ИММУНОТРОПНЫЕ ПРЕПАРАТЫ В КОМПЛЕКСНОМ ЛЕЧЕНИИ ДЕТЕЙ С ИНТЕРМИТТИРУЮЩИМ АЛЛЕРГИЧЕСКИМ РИНИТОМИ ПОВТОРНЫМИ РЕСПИРАТОРНЫМИ ИНФЕКЦИЯМИ
- Авторы: Чигаева Е.В.1, Гранкина Н.Е.1
-
Учреждения:
- КБ №1 ФГУ ЮОМЦ ФМБА России
- Выпуск: Том 2, № 1 (2011)
- Страницы: 47-53
- Раздел: Статьи
- URL: https://journals.rcsi.science/clinpractice/article/view/8195
- DOI: https://doi.org/10.17816/clinpract2147-53
- ID: 8195
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Цель исследования. Разработать схемы применения иммуномодуляторов имудона, виферона, суперлимфа в комплексном лечении часто болеющих детей (ЧБД) с частотой ОРЗ 6 раз и более в год, очагами хронической инфекции рото и носоглотки и интермиттирующим (сезонным) аллергическим ринитом (САР) легкой и средней степени тяжести. Материалы и методы. Обследованы 120 ЧБД в возрасте от 5 до 7 лет (56 мальчиков и 64 девочки). Длительность наблюдения ЧБД составила 2 года. Результаты. Установлено, что в спектре причиннозначимых аллергенов преобладают пыльцевые и бытовые аллергены. Микробный пейзаж из очагов хронической инфекции рото и носоглотки характеризуется преобладанием Staphylococcus aureus – у 71,2%, Сandida albicans – у 28,8%, Streptococcus hаemolуticus – у 50% пациентов. У 67,4% больных преобладают микробные ассоциации из 2 и 3 возбудителей. Нарушения иммунной системы характеризуются снижением Тклеток, уровня сывороточного IgA у 62,5%, гаммаинтерферона (ИФН) – у 80%, альфаИФН – у 60%, повышением сывороточного IgG – у 62,5%, фактора некроза опухоли (ФНО)альфа – у 80,0% и IgE – у 100% детей. Введение иммуномодуляторов имудона, суперлимфа и виферона в комплексное лечение у детей данной категории приводит к уменьшению обсемененности слизистых активными формами грибов Сandida albicans в 24 раза, бактериальной флорой ( Staphylococcus aureus, Streptococcus spp. ) в 2 3,4 раза, уменьшает воспаление слизистых рото и носоглотки, гипертрофию аденоидов, снижает частоту ОРЗ в 1,9; 2,5 и 3,1 раза соответственно. У 16,6% ЧБД с САР, не получавших иммуномодуляторы в комплексном лечении, за год наблюдения диагностировано развитие персистирующего аллергического ринита, что не отмечено у групп детей, получавших суперлимф или виферон.
Полный текст
Открыть статью на сайте журналаОб авторах
Евгения Владимировна Чигаева
КБ №1 ФГУ ЮОМЦ ФМБА Россиизаместитель главного врача по лечебной работе КБ №1 ФГУ ЮОМЦ ФМБА России, к.м.н.
Наталья Евгеньевна Гранкина
КБ №1 ФГУ ЮОМЦ ФМБА России
Список литературы
- Коровина Н.А., Заплатников А.Л., Чебуркин А.В., Захарова И.Н. Часто и длительно болеющие дети: современные возможности иммунореабилитации: Руководство для врачей. М.: Контимед, 2001. 68 с.
- Маркова Т.П., Чувиров Д.Г. Применение топических иммуномодуляторов в группе длительно и часто болеющих детей / В кн. Иммунокоррекция в педиатрии под ред. М.В. Костинова. М.,2001. С.91-99.
- Пискунов С.З., Пискунов Г.З. Клиническая ринология. М.: Миклош, 2002.
- Ильина Н.И. Аллергический ринит // Consilium Medicum. 2000. Т. 1, № 8. С. 338-344.
- Schröder N.W., Crother T.R., Naiki Y. et al. Innate immune responses during respiratory tract infection with a bacterial pathogen induce allergic airway sensitization // J. Allergy Clin. Immunol. 2008. Vol. 122 (3). Р. 595-602.
- Аллахвердиева Л.И. Некоторые аспекты патогенеза и лечения респираторной аллергопатологии у детей и подростков // Иммунология. 2006. № 1. С. 34-40.
- Martinez F.D. Development of wheezing disorders and asthma in preschool children // Pediatrics. 2002. Vol. 109. Р. 362-367.
- Zakrzewska A., Kobos J., Grski P. The implications of nasal associated lymphoid tissue in development of respiratory allergic diseases in children // Med. Wieku Rozwoj. 2007. Vol. 11 (2 Pt 1). Р. 129-134.
- Holgate S.T., Broide D. New targets for allergic rhinitis – a disease of civilization // Nat. Rev. Drug Discov. 2003. 2 (11). P. 902-914.
- Гущина Я.С., Касснер Л.Н., Маркелова Е.В., Ицкович А.И. Уровень провоспалительных цитокинов в оценке активности воспалительного процесса при бронхолегочной патологии у детей // Цитокины и воспаление. 2006. Т. 5, № 4. С. 36-38.
- Маркова Т.П. Иммунотропные препараты в педиатрии // Доктор РУ. 2008. № 1. С.48-52.