. Al-Husban N., Aloweidi A., Ababneh O. The impact of spinal anesthesia and use of oxytocin on fluid absorption in patients undergoing operative hysteroscopy: results from a prospective controlled study // Int. J. Womens Health. 2020. Vol. 12. P. 359–367. doi: 10.2147/IJWH.S249619
  24. Цхай В.Б., Бадмаева С.Ж., Наркевич А.Н., и др. Прогностическая модель для расчета вероятности возникновения рецидива миомы матки после оперативного вмешательства // Фундаментальная и клиническая медицина. 2021. Т. 6. № 3. С. 64–70. doi: 10.23946/2500-0764-2021-6-3-64-70
  25. Lewicka A., Osuch B., Cendrowski K., et al. Expression of vascular endothelial growth factor mRNA in human leiomyomas // Gynecol. Endocrinol. 2010. Vol. 26. No. 6. P. 451–455. doi: 10.3109/09513591003632159
  26. Tinelli A., Mynbaev O.A., Sparic R., et al. Angiogenesis and vascularization of uterine leiomyoma: clinical value of pseudocapsule containing peptides and neurotransmitters // Curr. Protein Pept. Sci. 2017. Vol. 18. No. 2. P. 129–139. doi: 10.2174/1389203717666160322150338
  27. Yu L., Saile K., Swartz C.D., et al. Differential expression of receptor tyrosine kinases (RTKs) and IGF-I pathway activation in human uterine leiomyomas // Mol. Med. 2008. Vol. 14. No. 5-6. P. 264–275. doi: 10.2119/2007-00101.Yu
  28. Leppert P.C., Al-Hendy A., Baird D.D., et al. Summary of the proceedings of the basic science of uterine fibroids meeting: new developments february 28, 2020 // F.S. Sci. 2021. Vol. 2. No. 1. P. 88–100. doi: 10.1016/j.xfss.2020.11.001
  29. Dixon D., He H., Haseman J.K. Immunohistochemical localization of growth factors and their receptors in uterine leiomyomas and matched myometrium // Environ. Health Perspect. 2000. Vol. 108. No. 5. P. 795–802. doi: 10.1289/ehp.00108s5795
  30. Ярмолинская М.И., Поленов Н.И., Куница В.В. Миома матки — роль сигнальных путей в патогенезе заболевания (обзор литературы) // Журнал акушерства и женских болезней. 2020. Т. 69. № 5. C. 113–124. doi: 10.17816/JOWD695113-124
  31. El Sabeh M., Saha S.K., Afrin S., et al. Wnt/β-catenin signaling pathway in uterine leiomyoma: role in tumor biology and targeting opportunities // Mol. Cell. Biochem. 2021. Vol. 476. No. 9. P. 3513–3536. doi: 10.1007/s11010-021-04174-6
  32. Ciarmela P., Islam M.S., Reis F.M., et al. Growth factors and myometrium: biological effects in uterine fibroid and possible clinical implications // Hum. Reprod. Update. 2011. Vol. 17. No. 6. P. 772–790. doi: 10.1093/humupd/dmr031
  33. Wu X., Blanck A., Olovsson M., et al. Expression of basic fibroblast growth factor (bFGF), FGF receptor 1 and FGF receptor 2 in uterine leiomyomas and myometrium during the menstrual cycle, after menopause and GnRHa treatment // Acta Obstet. Gynecol. Scand. 2001. Vol. 80. No. 6. P. 497–504. doi: 10.1034/j.1600-0412.2001.080006497.x
  34. Pérez-López F.R., Ornat L., Ceausu I., et al. EMAS position statement: management of uterine fibroids // Maturitas. 2014. Vol. 79. No. 1. P. 106–116. doi: 10.1016/j.maturitas.2014.06.002
  35. Российское общество акушеров-гинекологов. Миома матки. Клинические рекомендации. 2020 [дата обращения 12.09.2023]. Доступ по ссылке: http://disuria.ru/_ld/10/1034_kr20D25D26MZ.pdf

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать
2. Рисунок. Псевдокапсула миоматозного узла (гистологический срез). Окраска гематоксилином и эозином, увеличение ×480

Скачать (162KB)
Метаданные

© Эко-Вектор, 2023

Ссылка на описание лицензии: https://eco-vector.com/for_authors.php#07

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».