Микроструктурные изменения головного мозга у лиц, перенесших легкую форму COVID-19

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Актуальность. В статье приведены данные лонгитюдного исследования головного мозга лиц, перенесших легкую форму COVID-19.

Цель — изучение с помощью метода магнитно-резонансной воксель-базированной морфометрии изменения объемов структур головного мозга у лиц, перенесших новую коронавирусную инфекцию COVID-19.

Материалы и методы. Обследовано 34 пациента, перенесших легкую форму COVID-19 в сроки от 4 мес до года. Все участники исследования были обследованы до заболевания COVID-19 с повторной визуализацией после перенесенной инфекции. Группу сравнения составили 30 здоровых добровольцев, не болевших COVID-19 и сопоставимых по полу, возрасту, сроку проведения и протоколу магнитно-резонансной томографии.

Результаты. В основной и контрольной группах было выявлено достоверное увеличение объема отдельных сегментов коры больших полушарий, подкоркового серого вещества, а также белого вещества мозга. В коре мозжечка и левой лобной доли были зафиксированы признаки атрофического процесса. В основной группе зафиксировано увеличение объема коры практически во всех долях головного мозга с некоторым акцентом на задние отделы правого полушария. При анализе изменений субкортикального серого вещества в основной группе было зафиксировано достоверное (p ≤ 0,05) увеличение его общего объема за счет левого хвостатого ядра, бледного шара, правого миндалевидного тела и вентрального диэнцефалона. Увеличение объема белого вещества головного мозга у переболевших COVID-19 было выявлено в перешейке левой и ростральной части правой поясной извилины, парацентральной дольке слева, а также в правом предклинье.

Заключение. Мозжечок достаточно рано поражается SARS-CoV-2, так как в сроки 4–12 мес мы зафиксировали атрофические изменения в его коре. При COVID-19 нарушается микроструктурная целостность преимущественно серого вещества и других сегментов головного мозга. Увеличение объема этих структур может указывать на продолжительность воспалительного процесса.

Об авторах

Лариса Викторовна Лукина

Национальный медицинский исследовательский центр психиатрии и неврологии им. В.М. Бехтерева

Автор, ответственный за переписку.
Email: larisalu@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0001-8500-7268
SPIN-код: 4693-5577
Scopus Author ID: 16520904200
ResearcherId: ААК-5570-2021

канд. мед. наук, старший научный сотрудник

Россия, Санкт-Петербург

Наталия Исаевна Ананьева

Национальный медицинский исследовательский центр психиатрии и неврологии им. В.М. Бехтерева

Email: ananieva_n@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-7087-0437
SPIN-код: 2924-5761
Scopus Author ID: 25623015500
ResearcherId: О-8903-2014

докт. мед. наук, профессор

Россия, Санкт-Петербург

Наталья Юрьевна Сафонова

Национальный медицинский исследовательский центр психиатрии и неврологии им. В.М. Бехтерева

Email: astarta@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0001-5847-4936
SPIN-код: 9233-4754
Scopus Author ID: 57208056100
ResearcherId: AAJ-6703-2020

канд. мед. наук, старший научный сотрудник

Россия, Санкт-Петербург

Ян Александрович Ершов

Национальный медицинский исследовательский центр психиатрии и неврологии им. В.М. Бехтерева

Email: boarboar123@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-2258-2131
SPIN-код: 7404-8401
ResearcherId: CAA-2212-2022

лаборант-исследователь

Россия, Санкт-Петербург

Список литературы

  1. Siddiqui R., Mungroo M.R., Khan N.A. SARS-CoV-2 invasion of the central nervous: a brief review // Hosp. Pract (1995). 2021. Vol. 49, No. 3. P. 157–163. doi: 10.1080/21548331.2021.1887677
  2. Lou J.J., Movassaghi M., Gordy D., et al. Neuropathology of COVID-19 (neuro-COVID): clinicopathological update // Free Neuropathol. 2021. Vol. 2. Art. 2. doi: 10.17879/freeneuropathology-2021-2993
  3. Parsons N., Outsikas A., Parish A., et al. Modelling the Anatomic Distribution of Neurologic Events in Patients with COVID-19: A Systematic Review of MRI Findings // AJNR Am. J. Neuroradiol. 2021. Vol. 42, No. 7. P. 1190–1195. doi: 10.3174/ajnr.A7113
  4. Guedj E., Million M., Dudouet P., et al. 18F-FDG brain PET hypometabolism in post-SARS-CoV-2 infection: substrate for persistent/delayed disorders? // Eur. J. Nucl. Med. Mol. Imaging. 2021. Vol. 48, No. 2. P. 592–595. doi: 10.1007/s00259-020-04973-x
  5. Hafiz R., Gandhi T.K., Mishra S., et al. Assessing functional connectivity differences and work-related fatigue in surviving COVID-negative patients. Preprint // bioRxiv. 2022. Art. 2022.02.01.478677. Preprint. doi: 10.1101/2022.02.01.478677
  6. Matschke J., Lütgehetmann M., Hagel C., et al. Neuropathology of patients with COVID-19 in Germany: a post-mortem case series // Lancet Neurol. 2020. Vol. 19, No. 11. P. 919–929. doi: 10.1016/S1474-4422(20)30308-2
  7. Kirschenbaum D., Imbach L.L., Rushing E.J., et al. Intracerebral endotheliitis and microbleeds are neuropathological features of COVID-19 // Neuropathol. Appl. Neurobiol. 2021. Vol. 47, No. 3. P. 454–459. doi: 10.1111/nan.12677
  8. Al-Dalahmah O., Thakur K.T., Nordvig A.S., et al. Neuronophagia and microglial nodules in a SARS-CoV-2 patient with cerebellar hemorrhage // Acta Neuropathol. Commun. 2020. Vol. 8, No. 1. P. 147. doi: 10.1186/s40478-020-01024-2
  9. Vidal E., López-Figueroa C., Rodon J., et al. Chronological brain lesions after SARS-CoV-2 infection in hACE2-transgenic mice // Vet. Pathol. 2022. Vol. 59, No. 4. P. 613–626. doi: 10.1177/03009858211066841
  10. Lu Y., Li X., Geng D., et al. Cerebral Micro-Structural Changes in COVID-19 Patients — An MRI-based 3-month Follow-up Study // EClinicalMedicine. 2020. Vol. 25. Art. 100484. doi: 10.1016/j.eclinm.2020.100484
  11. Diedrichsen J., King M., Hernandez-Castillo C., et al. Universal Transform or Multiple Functionality? Understanding the Contribution of the Human Cerebellum across Task Domains // Neuron. 2019. Vol. 102, No. 5. P. 918–928. doi: 10.1016/j.neuron.2019.04.021
  12. Strick P.L., Dum R.P., Fiez J.A. Cerebellum and nonmotor function // Annu. Rev. Neurosci. 2009. Vol. 32. P. 413–434. doi: 10.1146/annurev.neuro.31.060407.125606
  13. Clark S.V., Semmel E.S., Aleksonis H.A., et al. Cerebellar-Subcortical-Cortical Systems as Modulators of Cognitive Functions // Neuropsychol. Rev. 2021. Vol. 31, No. 3. P. 422–446. doi: 10.1007/s11065-020-09465-1
  14. Saab C.Y., Willis W.D. The cerebellum: organization, functions and its role in nociception // Brain Res. Brain Res. Rev. 2003. Vol. 42, No. 1. P. 85–95. doi: 10.1016/s0165-0173(03)00151-6
  15. Salmi J., Pallesen K.J., Neuvonen T., et al. Cognitive and motor loops of the human cerebro-cerebellar system // J. Cogn. Neurosci. 2010. Vol. 22, No. 11. P. 2663–2676. doi: 10.1162/jocn.2009.21382
  16. Strick P.L., Dum R.P., Fiez J.A. Cerebellum and nonmotor function // Annu. Rev. Neurosci. 2009. Vol. 32. P. 413–434. doi: 10.1146/annurev.neuro.31.060407.125606
  17. Siddiqui R., Mungroo M.R., Khan N.A. SARS-CoV-2 invasion of the central nervous: a brief review // Hosp. Pract. 1995. Vol. 2021, No. 49. P. 57–163. doi: 10.1080/21548331.2021.1887677
  18. Colombo D., Falasca L., Marchioni L., et al. Neuropathology and inflammatory cell characterization in 10 autoptic COVID-19 brains // Cells. 2021. Vol. 10, No. 9.P. 2262. doi: 10.3390/cells10092262
  19. Malik P., Patel K., Akrmah M., et al. COVID-19: a disease with a potpourri of histopathologic findings — a literature review and comparison to the closely related SARS and MERS // SN Compr. Clin. Med. 2021. Vol. 3, No. 12. P. 2407–2434. doi: 10.1007/s42399-021-01029-5

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать
2. Рис. 1. Жалобы пациентов, перенесших COVID-19

Скачать (142KB)
Метаданные
3. Рис. 2. Уменьшение объема коры мозжечка в группах

Скачать (136KB)
Метаданные
4. Рис. 3. Распределение изменений кортикального серого вещества в основной группе. Достоверность различий при изменении объема головного мозга: * p ≤ 0,05; ** p ≤ 0,01

Скачать (203KB)
Метаданные

© Эко-Вектор, 2022

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных

 

Используя сайт https://journals.rcsi.science, я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных») даю согласие на обработку персональных данных на этом сайте (текст Согласия) и на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика» (текст Согласия).