МРТ-ОЦЕНКА СОСТОЯНИЯ КОМПОЗИТНЫХ ИНТЕРФЕРЕНТНЫХ ВИНТОВ ПОСЛЕ РЕКОНСТРУКЦИИ ПЕРЕДНЕЙ КРЕСТООБРАЗНОЙ СВЯЗКИ

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Артроскопическая хирургия прочно вошла в обиход современного травматолога-ортопеда. При помощи подобных малоинвазивных операций доступно выполнить большинство операций на суставах. Артроскопическая реконструкция передней крестообразной связки также превратилась в рутинную процедуру. Использование различных имплантатов для фиксации трансплантата является предметом дискуссии по настоящее время. Остается не до конца изученным вопрос применения различных материалов в имплантатах. Данная статья посвящена отдаленным результатам применения рассасывающихся или биодеградирующих винтов после реконструкции ПКС с оценкой процесса заживления при помощи МР-томографии. Авторы убедительно показывают наличие процесса деградации материала фиксатора, его мини- мальную длительность, особенности поведения костной ткани на границе кость/имплантат.Описаны результаты МРТ-исследования пациентов после реконструкции передней крестообразной связки, а также возможности использования биодеградируемых имплантатов, сроки их нахождения в кости. Дана оценка реакции кости на биодеградируемые винты. В ходе исследования определены сроки биодеградации фиксаторов из полимера полимолочной кислоты и трикальцийфосфата.

Об авторах

Екатерина Александровна Джамбинова

Федеральный научно-клинический центр специализированных видов медицинской помощи и медицинских технологий ФМБА России

клинический ординатор кафедры травматологии и ортопедии РУДН.

Елена Александровна Звездкина

Федеральный научно-клинический центр специализированных видов медицинской помощи и медицинских технологий ФМБА России

ассистент кафедры лучевой диагностики Института Последипломного Образования ФМБА России, врач-рентгенолог ФНКЦ ФМБА России, к.м.н.

Александр Анатольевич Ахпашев

Федеральный научно-клинический центр специализированных видов медицинской помощи и медицинских технологий ФМБА России

доцент кафедры травматологии, ортопедии и артрологии ФПК МР РУДН, к.м.н.

Джахангир Салимович Агзамов

Федеральный научно-клинический центр специализированных видов медицинской помощи и медицинских технологий ФМБА России

д.м.н., проф., заведующий отделением травматологии и ортопедии ФНКЦ ФМБА России

Виктор Николаевич Лесняк

Федеральный научно-клинический центр специализированных видов медицинской помощи и медицинских технологий ФМБА России

заведующий рентгеновским отделением с кабинетами МРТ ФНКЦ ФМБА России

Список литературы

  1. Загородний Н.В., Королев А.В., Ахпашев А.А., Ильин Д.О., Хасаншин М.М. Поведение имплантатов в костной ткани согласно МРТ-исследованию. Журнал новости травматологии и ортопедии РУДН, 1-е издание, 2010.
  2. Weiler A, Hoffman RF, Stähelin AC, Bail HJ, Siepe CJ, Südkamp NP. Hamstring tendon fixation using interference screws: a biomechanical study in calf tibial bone. Arthroscopy. 1998; 14(1): 29-37.
  3. Walton M. Absorbable and metal interference screws: comparison of graft security during healing. Arthroscopy. 1999; 15(8):818-26.
  4. Caborn NM, Urban WP Jr, Johnson DL, Nyland J, Pienkowski D. Biomechanical comparison between Bioscrew and titanium alloy interference screws for bone patellar tendon-bone graft fixation in anterior cruciate ligament reconstruction. Arthroscopy. 1997; 13(2):229-32.
  5. McGuire DA, Barber FA, Elrod BF, Paulos LE. Bioabsorbable interference screws for graft fixation in anterior ligament reconstruction. Arthroscopy. 1999; 15(5):463-73.
  6. Marti C, Imhoff AB, Bahrs C, Romero J. Metallic versus bioabsorbable interference screw for fixation of bone-patellar tendon-bone autograft in arthroscopic ACL reconstruction. A preliminary report. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 1997; 5(4):217-21.
  7. Keading C, Farr J, Kavanaugh T, Pedroza A. A prospective randomized comparison of bioabsorbable and titanium anterior cruciate ligament interference screws. Arthroscopy. 2005; 21(2):147-151.
  8. Benedetto KP, Fellinger M, Lim TE, Passler JM, Schoen JL, Willems WJ. A new bioabsorbable interference screw: preliminary results of a prospective, multicenter, randomized clinical trial. Arthroscopy. 2000; 16(1):41-48.
  9. Weiler A, Peine R, Pashmineh-Azar A, Abel C, Südkamp NP, Hoffmann RF. Tendon healing in a bone tunnel, I: biomechanical results after biodegradable interference fit fixation in a model of ACL reconstruction in sheep.Arthroscopy. 2002; 18(2):113-123.
  10. Warden WH, Friedman R, Teresi LM, Jackson DW. Magnetic resonance imaging of bioabsorbable polylactic acid interference screws during the first two years after ACL reconstruction. Arthroscopy. 1999; 15(5):474-80.
  11. Drogset JO, Grøntvedt T, Myhr G. Magnetic resonance imaging analysis of bioabsorbable interference screws used for fixation of bone-patellar tendon-bone autografts in endoscopic reconstruction of the anterior cruciate ligament. Am J Sports Med. 2006; 34(7):1164-69.
  12. Lajtai G, Humer K, Aitzetmüller G, Unger F, Noszian I, Orthner E. Serial magnetic resonance imaging evaluation of a bioabsorbable interference screw and the adjacent bone. Arthroscopy. 1999; 15(5):481-8.
  13. Lajtai G, Noszian I, Humer K, Unger F, Aitzetmüller G, Orthner E. Serial magnetic resonance imaging evaluation of operative site after fixation of patellar tendon graft with bioabsorbable interference screws in anterior cruciate ligament reconstruction. Arthroscopy. 1999; 15(7):709-18.
  14. Lajtai G, Schmiedhuber G, Aitzetmuller G, et al. Bone tunnel remodeling at the site of biodegradable interference screws used for anterior cruciate ligament reconstruction: 5-year follow-up. Arthroscopy. 2001; 17(6):597-602.
  15. Fink C, Benedetto KP, Hackl W, Hoser C, Freund MC, Rieger M. Bioabsorbable polyglyconate interference screw fixation in anterior cruciate ligament reconstruction: a prospective computed tomography-controlled study. Arthroscopy. 2000; 16(5): 491-98.
  16. Ma CB, Francis K, Towers J, Irrgang J, Fu FH, Harner CH. Hamstring ACL reconstruction: a comparison of bioabsorbable interference screw and endo button fixation. Arthroscopy. 2004; 20(2):122-28.
  17. Buelow J, Siebold R, Ellermann A. A prospective evaluation of tunnel enlargement in anterior cruciate ligament reconstruction with hamstrings: extracortical versus anatomical fixation. Knee Surg, Sports Traumatol, Arthrosc. 2002; 10(2):80-85.
  18. Radford M, Noakes J, Read J, Wood DG. The natural history of a bioabsorbable interference screws used for anterior cruciate ligament reconstruction with a 4-strand hamstring technique. Arthroscopy. 2005; 21(6):707-10.
  19. Weiler A, Hoffman R, Stahelin A, Helling HJ. Biodegradable implants in sports medicine: the biologic base. Arthroscopy. 2000; 16:305-21.
  20. Morgan CD, Gehrmann RM, Jayo MJ, Johnson CS. Histologic findings with a bioabsorbable anterior cruciate ligament interference screw explant after 2.5 years in vivo. Arthroscopy. 2002; 18(9):E47.

© Джамбинова Е.А., Звездкина Е.А., Ахпашев А.А., Агзамов Д.С., Лесняк В.Н., 2015

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах