Микроструктурные изменения головного мозга у лиц, перенесших легкую форму COVID-19

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Актуальность. В статье приведены данные лонгитюдного исследования головного мозга лиц, перенесших легкую форму COVID-19.

Цель — изучение с помощью метода магнитно-резонансной воксель-базированной морфометрии изменения объемов структур головного мозга у лиц, перенесших новую коронавирусную инфекцию COVID-19.

Материалы и методы. Обследовано 34 пациента, перенесших легкую форму COVID-19 в сроки от 4 мес до года. Все участники исследования были обследованы до заболевания COVID-19 с повторной визуализацией после перенесенной инфекции. Группу сравнения составили 30 здоровых добровольцев, не болевших COVID-19 и сопоставимых по полу, возрасту, сроку проведения и протоколу магнитно-резонансной томографии.

Результаты. В основной и контрольной группах было выявлено достоверное увеличение объема отдельных сегментов коры больших полушарий, подкоркового серого вещества, а также белого вещества мозга. В коре мозжечка и левой лобной доли были зафиксированы признаки атрофического процесса. В основной группе зафиксировано увеличение объема коры практически во всех долях головного мозга с некоторым акцентом на задние отделы правого полушария. При анализе изменений субкортикального серого вещества в основной группе было зафиксировано достоверное (p ≤ 0,05) увеличение его общего объема за счет левого хвостатого ядра, бледного шара, правого миндалевидного тела и вентрального диэнцефалона. Увеличение объема белого вещества головного мозга у переболевших COVID-19 было выявлено в перешейке левой и ростральной части правой поясной извилины, парацентральной дольке слева, а также в правом предклинье.

Заключение. Мозжечок достаточно рано поражается SARS-CoV-2, так как в сроки 4–12 мес мы зафиксировали атрофические изменения в его коре. При COVID-19 нарушается микроструктурная целостность преимущественно серого вещества и других сегментов головного мозга. Увеличение объема этих структур может указывать на продолжительность воспалительного процесса.

Об авторах

Лариса Викторовна Лукина

Национальный медицинский исследовательский центр психиатрии и неврологии им. В.М. Бехтерева

Автор, ответственный за переписку.
Email: larisalu@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0001-8500-7268
SPIN-код: 4693-5577
Scopus Author ID: 16520904200
ResearcherId: ААК-5570-2021

канд. мед. наук, старший научный сотрудник

Россия, Санкт-Петербург

Наталия Исаевна Ананьева

Национальный медицинский исследовательский центр психиатрии и неврологии им. В.М. Бехтерева

Email: ananieva_n@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-7087-0437
SPIN-код: 2924-5761
Scopus Author ID: 25623015500
ResearcherId: О-8903-2014

докт. мед. наук, профессор

Россия, Санкт-Петербург

Наталья Юрьевна Сафонова

Национальный медицинский исследовательский центр психиатрии и неврологии им. В.М. Бехтерева

Email: astarta@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0001-5847-4936
SPIN-код: 9233-4754
Scopus Author ID: 57208056100
ResearcherId: AAJ-6703-2020

канд. мед. наук, старший научный сотрудник

Россия, Санкт-Петербург

Ян Александрович Ершов

Национальный медицинский исследовательский центр психиатрии и неврологии им. В.М. Бехтерева

Email: boarboar123@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-2258-2131
SPIN-код: 7404-8401
ResearcherId: CAA-2212-2022

