Nuances of Cardiac Resynchronization Therapy in Patients with Dilated Cardiomyopathy and Atrial Fibrillation (a Clinical Case)

Cover Page

Cite item

Abstract

Dilated cardiomyopathy (DCM) is a steadily developing disease characterized by progressive chronic heart failure (CHF) resistant to drug therapy. Cardiac resynchronization therapy (CRT) significantly improves the prognosis in these patients if they have indications for implantation of resynchronization devices. The article presents a clinical case of successful implantation of a cardioversion-defibrillation cardiac resynchronization device in a patient suffering from DCM in combination with permanent atrial fibrillation (AF). The nuances of ventricular rate control and the role of the catheter procedure for modifying the atrioventricular junction are discussed.

About the authors

Fatima I. Bitakova

North-Western State Medical University named after I.I. Mechnikov

Email: Fatima.Bitakova@szgmu.ru
ORCID iD: 0000-0001-6637-8266
SPIN-code: 8624-7193

Candidate of Sciences in Medicine, Associate Professor

Russian Federation, Saint Petersburg

Victoria E. Gumerova

North-Western State Medical University named after I.I. Mechnikov

Email: vvoron1@yahoo.com
ORCID iD: 0000-0003-2805-3748
SPIN-code: 9872-4799

Assistant

Russian Federation, Saint Petersburg

Elizaveta V. Zbyshevskaya

North-Western State Medical University named after I.I. Mechnikov

Email: zbyshev@hotmail.com
ORCID iD: 0000-0002-2565-3548
SPIN-code: 7761-0942

Candidate of Sciences in Medicine, Associate Professor

Russian Federation, Saint Petersburg

Vera Y. Zimina

North-Western State Medical University named after I.I. Mechnikov

Email: ziminavu@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-5655-8981
SPIN-code: 7202-1071

Candidate of Sciences in Medicine, Associate Professor

Russian Federation, Saint Petersburg

Tatiana N. Novikova

North-Western State Medical University named after I.I. Mechnikov

Author for correspondence.
Email: novikova-tn@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-4655-0297
SPIN-code: 3401-0329

Candidate of Sciences in Medicine, Associate Professor

Russian Federation, Saint Petersburg

Rodion V. Ratmanov

North-Western State Medical University named after I.I. Mechnikov

Email: rodionratmanov.spb@gmail.com

resident

Russian Federation, Saint Petersburg

Sergey A. Saiganov

North-Western State Medical University named after I.I. Mechnikov

Email: sergey.sayganov@szgmu.ru
ORCID iD: 0000-0001-8325-1937
SPIN-code: 2174-6400

Doctor of Medical Sciences, Professor

Russian Federation, Saint Petersburg

Vladislava A. Shcherbakova

North-Western State Medical University named after I.I. Mechnikov

Email: shcher.vl@yandex.ru

student

Russian Federation, Saint Petersburg

References

  1. Kardiologiya. Nacional'noe rukovodstvo. Ed. by E.V. Shlyakhto. Moscow: GEHOTAR-Media; 2019. (In Russ.).
  2. Mathew T, Williams L, Navaratnam G, et al. Diagnosis and assessment of dilated cardiomyopathy: a guideline protocol from the British Society of Echocardiography. Echo Res Pract. 2017;4(2):G1–G13. doi: 10.1530/ERP-16-0037
  3. Novikov VI, Novikova TN. Kardiomiopatii. Moscow: MEDpress-inform; 2021. (In Russ.).
  4. Hronicheskaya serdechnaya nedostatochnost'. Klinicheskie rekomendacii. 2020 [Internet]. Available from: https://scardio.ru/content/Guidelines/2020/Clinic_rekom_HSN.pdf. Accessed: Dec 13, 2021. (In Russ.).
  5. Ponikowski P, Voors AA, Anker SD, et al. 2016 ESC Guidelines for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure: The Task Force for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure of the European Society of Cardiology (ESC). Eur J Heart Fail. 2016;18(8):891–975. doi: 10.1002/ejhf.592
  6. McLeod CJ, Shen W-K, Rea RF, et al. Differential outcome of cardiac resynchronization therapy in ischemic cardiomyopathy and idiopathic dilated cardiomyopathy. Heart Rhythm. 2011;8(3):377–382. doi: 10.1016/j.hrthm.2010.11.013
  7. Upadhyay GA, Choudhry NK, Auricchio A, et al. Cardiac resynchronization in patients with atrial fibrillation: a meta-analysis of prospective cohort studies. J Am Coll Cardiol. 2008;52(15): 1239–1246. doi: 10.1016/j.jacc.2008.06.043
  8. Lawin D, Stellbrink C. Change in indication for cardiac resynchronization therapy? Eur J Cardiothorac Surg. 2019;55 (Suppl 1):i11–i16. doi: 10.1093/ejcts/ezy488

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
2. Fig. 1. Fragment of ECG monitoring after CRT-D implantation, explanation in the text.

Download (512KB)
3. Fig. 2. Two fragments of 24-hour ECG monitoring after destruction of the AV junction. Explanation in the text.

Download (565KB)

Copyright (c) 2021 Bitakova F.I., Gumerova V.E., Zbyshevskaya E.V., Zimina V.Y., Novikova T.N., Ratmanov R.V., Saiganov S.A., Shcherbakova V.A.

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».