Эпидемиология боли при позвоночно-спинномозговой травме

Введение. Болевой синдром при позвоночно-спинномозговой травме, являющийся по своей природе одним из самых тяжелых и изнурительных состояний, может привести к ухудшению качества жизни, депрессии, нарушениям сна и, как следствие, снижению результатов реабилитационного лечения. В данной статье будут представлены эпидемиологические данные болевого синдрома при позвоночно-спинномозговой травме.

Цель. Изучить структуру и особенности болевого синдрома у пациентов с позвоночно-спинномозговой травмой.

Материалы и методы. Проанализированы клинические данные на выборке пациентов с болевым синдромом при позвоночно-спинномозговой травме количеством 75 человек. Группа исследования была представлена пациентами мужского пола, средний возраст которых составил 36 лет, проходящих курс стационарного лечения на базе ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр высоких медицинских технологий — Центральный военный клинический госпиталь им. А.А. Вишневского» Министерства обороны Российской Федерации. Анализ болевого синдрома у данной когорты проводился сразу по 8 показателям: неврологический уровень травмы, локализация боли, интенсивность боли, моторный неврологический дефицит, степень повреждения анатомической целостности спинного мозга, наличие невропатического компонента, тип болевого синдрома и характерные дескрипторы боли.

Результаты. Согласно результатам нашего исследования, учитывая классификацию боли при позвоночно-спинномозговой травме, предложенную Международным консенсусом клиницистов и исследователей, распространенность различных типов боли среди исследуемой группы была представлена следующим образом: невропатическая — 64 %; ноцицептивная — 32;, дисфункциональная — 4 %. При анализе различных подтипов невропатической боли выяснилось, что доминировала боль ниже уровня травмы — 72 %.

Заключение. Наиболее распространенным и труднокупируемым вариантом в структуре болевого синдрома у пациентов с позвоночно-спинномозговой травмой является невропатическая боль.