Клиническая характеристика пациентов, страдающих хронической мигренью, в зависимости от профиля их личности

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Обоснование. Хроническая мигрень — высокоинвалидизирующее неврологическое заболевание, которое трудно поддается лечению. Успех терапевтического ведения зависит, в частности, от психосоциальных и личностных факторов.

Цель исследования — оценка клинических особенностей пациентов, страдающих хронической мигренью, в зависимости от преобладающей копинг-стратегии личности.

Методы. Обследовано 104 человека с установленным диагнозом хронической мигрени; всем проведено клинико-неврологическое обследование и анкетное тестирование.

Результаты. В нашей группе пациентов преобладали активные поведенческие копинг-стратегии (стратегия разрешения проблемы и поиска социальной поддержки), намного реже выявлялся пассивный копинг. Пациенты с активными копинг-стратегиями имели наиболее низкий уровень коморбидных психоэмоциональных нарушений, пациенты с пассивными копинг-стратегиями — меньшую длительность анамнеза, наименьшую выраженность влияния мигрени, но были сопоставимы с пациентами с активными копинг-стратегиями по частоте головной боли и времени, потерянному из-за головной боли.

Заключение. Пациенты с пассивными копинг-стратегиями наиболее трудны в лечении, так как имеют низкую приверженность к терапии, требуют при лечении особую настороженность в отношении наличия коморбидной депрессии и тревоги.

Об авторах

Людмила Игоревна Баюшкина

Клиника головной боли и вегетативных расстройств имени академика Александра Вейна; Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова (Сеченовский Университет)

Автор, ответственный за переписку.
Email: BaiushkinaLI@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-3741-5528
SPIN-код: 4571-3010

врач-невролог

Россия, 125130, Москва, Старопетровский проезд, д. 10Б; Москва

Список литературы

  1. May A, Schulte LH. Chronic migraine: Risk factors, mechanisms and treatment. Nat Rev Neurol. 2016;12(8):455–464. doi: 10.1038/nrneurol.2016.93
  2. Pomes LM, Guglielmetti M, Bertamino E, et al. Optimising migraine treatment: from drug interactions to personalized medicine. J Headache Pain. 2019;20(1):56. doi: 10.1186/s10194-019-1010
  3. Gandolfi M, Donisi V, Marchioretto F, et al. Prospective observational cohort study on pharmacological habitus, headache-related disability and psychological profile in patients with chronic migraine undergoing onabotulinumtoxina prophylactic treatment. Toxins (Basel). 2019;11(9):504. doi: 10.3390/toxins11090504
  4. Наприенко М.В., Смекалкина Л.В. Стратегии повышения эффективности терапии хронической мигрени // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2015. Т. 115, № 12. С. 70–73. [Naprienko MV, Smekalkina LV. Strategies for improving the effectiveness of therapy for chronic migraine. Journal of Neurology and Psychiatry named after S.S. Korsakov. 2015;115(12):70–73. (In Russ).] doi: 10.17116/jnevro201511511270-73
  5. Lipton RB, Seng EK, Chu MK, et al. The effect of psychiatric comorbidities on headache-related disability in migraine: results from the chronic migraine epidemiology and outcomes (CaMEO) study. Headache. 2020;60(8):1683–1696. doi: 10.1111/head.13914
  6. Folkman S, Lazarus RS, Dunkel-Schetter C, et al. Dynamics of a stressful encounter: cognitive appraisal, coping, and encounter outcomes. J Pers Soc Psychol. 1986;50(5):992–1003. doi: 10.1037/0022-3514.50.5.992
  7. Biagianti B, Grazzi L, Usai S, Gambini O. Dependency-like behaviors and pain coping styles in subjects with chronic migraine and medication overuse: results from a 1-year follow-up study. BMC Neurology. 2014;14(1):181. doi: 10.1186/s12883-014-0181-4
  8. Russo A, Santangelo G, Tessitore A, et al. Coping strategies in migraine without aura: a cross-sectional study. Behav Neurol. 2019;5:5808610. doi: 10.1155/2019/5808610
  9. Gunel MK, Akkaya FY. Are migraineur women really more vulnerable to stress and less able to cope? BMC Health Serv Res. 2008;8:211.doi: 10.1186/1472-6963-8-211
  10. D’Amico D, Grazzi L, Bussone G, et al. Are depressive symptomatology, self-efficacy, and perceived social support related to disability and quality of life in patients with chronic migraine associated to medication overuse? Data from a cross-sectional study. Headache. 2015;55(5):636–645. doi: 10.1111/head.12534
  11. Matsuzawa Y, Lee YS, Fraser F, et al. Barriers to behavioral treatment adherence for headache: an examination of attitudes, beliefs, and psychiatric factors. Headache. 2019;59(1):19–31. doi: 10.1111/head.13429
  12. French DJ, Holroyd KA, Pinell C, et al. Perceived self-efficacy and headache-related disability. Headache. 2000;40(8):647–656. doi: 10.1046/j.1526-4610.2000.040008647.x
  13. Amirkhan JH. A factor analytically derived measure of coping: the coping strategy indicator. J Personal Soc Psychology. 1990; 59(5):1066–1074. doi: 10.1037/0022-3514.59.5.1066
  14. Wieser T, Walliser U, Womastek I, Kress HG. Dysfunctional coping in headache: Avoidance and endurance is not associated with chronic forms of headache. Eur J Pain. 2012;16(2):268–277. doi: 10.1016/j.ejpain.2011.06.011
  15. Donisi V, Mazzi MA, Gandolfi M, et al. Exploring emotional distress, psychological traits and attitudes in patients with chronic migraine undergoing Onabotulinumtoxin A prophylaxis versus withdrawal treatment. Toxins. 2020;12(9):577.doi: 10.3390/toxins12090577
  16. Castelnuovo G, Giusti EM, Manzoni GM, et al. psychological treatments and psychotherapies in the neurorehabilitation of pain: evidences and recommendations from the Italian consensus conference on pain in neurorehabilitation. Front Psychol. 2016;7:115. doi: 10.3389/fpsyg.2016.00115
  17. Raggi A, Grignani E, Leonardi M, et al. Behavioral approaches for primary headaches: recent advances. Headache. 2018;58(6):913–925. doi: 10.1111/head.13337
  18. Sullivan A, Cousins, S, Ridsdale L. Psychological interventions for migraine: a systematic review. J Neurol. 2016;263(12): 2369–2377. doi: 10.1038/s41598-019-42785-8

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать
2. Рис. 1. Уровень депрессии по шкале депрессии Бека в зависимости от копинг-стратегий личности у пациентов, страдающих хронической мигренью.

Скачать (875KB)
Метаданные
3. Рис. 2. Уровень личностной тревоги по шкале Спилбергера в зависимости от копинг-стратегий личности у пациентов с хронической мигренью.

Скачать (872KB)
Метаданные

© Баюшкина Л.И., 2021

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах