Отсроченное восстановление синусового ритма после торакоскопической радиочастотной фрагментации левого предсердия: клинические наблюдения

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

В статье представлено описание клинических примеров отсроченного восстановления синусового ритма у больных, страдающих длительно персистирующей формой фибрилляции предсердий. Оценка проводилась после торакоскопической радиочастотной фрагментации левого предсердия. В работе обсуждается необходимость дальнейших попыток восстановления синусового ритма вплоть до окончания «слепого периода» послеоперационного течения (90 дней).

Об авторах

Сергей Алексеевич Вачев

Федеральный научно-клинический центр специализированных видов медицинской помощи и медицинских технологий Федерального медико-биологического агентства России

Автор, ответственный за переписку.
Email: s.a.vachev@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-2747-3057
SPIN-код: 4940-0634

к.м.н.

Россия, Москва

Сергей Владимирович Королев

Федеральный научно-клинический центр специализированных видов медицинской помощи и медицинских технологий Федерального медико-биологического агентства России

Email: sergejkorolev@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0001-5513-2332
SPIN-код: 4545-3450

к.м.н.

Россия, Москва

Александр Сергеевич Зотов

Федеральный научно-клинический центр специализированных видов медицинской помощи и медицинских технологий Федерального медико-биологического агентства России

Email: zotov.alex.az@gmail.com
ORCID iD: 0000-0003-0494-0211
SPIN-код: 9315-6570

к.м.н.

Россия, Москва

Роберт Иосифович Хабазов

Федеральный научно-клинический центр специализированных видов медицинской помощи и медицинских технологий Федерального медико-биологического агентства России

Email: khabazov119@gmail.com
ORCID iD: 0000-0001-6801-6568
SPIN-код: 8264-7791

к.м.н.

Россия, Москва

Александр Витальевич Троицкий

Федеральный научно-клинический центр специализированных видов медицинской помощи и медицинских технологий Федерального медико-биологического агентства России

Email: dr.troitskiy@gmail.com
ORCID iD: 0000-0003-2143-8696
SPIN-код: 2670-6662

д.м.н.

Россия, Москва

Список литературы

  1. Liang J, Dixit S, Santangeli P. Mechanisms and clinical significance of early recurrences of atrial arrhythmias after catheter ablation for atrial fibrillation. World J Cardiol. 2016;8(11):638–646. doi: 10.4330/wjc.v8.i11.638.
  2. Sanders P, Morton JB, Deen VR, et al. Immediate and long-term results of radiofrequency ablation of pulmonary vein ectopy for cure of paroxysmal atrial fibrillation using a focal approach. Intern Med J. 2002;32(5-6):202–207. doi: 10.1046/j.1445-5994.2002.00215.x.
  3. Koyama T, Sekiguchi Y, Tada H, et al. Comparison of characteristics and significance of immediate versus early versus no recurrence of atrial fibrillation after catheter ablation. Am J Cardiol. 2009;103(9):1249–1254. doi: 10.1016/j.amjcard.2009.01.010.
  4. Rostock T, Steven D, Hoffmann B, et al. Chronic atrial fibrillation is a biatrial arrhythmia: data from catheter ablation of chronic atrial fibrillation aiming arrhythmia termination using a sequential ablation approach. Circ Arrhythm Electrophysiol. 2008;1(5):344–353. doi: 10.1161/CIRCEP.108.772392.
  5. Salzberg SP, van Boven WJ, Wyss C, et al. “AF HeartTeam” guided indication for stand-alone thoracoscopic left atrial ablation and left atrial appendage closure. J Atr Fibrillation. 2019;11(5):2039. doi: 10.4022/jafib.2039.
  6. Johnkoski J, Miles B, Sudbury A, et al. Safety and long-term efficacy of thoracoscopic Epicardial ablation in patients with paroxysmal atrial fibrillation: a retrospective study. J Cardiothorac Surg. 2019;14(1):188. doi: 10.1186/s13019-019-1018-4.
  7. Вачев С.А., Богачев-Прокофьев А.В., Зотов А.С., и др. Хирургическое лечение фибрилляции предсердий: технология выполнения торакоскопической радиочастотной фрагментации левого предсердия // Ангиология и сосудистая хирургия. — 2019. — Т.25. — №4. — С. 146–157. [Vachev SA, Bogachev-Prokofiev AV, Zotov AS, et al. Surgical treatment of atrial fibrillation: technique of thoracoscopic radiofrequency fragmentation of the left atrium. Angiologiia i Sosudistaia Khirurgiia. 2019;25(4):146–157. (In Russ).] doi: 10.33529/angio2019416.
  8. Calkins H, Hindricks G, Cappato R, et al. 2017 HRS/EHRA/ECAS/APHRS/SOLAECE expert consensus statement on catheter and surgical ablation of atrial fibrillation. Heart Rhythm. 2017;14(10):e275–e444. doi: 10.1016/j.hrthm.2017.05.012.
  9. Jefairi NA, Camaioni C, Sridi S, et al. Relationship between atrial scar on cardiac magnetic resonance and pulmonary vein reconnection after catheter ablation for paroxysmal atrial fibrillation. J Cardiovasc Electrophysiol. 2019;30(5):727–740. doi: 10.1111/jce.13908.
  10. Honarbakhsh S, Schilling RJ, Orini M, et al. Left atrial scarring and conduction velocity dynamics: Rate dependent conduction slowing predicts sites of localized reentrant atrial tachycardias. Int J Cardiol. 2019;278:114–119. doi: 10.1016/j.ijcard.2018.10.072.
  11. Methachittiphan N, Akoum N, Gopinathannair R, et al. Dynamic voltage threshold adjusted substrate modification technique for complex atypical atrial flutters with varying circuits. Pacing Clin Electrophysiol. 2020;43(11):1273–1280. doi: 10.1111/pace.14068.
  12. Haines DE. Biophysics and pathophysiology of lesion formation by transcatheter radiofrequency ablation catheter ablation of cardiac arrhythmias: basic concepts and clinical applications, third edition. New York: WB Saunders; 2006. Р. 20–34. doi: 10.1002/9780470696279.ch2.
  13. Tanno K, Kobayashi Y, Kurano K, et al. Histopathology of canine hearts subjected to catheter ablation using radiofrequency energy. Jpn Circ J. 1994;58(2):123–135. doi: 10.1253/jcj.58.123.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
2. Рис. 1. Интраоперационная фотография: захват основания ушка левого предсердия сшивающим аппаратом (А); культя ушка левого предсердия (Б)

Скачать (351KB)
3. Рис. 2. Интраоперационная фотография: абляционные линии на задней стенке левого предсердия и вокруг коллектора левых легочных вен (указаны черными стрелками)

Скачать (150KB)

© Вачев С.А., Королев С.В., Зотов А.С., Хабазов Р.И., Троицкий А.В., 2020

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах