Алгоритм ведения пациенток с несостоятельностью послеоперационного рубца на матке после кесарева сечения

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Увеличение частоты кесарева сечения сформировало новую проблему в современном здравоохранении – ведение беременности и родов у женщин с рубцом на матке. Течение беременности у женщин при несостоятельном рубце на матке представляет угрозу ее разрыва на всех этапах гестации. В настоящее время остаются не вполне изученными вопросы диагностики и реконструктивной хирургии при несостоятельном рубце на матке после кесарева сечения на этапе планирования беременности.

Об авторах

Ольга Михайловна Коган

Ростовская клиническая больница Южного окружного медицинского центра ФМБА России

Автор, ответственный за переписку.
Email: olga.kogan71@mail.ru

к.м.н, заведующая гинекологическим отделением Ростовской клинической больницы Южного окружного медицинского центра ФМБА России

Россия, г. Ростов-на-Дону

Наталья Борисовна Войтенко

Ростовская клиническая больница Южного окружного медицинского центра ФМБА России

Email: natalya_voytenko@mail.ru

врач акушер-гинеколог гинекологического отделения Ростовской клинической больницы Южного окружного медицинского центра ФМБА России

Россия, г. Ростов-на-Дону

Елена Александровна Зосимова

Ростовская клиническая больница Южного окружного медицинского центра ФМБА России

Email: elenasz@rambler.ru

врач акушер-гинеколог гинекологического отделения Ростовской клинической больницы Южного окружного медицинского центра ФМБА России

Россия, г. Ростов-на-Дону

Эльвира Николаевна Мартынова

Ростовская клиническая больница Южного окружного медицинского центра ФМБА России

Email: elviramart73@mail.ru

врач акушер-гинеколог гинекологического отделения Ростовской клинической больницы Южного окружного медицинского центра ФМБА России

Россия, г. Ростов-на-Дону

Диана Мавриковна Нерсесян

Ростовская клиническая больница Южного окружного медицинского центра ФМБА России

Email: diana.nersesyan2013@yandex.ru

врач акушер-гинеколог гинекологического отделения Ростовской клинической больницы Южного окружного медицинского центра ФМБА России

Россия, г. Ростов-на-Дону

Алексей Александрович Бубникович

Ростовская клиническая больница Южного окружного медицинского центра ФМБА России

Email: alex2305buba@mail.ru

врач акушер-гинеколог гинекологического отделения Ростовской клинической больницы Южного окружного медицинского центра ФМБА России

Россия, г. Ростов-на-Дону

Список литературы

  1. Краснопольский В.И., Логутова Л.С. Современная концепция родоразрешения и перинатальная смертность // Медицинский совет. 2014. № 9. С. 54–58.
  2. Акушерство: Национальное руководство / Под ред. Э.К. Айламазяна, В.И. Кулакова, В.Е. Радзинского, Г.М. Савельевой. М., 2009. С. 1025–1035.
  3. Drouin O., Bergeron T., Beaudry A. et al. Ultrasonographic evaluation of uterine scar niche before and after laparoscopic surgical repair: A case report // AJP reports. 2014. No. 4 (2). P. e65–e68.
  4. Мини-инвазивная гинекологическая хирургия / Под ред. О. Истре; пер. с англ. под ред. проф. В.Е. Радзинского, проф. А.О. Духина. М., 2017.
  5. Краснопольский В.И., Буянова С.Н., Щукина Н.А., Логутова Л.С. Несостоятельность шва (рубца) на матке после кесарева сечения: проблемы и решения // Российский вестник акушера-гинеколога. 2015. Т. 15. № 3. С. 4–8.
  6. Доброхотова Ю.Э., Михалева Л.М., Насырова Н.И. и др. Состояние репродуктивной системы пациенток, перенесших реконструктивно-пластические операции на матке // Акушерство и гинекология. 2017. № 8. C 42-48
  7. Краснопольская К.В., Попов А.А., Чечнева М.А. Прегравидарная метропластика по поводу несостоятельного рубца на матке после кесарева сечения: влияние на естественную фертильность и результаты ЭКО // Проблемы репродукции. 2015. Т. 21. № 3. С. 56–62.
  8. Буянова С.Н., Юдина Н.В., Пучкова Н.В. и др. Современные возможности диагностики состоятельности рубца на матке после выполнения органосберегающих операций // Российский вестник акушера-гинеколога. 2014. № 2. С. 94–100.
  9. Перепелова Т.А., Газазян М.Г., Бежин А.И., Ишунина Т.А. Диагностика состояния нижнего сегмента матки после кесарева сечения // Российский вестник акушера-гинеколога. 2016. Т. 16. № 5. С. 61–65.
  10. Еремкина В.И., Гарифуллова Ю.В. Реконструктивно-восстановительная пластика несостоятельного рубца на матке влагалищным доступом вне беременности // Практическая медицина № 04. 2014г. С 46-48.
  11. Marotta M.L., Donnez J., Squifflet J. et al. Laparoscopic repair of post-cesarean section uterine scar defects diagnosed in nonpregnant women // Journal Minimal Invasive Gynecology. 2013. Vol. 20. No. 3. P. 386–391.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
2. Рис. 1. Дефект передней стенки в зоне рубца в виде поперечной ниши

3. Рис. 2. Зона дефекта послеоперационного рубца в верхней трети цервикального канала

Скачать (510KB)
4. Рис. 3. Резекция дистальной и проксимальной частей ниши (опубликовано: [О. Истре, 2017г.])

Скачать (850KB)
5. Рис. 4. Интраоперационная диафаноскопия зоны дефекта рубца на матке

Скачать (694KB)
6. Рис. 5. Иссечение соединительнотканного рубца на матке

Скачать (1012KB)
7. Рис. 6. Часть, которую удаляют при лапароскопической резекции (опубликовано: [О. Истре, 2017г.])

Скачать (703KB)
8. Рис. 7. Сопоставление краев стенки матки отдельными двухрядными швами

Скачать (184KB)

© Коган О.М., Войтенко Н.Б., Зосимова Е.А., Мартынова Э.Н., Нерсесян Д.М., Бубникович А.А., 2018

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах