Отправить статью по E-mail 
Опубликовать комментарии Случай агрессивной ангиомиксомы. Дифференциальная диагностика забрюшинных неорганных опухолей (обзор литературы с собственным клиническим наблюдением)
- Авторы: Егорова Е.А.1, Шапошникова Е.А.1, Лежнев Д.А.1, Клейменова Е.П.2, Бажин А.В.3, Смысленова М.В.1, Трутень В.П.1
-
Учреждения:
- Московский государственный медико-стоматологический университет имени А.И. Евдокимова
- Городская клиническая больница им. С.С. Юдина Департамента здравоохранения города Москвы
- Научно-практический клинический центр диагностики и телемедицинских технологий Департамента здравоохранения города Москвы
- Выпуск: Том 11, № 3 (2020)
- Страницы: 95-101
- Раздел: Клинические случаи
- URL: https://journals.rcsi.science/clinpractice/article/view/33429
- DOI: https://doi.org/10.17816/clinpract33429
- ID: 33429
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Обоснование. Агрессивная ангиомиксома — редкая опухоль тазово-промежностной области, поражающая преимущественно женщин в возрасте 30–50 лет. Она может симулировать кисту бартолиновой железы, абсцесс, липому, простую кисту или другие опухоли мягких тканей таза. Основными особенностями ангиомиксомы являются бессимптомное течение и отсутствие метастазирования при наличии склонности к глубокой инвазии и рецидивам после хирургического лечения.
Описание клинического случая. Представлено описание клинического случая агрессивной ангиомиксомы у пациентки 33 лет, поступившей в скоропомощной стационар с подозрением на седалищную грыжу справа. По результатам клинико-лучевого обследования выявлено образование пресакрального пространства, распространяющееся к m. levator ani справа и в клетчатку правой седалищно-анальной ямки, инфильтрируя их. По формальным признакам установить специфические черты, характерные для конкретного вида новообразований, на первичном этапе диагностики не удалось. Диагноз установлен в результате морфологического анализа резекционного материала опухоли после операции. В последующие 6 мес рецидива не выявлено. Учитывая высокий риск прогрессирования ангиомиксом, динамическое наблюдение продолжено.
Заключение. Анализ собственного исследования и литературных данных продемонстрировал типичные для данной ситуации трудности дифференциальной диагностики и прогноза заболевания, необходимость комплексного подхода с использованием мультипараметрического магнитно-резонансного исследования как на первичных этапах обследования, так и при контроле эффективности проведенного лечения.
Ключевые слова
Полный текст
Открыть статью на сайте журналаОб авторах
Елена Алексеевна Егорова
Московский государственный медико-стоматологический университет имени А.И. Евдокимова
Автор, ответственный за переписку.
Email: tylsit@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-2580-5692
SPIN-код: 3771-3676
д.м.н., профессор
Россия, МоскваЕкатерина Андреевна Шапошникова
Московский государственный медико-стоматологический университет имени А.И. Евдокимова
Email: Nice.katrin@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-6466-658X
SPIN-код: 5010-6296
Россия, Москва
Дмитрий Анатольевич Лежнев
Московский государственный медико-стоматологический университет имени А.И. Евдокимова
Email: lezhnevd@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-7163-2553
д.м.н., профессор
Россия, МоскваЕлена Павловна Клейменова
Городская клиническая больница им. С.С. Юдина Департамента здравоохранения города Москвы
Email: kleymenova.e.p@gmail.com
Россия, Москва
Александр Владимирович Бажин
Научно-практический клинический центр диагностики и телемедицинских технологий Департамента здравоохранения города Москвы
Email: avbazhin@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0003-3198-1334
SPIN-код: 6122-5786
к.м.н.
Россия, МоскваМаргарита Витальевна Смысленова
Московский государственный медико-стоматологический университет имени А.И. Евдокимова
Email: mvdoc@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-4607-1819
SPIN-код: 1194-7975
д.м.н., профессор
Россия, МоскваВиктор Павлович Трутень
Московский государственный медико-стоматологический университет имени А.И. Евдокимова
Email: VPT177@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-8941-4511
SPIN-код: 3595-3903
д.м.н., профессор
Россия, МоскваСписок литературы
- Баженова Ю.В., Дрантусова Н.С., Коринец Т.С., и др. Возможности мультиспиральной компьютерной томографии в диагностике забрюшинных опухолей у детей // Acta Biomedica Scientifica. — 2016. — №6. — С. 15–18. [Bazhenova YV, Drantusova NS, Korinets TS, et al. Оpportunities of multispiral computed tomography in the diagnostics of retroperitoneal sarcoma in children. Acta Biomedica Scientifica. 2016;(6):15–18. (In Russ).]
- Самудунов Б.Т. Неорганные опухоли забрюшинного пространства (Обзор литературы) // Вестник Кыргызско-Российского славянского университета. — 2018. — №2. — С. 140–144. [Samudunov BT. Retroperitoneal extra-organ tumors (Review). Vestnik Kyrgyzsko-Rossijskogo slavyanskogo universiteta. 2018;(2):140–144. (In Russ).]
- Chen H, Zhao H, Yan X, Mulan J. Clinicopathological features and differential diagnosis of aggressive angiomyxoma of the female pelvis. 5 case reports and literature review. Medicine (Baltimore). 2017;96(20):e6820. doi: 10.1097/MD.0000000000006820.
- Yao X, Qian Y, Zou B. A giant aggressive angiomyxoma of vulva in a young woman. Medicine (Baltimore). 2019;98(2):e13860. doi: 10.1097/MD.0000000000013860.
- Никифоровский Н.К., Покусаева В.Н., Степанькова Е.А., и др. Клиническое наблюдение случая агрессивной ангиомиксомы при беременности // Проблемы репродукции. — 2016. — №22. — С. 136–139. [Nikiforovsky NK, Pokusaeva VN, Stepankova EA, et al. Aggressive angiomixoma during pregnancy (a case report). Problemy reprodukcii. 2016;(22):136–139. (In Russ).]
- Бахмутова Е.Е., Аскерова А.Н., Бабаева Д.М., и др. Дифференциальная диагностика жиросодержащих образований забрюшинного пространства // Медицинская визуализация. — 2016. — №2. — С. 90–102. [Bahmutova EE, Askerova AN, Babaeva DM, et al. Differential diagnosis of fat-containing formations of retroperitoneal space. Medicinskaia vizualizaciia. 2016;(2):90–102. (In Russ).]
- Messiou C, Moskovic E, Vanel D, et al. Primary retroperitoneal soft tissue sarcoma: Imaging appearances, pitfalls and diagnostic algorithm. Eur J Surg Oncol. 2017;43(7):1191–1198. doi: 10.1016/j.ejso.2016.10.032.
- Tan GH, Ng D, Hennedige T, Teo M. A solitary fibrous tumour mimicking an aggressive angiomyxoma/liposarcoma. BMJ Case Rep. 2017;2017:bcr2016218202. doi: 10.1136/bcr-2016-218202.
- Березовская Т.П., Прошин А.А., Мозеров С.А., и др. Дифференциальная диагностика опухолей таза у женщин: два МРТ-наблюдения редких экстрагенитальных тазовых образований // Российский электронный журнал лучевой диагностики. — 2017. — №7. — С. 188–198. [Berezovskaya TP, Proshin AA, Mozerov SA, et al. Differential diagnosis of pelvic tumors in females: two MRI cases of rare extragenital pelvic lesions. Rossiiskii elektronnyi zhurnal luchevoi diagnostiki. 2017;(7):188–198. (In Russ).]
- Сулейманов Э.А., Каприн А.Д., Костин А.А., Москвичева Л.И. Современные возможности диагностики и лечения больных злокачественными неорганными забрюшинными опухолями // Сибирский онкологический журнал. — 2017. — №2. — С. 90–96. [Suleimanov EA, Kaprin AD, Кostin AA, Moskvicheva IL. Мodern possibilities of diagnostics and treatment of patients with retroperitoneal tumors. Sibirskii onkologicheskii zhurnal. 2017;(2):90–96. (In Russ).]
- Самойлов К.В. Результаты лечения больных с диагнозом опухоли забрюшинного пространства // Аспирантский вестник Поволжья. Медицина. — 2015. — №1-2. — С. 131–135. [Samojlov KV. The results of treatment of patients with tumors of retroperitoneum. Aspirantskii vestnik Povolzh’ia. Medicina. 2015;(1-2):131–135. (In Russ).]
Дополнительные файлы
