Vaginal and intestinal microbiocenosis composition in pregnant women

Cover Page


Cite item

Full Text

Abstract

Hypothesis/aims of study. It is assumed that intestinal dysbiosis, as well as bacterial vaginosis, may be one of the risk factors, and in some cases, the direct cause of pregnancy complications. This study was aimed to assess the intestinal and vaginal microbiocenosis composition in women with threatened miscarriage and normal pregnancy.

Study design, materials and methods. The study involved 68 women aged 18 to 35 years (mean age 27.6 ± 0.7 years) in pregnancy from 6 to 18 weeks. The main group consisted of 38 women with threatened miscarriage. The control group included women (n = 30) with normal pregnancy. Patients of the main and control groups were examined in accordance with the requirements of the Ministry of Health order No. 572n. In addition, a qualitative and quantitative microbiological analysis of vaginal discharge and feces was performed using the real-time polymerase chain reaction method.

Results. Vaginal dysbiosis was detected in 60.5% of pregnant women of the main group and only 13.3% of women of the control group. In the main group, grade II dysbiosis was found in 23.7% of cases, and grade I dysbiosis in 36.8% of cases, while in the control group, these grades were found only in 3.3% and 10% of cases, respectively. Intestinal dysbiosis was diagnosed in 100% of the examined pregnant women. In patients of the main group, intestinal dysbiosis was detected as follows: grade I in 29% of cases, grade II in 52.6% of cases, and grade III in 18.4% of cases. In patients of the control group, the disorders corresponded mainly to grade I (83.4%) and, to a lesser extent, grade II (16.6%) dysbiosis, there being no cases of severe dysbiosis revealed.

Conclusion. Women with threatened miscarriage had the most pronounced dysbiotic changes in vaginal and intestinal microflora compared to the control group. Vaginal dysbiosis was combined with intestinal dysbiosis in 100% of cases in patients of the main and control groups, and the degree of dysbiotic changes in the vaginal microflora was directly proportional to the degree of intestinal dysbiosis.

About the authors

Alexandr A. Bezmenko

Military Medical Academy named after S.M. Kirov of the Ministry of Defence of the Russian Federation

Email: bezmenko@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0003-3362-4402

MD, PhD, Associate Professor. The Department of Obstetrics and Gynecology

Russian Federation, Saint Petersburg

Natalya D. Sadovaya

Military Medical Academy named after S.M. Kirov of the Ministry of Defence of the Russian Federation

Author for correspondence.
Email: nataliacrimea@gmail.com
ORCID iD: 0000-0003-3362-4402
SPIN-code: 7063-7367

MD. The Obstetrics and Gynecology Clinic

Russian Federation, Saint Petersburg

References

  1. Айламазян Э.К., Шипицына Е.В., Савичева А.М. Микробиота женщины и исходы беременности // Журнал акушерства и женских болезней. – 2016. – Т. 65. – № 4. – С. 6–14. [Aylamazyan EK, Shipitsyna EV, Savicheva AM. Womanʼs microbiota and pregnancy outcomes. Journal of Obstetrics and Womenʼs Diseases. 2016;65(4):6-14. (In Russ.)]. https://doi.org/10.17816/JOWD6546-14.
  2. Синякова А.А. Cовременные представления о микробиоценозе влагалища и его влиянии на исходы беременности // Журнал акушерства и женских болезней. – 2017. – Т. 66. – № 6. – С. 89–100. [Siniakova AA. Current views on vaginal microbiota and its impact on pregnancy outcomes. Journal of Obstetrics and Women’s Diseases. 2017;66(6):89-100. (In Russ.)]. https://doi.org/10.17816/JOWD66689-100.
  3. Менухова Ю.Н. Экзогенные факторы риска развития бактериального вагиноза // Вестник Российской военно-медицинской академии. – 2012. – № 4. – С. 87–90. [Menukhova YN. Exogenous risk factors in development of bacterial vaginosis. Vestnik Rossiiskoi voenno-meditsinskoi akademii. 2012;(4):87-90. (In Russ.)]
  4. Кира Е.Ф. Бактериальный вагиноз. – М.: МИА, 2012. – 472 с. [Kira EF. Bakterial’nyy vaginoz. Moscow: MIA; 2012. 472 p. (In Russ.)]
  5. Пустотина О.А. Бактериальный вагиноз: патогенез, диагностика, лечение и профилактика // Акушерство и гинекология. – 2018. – № 3. – С. 150–156. [Pustotina OA. Bacterial vaginosis: pathogenesis, diagnosis, treatment, and prevention. Obstetrics and Gynecology. 2018;(3):150-156. (In Russ.)]. https://doi.org/10.18565/aig.2018.3.150-156.
  6. Савичева А.М., Тапильская Н.И., Шипицына Е.В., Воробьева Н.Е. Бактериальный вагиноз и аэробный вагинит как основные нарушения баланса вагинальной микрофлоры. Особенности диагностики и терапии // Акушерство и гинекология. – 2017. – № 5. – С. 24–31. [Savicheva AM, Tapilskaya NI, Shipitsyna EV, Vorobyeva NE. Bacterial vaginosis and aerobic vaginitis as major vaginal microflora balance disorders: Diagnostic and therapeutic characteristics. Obstetrics and Gynecology. 2017;(5):24-31. (In Russ.)]. https://doi.org/10.18565/aig.2017.5.24-31.
  7. Рахматуллаева М.М. Микроэкологические аспекты репродуктивного здоровья женщины // Альманах молодой науки. – 2018. – № 4. – С. 24–30. [Rakhmatullaeva MM. Mikroekologicheskie aspekty reproduktivnogo zdorov’ya zhenshchiny. Al’manakh molodoy nauki. 2018;(4):24-30. (In Russ.)]
  8. Гродницкая Е.Э., Шаманова М.Б., Палей О.С., Курцер М.А. Микробиоценоз влагалища и пути его коррекции у женщин с самопроизвольным прерыванием беременности в поздние сроки гестации в анамнезе // Российский вестник акушера-гинеколога. – 2011. – Т. 11. – № 1. – С. 22–25. [Grodnitskaia EÉ, Shamanova MB, Paleĭ OS, Kurtser MA. Vaginal microbiocenosis and ways for its correction in women with a history of habitual abortion in late gestation periods. Russian Bulletin of Obstetrician-Gynecologist. 2011;11(1): 22-25. (In Russ.)]
  9. Воронова Ю.В. Дисбиоз влагалища: современные аспекты диагностики и лечения // Дальневосточный медицинский журнал. – 2014. – № 2. – С. 35–40. [Voronova YV. Vaginal disbiosis: current aspects of diagnostics and treatment. Dal’nevostochnyy medicinskiy zhurnal. 2014;(2):35-40. (In Russ.)]
  10. Хаютин Л.В., Плотко Е.Э., Ворошилина Е.С. Анаэробный дисбиоз влагалища во время беременности: особенности течения и возможности коррекции // Уральский медицинский журнал. – 2016. – № 2. – С. 55–60. [Khayutin LV, Plotko EE, Voroshilina ES. Vaginal anaerobic dysbiosis during pregnancy: ways of treatment and the characteristics of the pregnancy course. Ural’skiy meditsinskiy zhurnal. 2016;(2):55-60. (In Russ.)]
  11. Молчанов О.Л., Кира Е.Ф. Микроэкосистема влагалища. Особенности функционирования в норме // Акушерство и гинекология Санкт-Петербурга. – 2018. – № 1. – С. 65–68. [Molchanov OL, Kira EF. Microecosystem of the vagina. Features of normal functioning. Obstetrics and Gynaecology of Saint-Petersburg. 2018;(1):65-68. (In Russ.)]
  12. Matamoros S, Gras-Leguen C, Le Vacon F, et al. Development of intestinal microbiota in infants and its impact on health. Trends Microbiol. 2013;21(4):167-173. https://doi.org/10.1016/j.tim.2012.12.001.
  13. Фемофлор – исследование биоценоза урогенитального тракта у женщин репродуктивного возраста методом ПЦР с детекцией результатов в режиме реального времени: Методическое пособие для врачей. ДНК-технология. [Femoflor – issledovanie biotsenoza urogenital’nogo trakta u zhenshchin reproduktivnogo vozrasta metodom PTsR s detektsiey rezul’tatov v rezhime real’nogo vremeni. Metodicheskoe posobie dlya vrachey. DNK-tekhnologiya. (In Russ.)]
  14. Патент РФ на изобретение 2680268/20.10.2017. Бюл. № 5. Попенко А.С., Тяхт А.В., Алексеев Д.Г., и др. Система детекции наиболее значимых прокариотических представителей микробиоты кишечника человека на основе ПЦР панели. [Patent RUS 2680268/20.10.2017. Byul. No 5. Popenko AS, Tyaht AV, Alekseev DG, et al. Sistema detektsii naibolee znachimykh prokarioticheskikh predstaviteley mikrobioty kishechnika cheloveka na osnove PTsR paneli. (In Russ.)]
  15. Kabeerdoss J, Sankaran V, Pugazhendhi S, Ramakrishna BS. Clostridium leptum group bacteria abundance and diversity in the fecal microbiota of patients with inflammatory bowel disease: a case-control study in India. BMC Gastroenterol. 2013;13:20. https://doi.org/10.1186/1471-230X-13-20.
  16. Кожевников А.А., Раскина К.В., Мартынова Е.Ю., и др. Кишечная микробиота: современные представления о видовом составе, функциях и методах исследования // РМЖ. – 2017. – Т. 25. – № 17. – С. 1244–1247. [Kozhevnikov AA, Raskina KV, Martynova EY, et al. Intestinal microbiota: modern concepts of the species composition, functions and diagnostic techniques. RMZh. 2017;25(17):1244-1247. (In Russ.)]
  17. Arora T, Backhed F. The gut microbiota and metabolic disease: current understanding and future perspectives. J Intern Med. 2016;280(4):339-349. https://doi.org/10.1111/joim.12508.
  18. Ситкин С.И., Вахитов Т.Я., Демьянова Е.В. Микробиом, дисбиоз толстой кишки и воспалительные заболевания кишечника: когда функция важнее таксономии // Альманах клинической медицины. – 2018. – T. 46. – № 5. – С. 396–425. [Sitkin SI, Vakhitov TY, Demyanova EV. Microbiome, gut dysbiosis and inflammatory bowel disease: That moment when the function is more important than taxonomy. Almanac of Clinical Medicine. 2018;46(5):396-425. (In Russ.)]. https://doi.org/10.18786/2072-0505-2018-46-5-396-425.
  19. Приказ МЗ РФ № 231 от 9 июня 2003 г. «Об утверждении отраслевого стандарта «Протокол ведения больных. Дисбактериоз кишечника». [Order of the Ministry of Health of the Russian Federation № 231 of 2003 Jun 9 “Ob utverzhdenii otraslevogo standarta “Protokol vedeniya bol’nykh. Disbakterioz kishechnikaˮ. (In Russ.)]
  20. Черезова Ю.М. Нарушение биоценоза влагалища у беременных женщин // Фундаментальные исследования. – 2012. – № 2. – С. 156–158. [Cherezova YM. Infringement of the biocenosis of the vagina at pregnant women. Fundamental research. 2012;(2):156-158. (In Russ.)]
  21. Карапетян Т.Э., Муравьева В.В., Анкирская А.С. Аэробные вагиниты и беременность // Акушерство и гинекология. – 2013. – № 4. – С. 25–28. [Karapetyan TE, Muravyeva VV, Ankirskaya AS. Aerobic vaginitis and pregnancy. Obstetrics and Gynecology. 2013;(4):25-28. (In Russ.)]
  22. Долгушина В.Ф., Шишкова Ю.С., Графова Е.Д., Завьялова С.А. Структура инфекционной патологии влагалища и шейки матки у женщин в I триместре беременности // Современные проблемы науки и образования. – 2018. – № 1. – С. 69–75. [Dolgushina VF, Shishkova YS, Grafova ED, Zavyalova SA. The vagina and uteral cervix infectious pathology structure in women in I trimester of pregnancy. Modern problems of science and education. 2018;(1):69-75. (In Russ.)]
  23. Синякова А.А., Шипицына Е.В., Рыбина Е.В., и др. Микробиоценоз влагалища в первом триместре беременности у женщин с невынашиванием беременности в анамнезе // Журнал акушерства и женских болезней. – 2016. – Т. 65. – № 4. – С. 44–49. [Siniakova AA, Shipitsina EV, Rybina EV, et al. The vaginal microbiota in the first trimester of pregnancy in women having history of pregnancy loss. Journal of Obstetrics and Women’s Diseases. 2016;65(4):44-49. (In Russ.)]. https://doi.org/10.17816/JOWD65444-49.
  24. Сейтханова Б.Т., Шапамбаев Н.З., Олжаева Р.Р., Калменова П.Е. Микробиоценоз влагалища и кишечника беременных женщин // Наука и здравоохранение. – 2014. – № 1. – С. 70–71. [Seythanova BT, Shapambaev NC, Olzhayeva RR, Kalmenova PE. Microbiocenosis vagina and intestine of pregnant women. Nauka i zdravoohranenie. 2014;(1):70-71 (In Russ.)]
  25. Попкова С.М., Ракова Е.Б., Храмова Е.Е., и др. Микроэкологические сочетания вагинального и кишечного биотопов у женщин с воспалительными заболеваниями нижнего этажа полового тракта и девочек-подростков с дисфункцией яичников // Бюллетень Сибирского отделения Российской академии медицинских наук. – 2013. – Т. 33. – № 4. – С. 77–84. [Popkova SM, Rakova EB, Khramova EE, et al. Microecological combinations of vaginal and intestinal biotopes in women with lower female reproductive tract inflammantory diseases and in adolescents girls with ovarian dysfunction. Bull Sib Otd Ross Akad Med Nauk. 2013;33(4):77-83. (In Russ.)]

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
Download

Copyright (c) 2020 Bezmenko A.A., Sadovaya N.D.

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License.

This website uses cookies

You consent to our cookies if you continue to use our website.

About Cookies