Treatment of a patient with massive osteochondral exostosis of the radial neck: clinical case

Ivan A. Vasilyev; Васильев Иван Андреевич; Musa N. Maysigov; Майсигов Муса Назирович; Alexey N. Logvinov; Логвинов Алексей Николаевич; Alexander V. Frolov; Фролов Александр Владимирович; Dmitry A. Bessonov; Бессонов Дмитрий Александрович; Dmitry O. Ilyin; Ильин Дмитрий Олегович; Andrey V. Korolev; Королев Андрей Вадимович

doi:10.17816/clinpract626315

Клинический случай: лечение пациента с массивным костно-хрящевым экзостозом шейки лучевой кости

Авторы: Васильев И.А.¹^,2, Майсигов М.Н.¹, Логвинов А.Н.¹, Фролов А.В.¹^,2, Бессонов Д.А.¹^,2, Ильин Д.О.¹^,2, Королев А.В.¹^,2
Учреждения:
1. Европейская клиника спортивной травматологии и ортопедии (ECSTO)
2. Российский университет дружбы народов имени Патриса Лумумбы
Выпуск: Том 15, № 2 (2024)
Страницы: 81-88
Раздел: Клинические случаи
URL: https://journals.rcsi.science/clinpractice/article/view/262734
DOI: https://doi.org/10.17816/clinpract626315
ID: 262734

Цитировать

Полный текст

Аннотация
Полный текст
Об авторах
Список литературы
Дополнительные файлы
Статистика

Аннотация

Обоснование. Остеохондрома (костно-хрящевой экзостоз) является самым частым доброкачественным новообразованием костной ткани, составляя до 9% всех костных опухолей. Возможными признаками единичного костно-хрящевого экзостоза являются болевой синдром, ограничение амплитуды движений, компрессия сосудистых или невральных структур, крепитация. В литературе описано несколько клинических примеров лечения пациентов с костно-хрящевым экзостозом проксимального отдела лучевой кости. Особенностью анатомии проксимального отдела лучевой кости является близкое расположение таких анатомических структур, как задний межкостный нерв, энтезис дистального сухожилия двуглавой мышцы плеча, проксимальное лучелоктевое сочленение.

Описание клинического случая. В данном клиническом примере впервые описана остеохондрома шейки лучевой кости, обусловливающая дефицит супинации.

Заключение. Хирургическое лечение позволило добиться отличных результатов с полным восстановлением функции и амплитуды движений в локтевом суставе. Ключевым аспектом успешного лечения остеохондромы шейки лучевой кости является знание анатомии данного сегмента.

Ключевые слова

костно-хрящевой экзостоз, локтевой сустав, остеохондрома, шейка лучевой кости, контрактура, доброкачественное новообразование, задний межкостный нерв

Полный текст

Открыть статью на сайте журнала

Об авторах

Иван Андреевич Васильев

Европейская клиника спортивной травматологии и ортопедии (ECSTO); Российский университет дружбы народов имени Патриса Лумумбы

Автор, ответственный за переписку.
Email: dr.vasilyev.ivan@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-1163-950X

аспирант

Россия, Москва; Москва

Муса Назирович Майсигов

Европейская клиника спортивной травматологии и ортопедии (ECSTO)

Email: mmaysigov@emcmos.ru
ORCID iD: 0000-0002-2096-5876
SPIN-код: 2576-3874

канд. мед. наук

Россия, Москва

Алексей Николаевич Логвинов

Европейская клиника спортивной травматологии и ортопедии (ECSTO)

Email: logvinov09@gmail.com
ORCID iD: 0000-0003-3235-5407
SPIN-код: 2505-9840

канд. мед. наук

Россия, Москва

Александр Владимирович Фролов

Email: afrolov@emcmos.ru
ORCID iD: 0000-0002-2973-8303
SPIN-код: 9712-2491

канд. мед. наук

Россия, Москва; Москва

Дмитрий Александрович Бессонов

Email: dbessonov@emcmos.ru
ORCID iD: 0000-0002-0532-9847

аспирант

Россия, Москва; Москва

Дмитрий Олегович Ильин

Email: ilyinshoulder@gmail.com
ORCID iD: 0000-0003-2493-4601
SPIN-код: 7947-5121

д-р мед. наук

Россия, Москва; Москва

Андрей Вадимович Королев

Email: akorolev@emcmos.ru
ORCID iD: 0000-0002-8769-9963
SPIN-код: 6980-6109

д-р мед. наук, профессор

Россия, Москва; Москва

Список литературы

Tepelenis K, Papathanakos G, Kitsouli A, et al. Osteochondromas: An updated review of epidemiology, pathogenesis, clinical presentation, radiological features and treatment options. In Vivo. 2021;35(2):681–691. doi: 10.21873/invivo.12308
Garcia RA, Inwards CY, Unni KK. Benign bone tumors-recent developments. Semin Diagn Pathol. 2011;28(1):73–85. doi: 10.1053/j.semdp.2011.02.013
Ng C, Bibiano L, Grech S, Magazinovic B. Antecubital antecubital fossa solitary osteochondroma with associated bicipitoradial bursitis. Case Rep Orthop. 2015;2015:560372. doi: 10.1155/2015/560372
Hohenberger GM, Schwarz AM, Maier MJ, et al. Safe zone for the posterior interosseous nerve with regard to the lateral and posterior approaches to the proximal radius. Surg Radiol Anat. 2018;40(9):1025–1030. doi: 10.1007/s00276-018-2004-6
Kocher T. Textbook of operative surgery. Operations at the elbow. 3rd ed. Stiled H.J., Paul C.B., translators. London: Adam and Charles Black; 1911. 723 р.
Hackl M, Wegmann K, Lappen S, et al. The course of the posterior interosseous nerve in relation to the proximal radius: Is there a reliable landmark? Injury. 2015;46(4):687–92. doi: 10.1016/j.injury.2015.01.028
Berdusco R, Louati H, Desloges W, et al. Lateral elbow exposures: The extensor digitorum communis split compared with the kocher approach. JBJS Essent Surg Tech. 2015;5(4):e30. doi: 10.2106/JBJS.ST.N.00048
Herget GW, Kontny U, Saueressig U, et al. [Osteochondroma and multiple osteochondromas: recommendations on the diagnostics and follow-up with special consideration to the occurrence of secondary chondrosarcoma. (In German)]. Radiologe. 2013;53(12):1125–1136. doi: 10.1007/s00117-013-2571-9
Bernard SA, Murphey MD, Flemming DJ, Kransdorf MJ. Improved differentiation of benign osteochondromas from secondary chondrosarcomas with standardized measurement of cartilage cap at CT and MR imaging. Radiology. 2010;255(3):857–865. doi: 10.1148/radiol.10082120
Alsawadi A, Abbas M, Stanton J. Bicipital tuberosity osteochondroma causing painful clicking around the wrist: Case report and literature review. Hand Surg. 2012;17(2): 229–232. doi: 10.1142/S0218810412720227
Cho CH, Jung GH, Song KS, et al. Osteochondroma of the bicipital tuberosity causing an avulsion of the distal biceps tendon. Orthopedics. 2010;33(11):849. doi: 10.3928/01477447-20100924-28
Kim JP, Seo JB, Kim MH, et al. Osteochondroma associated with complete rupture of the distal biceps tendon: Case report. J Hand Surg Am. 2010;35(8):1340–1343. doi: 10.1016/j.jhsa.2010.05.018
Oz O, Yücel M, Ulaş U, et al. Superficial radial neuropathy and brachioradial motor nerve palsy associated with proximal radius osteochondroma. Neurol Neurochir Pol. 2010;44(2):208–210. doi: 10.1016/s0028-3843(14)60013-x

Дополнительные файлы

Доп. файлы

Действие

1. JATS XML

Скачать

2. Рис. 1. Оценка амплитуды ротационных движений в локтевых суставах: отмечается дефицит супинации в левом локтевом суставе

Скачать (1MB)

Метаданные

3. Рис. 2. Рентгенограммы левого локтевого сустава в прямой переднезадней и боковой проекциях: визуализируется новообразование костной плотности в области шейки лучевой кости

Скачать (1MB)

Метаданные

4. Рис. 3. Компьютерная томография левого локтевого сустава, фронтальная плоскость (а): стрелкой указано сообщение губчатой кости новообразования и шейки лучевой кости. 3D-реконструкция левого локтевого сустава по данным компьютерной томографии (б)

Скачать (1MB)

Метаданные

5. Рис. 4. Магнитно-резонансная томография левого локтевого сустава, фронтальная плоскость, Т1 и Т2 последовательности: красная линия указывает на толщину хрящевого покрова новообразования (7 мм)