лаборант-исследователь

Россия, Санкт-Петербург

Список литературы

  1. Siddiqui R., Mungroo M.R., Khan N.A. SARS-CoV-2 invasion of the central nervous: a brief review // Hosp. Pract (1995). 2021. Vol. 49, No. 3. P. 157–163. doi: 10.1080/21548331.2021.1887677
  2. Lou J.J., Movassaghi M., Gordy D., et al. Neuropathology of COVID-19 (neuro-COVID): clinicopathological update // Free Neuropathol. 2021. Vol. 2. Art. 2. doi: 10.17879/freeneuropathology-2021-2993
  3. Parsons N., Outsikas A., Parish A., et al. Modelling the Anatomic Distribution of Neurologic Events in Patients with COVID-19: A Systematic Review of MRI Findings // AJNR Am. J. Neuroradiol. 2021. Vol. 42, No. 7. P. 1190–1195. doi: 10.3174/ajnr.A7113
  4. Guedj E., Million M., Dudouet P., et al. 18F-FDG brain PET hypometabolism in post-SARS-CoV-2 infection: substrate for persistent/delayed disorders? // Eur. J. Nucl. Med. Mol. Imaging. 2021. Vol. 48, No. 2. P. 592–595. doi: 10.1007/s00259-020-04973-x
  5. Hafiz R., Gandhi T.K., Mishra S., et al. Assessing functional connectivity differences and work-related fatigue in surviving COVID-negative patients. Preprint // bioRxiv. 2022. Art. 2022.02.01.478677. Preprint. doi: 10.1101/2022.02.01.478677
  6. Matschke J., Lütgehetmann M., Hagel C., et al. Neuropathology of patients with COVID-19 in Germany: a post-mortem case series // Lancet Neurol. 2020. Vol. 19, No. 11. P. 919–929. doi: 10.1016/S1474-4422(20)30308-2
  7. Kirschenbaum D., Imbach L.L., Rushing E.J., et al. Intracerebral endotheliitis and microbleeds are neuropathological features of COVID-19 // Neuropathol. Appl. Neurobiol. 2021. Vol. 47, No. 3. P. 454–459. doi: 10.1111/nan.12677
  8. Al-Dalahmah O., Thakur K.T., Nordvig A.S., et al. Neuronophagia and microglial nodules in a SARS-CoV-2 patient with cerebellar hemorrhage // Acta Neuropathol. Commun. 2020. Vol. 8, No. 1. P. 147. doi: 10.1186/s40478-020-01024-2
  9. Vidal E., López-Figueroa C., Rodon J., et al. Chronological brain lesions after SARS-CoV-2 infection in hACE2-transgenic mice // Vet. Pathol. 2022. Vol. 59, No. 4. P. 613–626. doi: 10.1177/03009858211066841
  10. Lu Y., Li X., Geng D., et al. Cerebral Micro-Structural Changes in COVID-19 Patients — An MRI-based 3-month Follow-up Study // EClinicalMedicine. 2020. Vol. 25. Art. 100484. doi: 10.1016/j.eclinm.2020.100484
  11. Diedrichsen J., King M., Hernandez-Castillo C., et al. Universal Transform or Multiple Functionality? Understanding the Contribution of the Human Cerebellum across Task Domains // Neuron. 2019. Vol. 102, No. 5. P. 918–928. doi: 10.1016/j.neuron.2019.04.021
  12. Strick P.L., Dum R.P., Fiez J.A. Cerebellum and nonmotor function // Annu. Rev. Neurosci. 2009. Vol. 32. P. 413–434. doi: 10.1146/annurev.neuro.31.060407.125606
  13. Clark S.V., Semmel E.S., Aleksonis H.A., et al. Cerebellar-Subcortical-Cortical Systems as Modulators of Cognitive Functions // Neuropsychol. Rev. 2021. Vol. 31, No. 3. P. 422–446. doi: 10.1007/s11065-020-09465-1
  14. Saab C.Y., Willis W.D. The cerebellum: organization, functions and its role in nociception // Brain Res. Brain Res. Rev. 2003. Vol. 42, No. 1. P. 85–95. doi: 10.1016/s0165-0173(03)00151-6
  15. Salmi J., Pallesen K.J., Neuvonen T., et al. Cognitive and motor loops of the human cerebro-cerebellar system // J. Cogn. Neurosci. 2010. Vol. 22, No. 11. P. 2663–2676. doi: 10.1162/jocn.2009.21382
  16. Strick P.L., Dum R.P., Fiez J.A. Cerebellum and nonmotor function // Annu. Rev. Neurosci. 2009. Vol. 32. P. 413–434. doi: 10.1146/annurev.neuro.31.060407.125606
  17. Siddiqui R., Mungroo M.R., Khan N.A. SARS-CoV-2 invasion of the central nervous: a brief review // Hosp. Pract. 1995. Vol. 2021, No. 49. P. 57–163. doi: 10.1080/21548331.2021.1887677
  18. Colombo D., Falasca L., Marchioni L., et al. Neuropathology and inflammatory cell characterization in 10 autoptic COVID-19 brains // Cells. 2021. Vol. 10, No. 9.P. 2262. doi: 10.3390/cells10092262
  19. Malik P., Patel K., Akrmah M., et al. COVID-19: a disease with a potpourri of histopathologic findings — a literature review and comparison to the closely related SARS and MERS // SN Compr. Clin. Med. 2021. Vol. 3, No. 12. P. 2407–2434. doi: 10.1007/s42399-021-01029-5

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать
2. Рис. 1. Жалобы пациентов, перенесших COVID-19

Скачать (142KB)
Метаданные
3. Рис. 2. Уменьшение объема коры мозжечка в группах

Скачать (136KB)
Метаданные
4. Рис. 3. Распределение изменений кортикального серого вещества в основной группе. Достоверность различий при изменении объема головного мозга: * p ≤ 0,05; ** p ≤ 0,01

Скачать (203KB)
Метаданные

© Эко-Вектор, 2022

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».