Одиночные новообразования кожи: анализ эпидемиологии и гистологическая верификация

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Обоснование. Опухоли кожи возникают в результате пролиферации одного или нескольких компонентов кожи и классифицируются на доброкачественные и злокачественные. В последние десятилетия распространённость рака кожи выросла, поэтому особое значение приобретает гистологическая верификация различных видов злокачественных новообразований кожи.

Цель исследования — охарактеризовать эпидемиологию, течение и гистопатологическую картину разных видов новообразований кожи.

Методы. Данное проспективное исследование проводилось в амбулаторном отделении дерматологии Государственной больницы общего профиля в Анантапуре с июля 2019 по июль 2023 года. Пациенты, не предоставившие информированное согласие, с инфекционными или кистозными опухолями или со множественными очагами поражения были исключены из исследования. Гистопатологическое подтверждение получено на основе результатов эксцизионной биопсии единичных кожных новообразований, опухоли классифицированы в соответствии с критериями Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ).

Результаты. В исследование вошло 123 пациента с солитарными кожными образованиями, 98 (79,68%) случаев классифицированы как доброкачественные, 25 (20,32%) — как злокачественные. Самый высокий показатель заболеваемости среди возрастных групп приходится на возраст 26–44 лет с частотой встречаемости 31,7%. На втором месте — возрастная группа 45–59 лет с частотой встречаемости 30,08%. Доля пациентов мужского пола составляет 46,34% (57 случаев), доля пациентов женского пола — 53,65% (66 случаев). Чаще поражались конечности (53 случая; 43,08%), на втором месте — поражения в области головы и шеи (29,26%). На основе классификации опухолей кожи ВОЗ выявлено 42 (34,14%) случая опухолей подкожной клетчатки и 31 (25,20%) случай опухолей мягких тканей. На кератиноцитарные опухоли приходилось 26 случаев (21,13%), в то время как доля опухолей придатков кожи составляет 16 случаев (13%). Меланоцитарные и нейральные опухоли занимают последнее место, на каждый вид приходится по 4 (3,25%) случая. Большинство доброкачественных опухолей возникали в подкожных тканях, в то время как злокачественные опухоли имеют кератиноцитарное происхождение.

Заключение. Наше исследование показало, что большинство опухолей имеют неопределённое клиническое течение, что часто приводит к ошибочным диагнозам. Таким образом, гистологическое подтверждение необходимо для постановки точного диагноза и своевременного начала лечения.

Об авторах

Леккала Среедеви

Государственный медицинский колледж

Автор, ответственный за переписку.
Email: drsreelekkala@gmail.com
ORCID iD: 0009-0006-3239-320X

доцент, специалист по дерматологии, венерологии и лепрологии

Индия, Анантапур, Андхра-Прадеш

Д. Эдукондала Рао

Медицинский колледж Андхры

Email: dhanyasiekora39@gmail.com
ORCID iD: 0009-0002-2440-8994

доцент дерматологии, венерологии и лепрологии

Индия, Вишакхапатнам, Андхра-Прадеш

А. Виджайя Кумари

Государственный медицинский колледж

Email: drvijayakabburam@gmail.com

доцент, специалист по дерматологии, венерологии и лепрологии

Индия, Анантапур, Андхра-Прадеш

Мачани Нихарика

Государственный медицинский колледж

Email: harikamachani@gmail.com
ORCID iD: 0009-0009-7709-8302

мл. сотр. отделения дерматологии, венерологии и лепрологии

Индия, Анантапур, Андхра-Прадеш

П. Сравани

Государственный медицинский колледж

Email: chenna2593@gmail.com
ORCID iD: 0000-0001-8859-6758

доцент, специалист по патологии

Индия, Анантапур, Андхра-Прадеш

В. Сивасанкара Наик

Государственный медицинский колледж

Email: vssnaik73@gmail.com
ORCID iD: 0009-0001-5792-5456

профессор и глава отделения патологии

Индия, Анантапур, Андхра-Прадеш

Список литературы

  1. Breathnach SM. Drug reactions. In: Champion RH, Burton JL, Burns T, Breathnach S, editor. Rook/Wilkinson/ebling: Textbook of dermatology (Four-Volume Set). 6th edn. London: Blackwell Science; 1998. P. 3349–3517.
  2. Carrow A, Brownstein BR. Tumors of skin. In: Moschella SL, Hurley HJ, editor. Dermatology. 2nd edn. WB Saunders Company, Philadelphia; 1996. 1721 р.
  3. Khandpur S, Ramam M. Skin tumours. J Cutan Aesthet Surg. 2012;5(3):159–162. doi: 10.4103/0974-2077.101368
  4. Elder DE, Massi D, Scolyer RA, Willemze R, editor. WHO Classification of Skin Tumours. Vol. 11. 4th edition. WHO Classification of Tumours; 2018.
  5. Dyussenbayev A. Age periods of human life. Adv Social Sci Res J. 2017;4(6):258–263. doi: 10.14738/assrj.46.2924
  6. Schneider SL, Kholi I, Hamzavi IH, et al. Emerging imaging technologies in dermatology: Part II: Basic prinicples. J Am Acad Dermatol. 2019;80(4):1121–1131. doi: 10.1016/j.jaad.2018.11.043
  7. Schneider SL, Kholi I, Hamzavi IH, et al. Emerging imaging technologies in dermatology. Part I: Applications and limitations. J Am Acad Dermatol. 2019;80(4):1114–1120. doi: 10.1016/j.jaad.2018.11.042
  8. Compton LA, Murphy GF, Lian CG. Diagnostic Immunohistochemistry in Cutaneous Neoplasia: An update. Dermatopathology (Basel). 2015;2(1):15–42. doi: 10.1159/000377698
  9. Morosin T, Ashford B, Ranson M, et al. Circulating tumour cells in regionally metastatic cutaneous squamous cell carcinoma: A pilot study. Oncotarget. 2016;7:47111–47115. doi: 10.18632/oncotarget.9946
  10. Lianidou E, Hoon D. Circulating tumor cells and circulating tumor DNA. In: Nader R, Horrath A, Wittwer C, editors. Tietz textbook of clinical chemistry and molecular diagnostics. 6th ed. Elsevier Ltd., Amsterdam, Netherlands; 2017. P. 1111–1144.
  11. Soglia S, Pérez-Anker J, Lobos Guede N, et al. Diagnostics using non-invasive technologies in dermatological oncology. Cancers (Basel). 2022;14(23):5886. EDN: CWEZMR doi: 10.3390/cancers14235886
  12. Murphy R. Introduction to AI robotics, second edition. MIT Press, Cambridge, MA, USA; 2019. 648 р.
  13. Mitra B, Craswell N. An introduction to neural information retrieval. Now Publishers Inc., Boston, MA, USA; 2018. P. 1–126. doi: 10.1561/1500000061
  14. Patel N, Suthar T, Suthar H, Arora A. A study of tumours, tumour like lesions and cysts of epidermis and its appendages. Ind J Clin Exp Dermatol. 2018;4(3):194–200. doi: 10.18231/2581-4729.2018.0042
  15. Goel P, Kaur S, Garg A, et al. A clinicopathological study of skin tumors from a tertiary care centre in North India. Indian Dermatol Online J. 2021;12(1):66–71. doi: 10.4103/idoj.IDOJ_257_20
  16. Shrivastava V, Tangde A, Joshi A, Bindu R. Clinicopathological study of skin tumours. Int J Res Med Sci. 2019;7(5):1712–1719. doi: 10.18203/2320-6012.ijrms20191664
  17. Alsaad KO, Obaidat NA, Ghazarian D. Skin adnexal neoplasms. Part 1: An approach to tumours of the pilosebaceous unit. J Clin Patholog. 2007;60(2):129–144. doi: 10.1136/jcp.2006.040337
  18. Mahajan S, Mahaja A, Chopra M. A Retrospective study of morphology and histology of cutaneous appendageal tumours from Northern India. Res J Med Sci. 2024;18:114–119. doi: 10.59218/makrjms.2024.6.114.119
  19. Sharma N, Nakra T, Agarwal S, et al. Cutaneous adnexal tumours: A study of 395 cases from a tertiary care hospital. Indian J Dermatol. 2023;68(1):41–44. doi: 10.4103/ijd.ijd_586_22
  20. Sharma A, Paricharak DG, Nigam JS, et al. Histopathological study of skin adnexal tumours-institutional study in South India. J Skin Cancer. 2014;2014:543756. doi: 10.1155/2014/543756
  21. Pappala P, Raksha S, Vasundara G, et al. Histopathological study of skin tumours. Indian J Pathol Oncol. 2019;6(4):543–547. doi: 10.18231/j.ijpo.2019.106
  22. Pujani M, Madaan GB, Jairajpuri ZS, et al. Adnexal tumors of skin: An experience at a tertiary care center at Delhi. Ann Med Health Sci Res. 2016;6(5):280–285. doi: 10.4103/amhsr.amhsr_339_14
  23. Rajalakshmi V, Selvakumar S, Rajeswari K, et al. Case series of skin adnexal tumours. J Clin Diagn Res. 2014;8(9):FC07-10. doi: 10.7860/JCDR/2014/8710.4844
  24. Nair PS. A clinicopathologic study of skin appendageal tumors. Indian J Dermatol Venereol Leprol. 2008;74(5):550. doi: 10.4103/0378-6323.44339

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
2. Рис. 1. Гистограмма, отражающая количество пациентов в зависимости от происхождения опухоли, согласно классификации ВОЗ

3. Рис. 2. Пиогеническая гранулёма: a — небольшой красновато-розовый узел на правой стороне нижней части шеи; б — узловая пролиферация кровеносных сосудов с эритроцитами (окраска гематоксилином и эозином, ×400)

4. Рис. 3. Невус сальных желёз: a — гиперпигментированная бляшка с веррукозной поверхностью на коже головы с несколькими волосками; б — эпидермальный папилломатоз: стрелкой показаны сальные дольки, нет стержня волоса (окраска гематоксилином и эозином, ×400)

5. Рис. 4. Кератоакантома: a — выпуклый узел телесного цвета с кератиновым углублением в середине; б — углубление, заполненное кератином; в — хорошо заметны некератизированные клетки (окраска гематоксилином и эозином, ×400)

6. Рис. 5. Круговая диаграмма, демонстрирующая процентное соотношение доброкачественных опухолей, %

7. Рис. 6. Меланоакантома: a — гиперпигментированная гиперкератинированная бляшка на правой стороне спины, имитирующая меланому; б — клетки опухоли собрались в выросты со скоплением меланина в середине и внеклеточным меланином (окраска гематоксилином и эозином, ×400)

8. Рис. 7. Пиломатрикома: a — твёрдое узловатое образование в форме полусферы на правом предплечье, имитирующее кальциноз кожи; б — зелёными стрелками обозначены характерные ахромациты (окраска гематоксилином и эозином, ×400)

9. Рис. 8. Дерматофиброма: a — гиперпигментированный плотный или твёрдый узел на левой кисти, имитирующий кальциноз кожи; б — красными стрелками обозначена многочисленная пролиферация удлинённых веретенообразных клеток (окраска гематоксилином и эозином, ×400)

10. Рис. 9. Плоскоклеточная карцинома, веррукозная форма: a — одиночная веррукозная бляшка телесного цвета с нечёткими границами, покрытая коркой; б — изображение HPE показывает папиллярные образования (обозначены красными стрелками), диспластический эпителий (отмечен красной звёздочкой) и раковые жемчужины, обозначенные красным квадратом (окраска гематоксилином и эозином, ×400)

11. Рис. 10. Базальноклеточная карцинома: a — чёрная бляшка неправильной формы под правым глазом; б — граница из атипичных базалоидных клеток, разделённых волокнистой стромой (обозначена чёрной стрелкой), включает ретракционные щели, обозначенные чёрным кружком (окраска гематоксилином и эозином, ×400)

12. Рис. 11. Злокачественная меланома: a — гиперпигментированная гиперкератизированная бляшка на левой стопе; б — инфильтрация клеток опухоли в дерму (обозначена красной звёздочкой); в — заметные эозинофильные ядрышки, обозначенные красными стрелками (окраска гематоксилином и эозином, ×400)

13. Рис. 12. Болезнь Боуэна: a — чёрно-коричневая бляшка с неровной поверхностью на левой голени, похожая на волчанку обыкновенную; б — гиперпластический эпидермис с серьёзной дисплазией (обозначен красной звёздочкой), но не инфильтрирующий дерму (в) (окраска гематоксилином и эозином, ×400)

14. Рис. 13. Пролиферирующая трихолеммальная опухоль: a — гладкое образование справа спереди на коже головы, имитирующее кисту сальной железы; б — пролиферирующий дольковый вырост; в — серьёзная кератиноцитарная атипия ядра с трансформацией в плоскоклеточный рак (окраска гематоксилином и эозином, ×400)

15. Рис. 14. Круговая диаграмма, демонстрирующая процентное соотношение злокачественных опухолей, %


© Эко-Вектор, 2024

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах