Распространенность факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний и их структура среди здоровых женщин. Основные результаты проекта «Три возраста женщины»

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Обоснование. Патология сердечно-сосудистой системы лидирует в структуре смертности.

Цель — определить наличие и структуру факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний у здоровых женщин различных возрастных групп для дальнейшего углубленного изучения их связи с начальными проявлениями распространенных заболеваний.

Методы. В исследовании, проведенном среди учащихся и сотрудников МГМСУ им. А.И. Евдокимова, приняли участие 408 здоровых женщин. Всем женщинам проводилось анкетирование при помощи специально созданной авторами исследования анкеты. Анкета содержала вопросы по выявлению основных факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний, особенностей питания, двигательной активности, наличию вредных привычек и заболеваний, гинекологического статуса.

Результаты. Все участницы были разделены на 4 группы. В 1-ю группу вошло 157 добровольцев молодого раннего репродуктивного возраста от 17 до 24 лет. Женщины раннего и позднего репродуктивного возраста до 45 лет в зависимости от наличия в анамнезе родов были разделены на две группы: 113 рожавших женщин составили 2-ю группу и 74 нерожавшие сверстницы — 3-ю группу. Четвертую группу составили 64 женщины в постменопаузальном возрасте — от 45 до 66 лет. Жалобы на одышку и неприятные ощущения в области сердца вне связи с физической нагрузкой (73 против 36% случаев в 1-й группе, р=0,001), недостаточная распространенность физической активности (48%, р=0,001) были отмечены у женщин 4-й группы. Курили сигареты 18,4% опрошенных. Среди хронических заболеваний в 41,4% случаев (n=169) превалировали болезни желудочно-кишечного тракта. Анализ гинекологического статуса выявил у 26,8% опрошенных дисфункцию яичников, у 52% (добровольцы 1-й группы) — наличие предменструального синдрома, у 14,7% — преждевременные роды, у 11,7% — кесарево сечение, у 15,4% — осложнения в родах, выкидыши — в 11,4% случаев. У 28% женщин 4-й группы с хирургической менопаузой отмечены (р=0,001) увеличение индекса массы тела, повышение артериального давления, приливы, бессонница.

Заключение. Наличие у практически здоровых женщин существенного процента таких факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний, как курение, гиподинамия, ожирение, а также гормональных нарушений, патологий беременности в группах молодого возраста, требует проведения углубленного исследования в выявленных группах риска.

Об авторах

Ирина Викторовна Воеводина

Московский государственный медико-стоматологический университет имени А.И. Евдокимова

Email: ivolgadoc@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0003-2368-0582
SPIN-код: 2778-8885

д.м.н., профессор кафедры госпитальной терапии № 1

Россия, Москва

Елена Юрьевна Майчук

Московский государственный медико-стоматологический университет имени А.И. Евдокимова

Email: ivolgadoc@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-0866-785X
SPIN-код: 5532-7898

д.м.н., профессор кафедры госпитальной терапии № 1

Россия, Москва

Ольга Сергеевна Иванова

Московский государственный медико-стоматологический университет имени А.И. Евдокимова

Автор, ответственный за переписку.
Email: ivolgadoc@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-1266-9305

аспирант кафедры госпитальной терапии № 1

Россия, Москва

Список литературы

  1. Townsend N, Nichols M, Scarborough P, et al. Cardiovascular disease in Europe — epidemiological update 2015. Eur Heart J. 2015;36:2696–2705. doi: 10.1093/eurheartj/ehv428.
  2. Bateman BT, Shaw KM, Kuklina EV, et al. Hypertension in women of reproductive age in the United States: NHANES 1999–2008. PLoS One. 2012;7(4):1–7. doi: 10.1371/journal.pone.0036171.
  3. Vitale C, Fini M, Speziale G, et al. Gender differences in the cardiovascular effects of sex hormones. Fundamental Clin Pharmacol. 2010;24:675–685. doi: 10.1111/j.1472-8206.2010.00817.x.
  4. Karvonen-Gutierrez C, Kim C. Association of mid-life changes in body size, body composition and obesity status with the menopausal transition. Healthcare (Basel). 2016;4(3):1–16. doi: 10.3390/healthcare4030042.
  5. Orgaz Gallego MP, Bermejo López P, Tricio Armero MA, et al. Metabolic syndrome and its components in Spanish postmenopausal women. Nutr Hosp. 2015;32(2):656–666. doi: 10.3305/nh.2015.32.2.9211.
  6. Баланова Ю.А, Шальнова С.А., Деев А.Д., и др. Распространенность курения в России. Что изменилось за 20 лет? // Профилактическая медицина. — 2015. — Т.18. — №6. — С. 47–52. [Balanova YuA, Shalnova SA, Deev AD, et al. Smoking prevalence in Russia. What has changed over 20 years? Profilakticheskaya meditsina. 2015;18(6):47–52. (In Russ).] doi: 10.17116/profmed201518647-52.
  7. Воеводина И.В., Майчук Е.Ю., Юренева С.В., и др. Структурный и динамический анализ влияния факторов риска на развитие сердечно-сосудистых заболеваний у женщин с длительной хирургической менопаузой на фоне приема заместительной гормональной терапии // Проблемы женского здоровья. — 2013. — Т.8. — №3. — С. 16–25. [Voevodina IV, Maychuk EYu, Yureneva SV, et al. Strukturnyi i dinamicheskii analiz vliianiia faktorov riska na razvitie serdechno-sosudistykh zabolevanii u zhenshchin s dlitel’noi khirurgicheskoi menopauzoi na fone priema zamestitel’noi gormonal’noi terapii. Problems of women’s health. 2013;8(3):16–25. (In Russ).]
  8. Nakanishi K, Nishida M, Ohama T, et al. Smoking associates with visceral fat accumulation especially in women. Circ J. 2014;78(5):1259-1263. doi: 10.1253/circj.CJ-13-1134.
  9. Нечин М.Ю. Клинико-терапевтические характеристики алкогольной зависимости у женщин // Тюменский медицинский журнал. — 2016. — Т.18. — №4. — С. 36–41. [Nechin MY. Clinical and therapeutic characteristics of alcohol dependence in women. Tyumen medical journal. 2016;18(4):36–41. (In Russ).]
  10. Heida KY, Bots ML, de Groot CJ, et al.Cardiovascular risk management after reproductive and pregnancy-related disorders: a dutch multidisciplinary evidence-based guideline. Eur J Prev Cardiol. 2016;23(17):1863–1879. doi: 10.1177/2047487316659573.
  11. Seo SK, Yun BH, Noe EB, et al. Decreased bone mineral density is associated with coronary atherosclerosis in healthy postmenopausal women. Obst Gyn Sci. 2015;58(2):144–149. doi: 10.5468/ogs.2015.58.2.144.
  12. Майчук Е.Ю., Юренева С.В., Митрохина Т.В., и др. Сопоставление маркеров атеросклероза с развитием остеопороза у женщин с хирургической менопаузой // Проблемы женского здоровья. — 2010. — Т.5. — №3. — С. 18–22. [Maychyk YeYu, Yureneva SV, Mitrokhina TV, et al. Comparison of atherosclerosis markers with development of osteoporosis in women with surgical menopause. Problems of women’s health. 2010;5(3):18–22. (In Russ).]
  13. Мохорт Т.В. Менопаузальный метаболический синдром: обоснование и возможности коррекции // Репродуктивное здоровье. Восточная Европа. — 2011. — №2. — С. 123–133. [Mohort TV. Menopausal metabolic syndrome: justification and possibilities of correction. Reproductive health. Eastern Europe. 2011;(2):123–133. (In Russ).]
  14. Bhupathiraju SN, Grodstein F, Rosner BA, et al. Hormone therapy use and risk of chronic disease in the Nurses’Health Study: a comparative analysis with the Women’s Health Initiative. Am J Epid. 2017;186(6):696–708. doi: 10.1093/aje/kwx131.
  15. Майчук Е.Ю., Моисеенко С.В., Воеводина И.В., и др. Динамика факторов риска развития сердечно-сосудистых заболеваний у женщин с длительной хирургической менопаузой // Проблемы женского здоровья. — 2010. — Т.5. — №4. — С. 25–30. [Maychuk YeYu, Moiseyenko SV, Voyevodina IV, et al. Dynamics of risk factors of cardiovascular diseases development in women with prolonged surgical menopause. Problems of women’s health. 2010;5(4):25–30. (In Russ).]

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© Воеводина И.В., Майчук Е.Ю., Иванова О.С., 2020

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах