ОЦЕНКА НЕВРОЛОГИЧЕСКОГО СТАТУСА ПРИ ВНУТРИМОЗГОВЫХ КРОВОИЗЛИЯНИЯХ

Внутримозговое кровоизлияние является клинической формой острого нарушения мозгового кровообращения, возникающей вследствие разрыва внутримозгового сосуда при повышенной проницаемости его стенки, приводящей к образованию гематомы или геморрагического пропитывания паренхимы мозга при отсутствии связи с травмой, терапией или хирургическим вмешательством. Основными факторами, способствующими развитию внутримозгового кровоизлияния, является гипертоническая болезнь и атеросклероз. Целью исследования является оценка неврологического статуса при внутримозговых кровоизлияниях по результатам клинического эпикриза и патоморфологического исследования головного мозга. Использованы общенаучные методы исследования. Преобладающее число пациентов, поступали в ЛПУ в отсутствии сознания. В определении степени угнетения сознания выступала шкала Глазго. Одна группа наблюдений с локализацией внутримозгового кровоизлияния в лобно-височно-теменной долях характеризуется следующей неврологической симптоматикой: нарушение поворота головы и глаз, ригидность затылочных мышц (лобная доля), неспособность восприятия членораздельной речи и понижения слуха или его утрата (височная доля), нарушение речи, положительный синдром Бабинского, изменения ответной реакции на свет, пирамидные расстройства (теменная доля), стопные рефлексы с обеих сторон. Во второй группе наблюдений с локализацией кровоизлияния в теменно-затылочной доле - угнетением периостальных и сухожильных рефлексов, частичной или полной утрата реакцией на свет (затылочная доля), утратой температурной, тактильной и болевой чувствительности, а также мышечно-суставного чувства (теменная доля), периферические параличи. Локализация и объем внутримозгового кровоизлияния играет решающее значение в проявлении неврологического статуса и в прогрессировании критических расстройств регуляции дыхания и кровообращения.

неврологический статус, внутримозговое кровоизлияние, геморрагический инсульт, разрыв внутримозгового сосуда, головной мозг, атеросклероз, гипертоническая болезнь