Качество жизни при железодефицитных состояниях у женщин молодого возраста

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Актуальность. Наиболее важной причиной развития анемии в мире является дефицит железа. Женщины молодого возраста в большей степени подвержены формированию латентного дефицита железа и железодефицитной анемии по сравнению с другими группами населения. Железодефицитные состояния могут приводить к ухудшению переносимости физических нагрузок и адаптации к ним, однако влияние латентного дефицита железа и железодефицитной анемии на когнитивные функции, эмоциональный статус и качество жизни до сих пор остается предметом дискуссии, что, возможно, связано с недостаточным количеством исследований, в которых железодефицитные состояния изучаются в отсутствие сопутствующих хронических заболеваний.

Цель исследования — оценить влияние латентного дефицита железа и железодефицитной анемии на качество жизни женщин молодого возраста.

Материалы и методы. Проведено поперечное одномоментное исследование женщин в возрасте 18–21 года. Была оценена встречаемость железодефицитных состояний, проведено исследование качества жизни при помощи опросника SF-36. При статистической обработке полученных результатов оценка на нормальность внутри каждой группы проводилась при помощи теста Шапиро–Уилка. Для межгруппового сравнения полученных результатов между двумя независимыми группами применялся критерий Манна–Уитни, при сравнении результатов двух зависимых групп применялся критерий Уилкоксона. Межгрупповое сравнение между тремя группами проводилось при помощи критерия Краскила–Уоллиса. При выявлении отклонений от нулевой гипотезы проводился апостериорный анализ при помощи критерия Манна–Уитни с поправкой Бонферрони.

Результаты. В исследовании участвовали 68 испытуемых в возрасте 18–21 года. Медиана возраста составила 18 лет, межквартильный интервал Q [18; 21]. У 25 (36,7 %) женщин был диагностирован латентный дефицит железа, у 16 (23,5 %) — железодефицитная анемия. Уровень С-реактивного белка у всех испытуемых был <5 мг/л, медиана 2,4 [1,2; 3,1] мг/л. При проведении апостериорного анализа были выявлены сопоставимые показатели общего анализа крови между группами здоровых женщин и с латентным дефицитом железа. В то же время не было обнаружено различий в уровне ферритина между группами с латентным дефицитом железа и железодефицитной анемией. При исследовании качества жизни были получены статистически значимые межгрупповые различия между исследуемыми группами в шкалах «Общее состояние здоровья», «Жизненная активность», «Ролевое функционирование, обусловленное эмоциональным состоянием», «Психическое здоровье и общее душевное благополучие». При проведении апостериорного анализа количество баллов в шкалах опросника оказалось сопоставимо между группами здоровых женщин и с латентным дефицитом железа.

Заключение. Получены данные о высокой встречаемости латентного дефицита железа и железодефицитной анемии у женщин молодого возраста. Наличие латентного дефицита железа самостоятельно не влияет на качество жизни, связанное со здоровьем. Железодефицитная анемия легкой степени умеренно снижает качество жизни за счет эмоционального компонента.

Об авторах

Алексей Викторович Ковалев

Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова

Автор, ответственный за переписку.
Email: kovalev.mmeda@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0001-5884-2057
SPIN-код: 3478-3858
ResearcherId: M-7992-2016

клинический ординатор кафедры факультетской терапии

Россия, Санкт-Петербург

Алексей Сергеевич Поляков

Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова

Email: doctorpolyakov@gmail.ru
ORCID iD: 0000-0001-9238-8476
SPIN-код: 2700-2420

канд. мед. наук, начальник гематологического отделения кафедры факультетской терапии

Россия, Санкт-Петербург

Список литературы

  1. WHO. The global prevalence of anemia in 2011. World Health Organization: Geneva, 2015.
  2. Драпкина О.М., Мартынов А.И., Байда А.П., и др. Резолюция экспертного совета «Актуальные вопросы железодефицита в Российской Федерации» // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2020. Т. 19, № 5. С. 236–241. doi: 10.15829/1728-8800-2020-2700
  3. Pal S., Rishi P., Pawaria S., et al. Prevalence of iron deficiency with or without anemia in female athletes — a review // European Journal of Molecular & Clinical Medicine. 2020. Vol. 7, No. 11. P. 2586–2595.
  4. Сахин В.Т., Маджанова Е.Р., Крюков Е.В., и др. Анемия хронических заболеваний: особенности патогенеза и возможности терапевтической коррекции (обзор литературы и результаты собственных исследований) // Онкогематология. 2018. Т. 13, № 1. С. 45–53. doi: 10.17650/1818-8346-2018-13-1-45-53
  5. Сахин В.Т., Крюков Е.В., Рукавицын О.А. Анемия хронических заболеваний — особенности патогенеза и попытка классификации // Тихоокеанский медицинский журнал. 2019. № 1. С. 33–37. doi: 10.17238/PmJ1609-1175.2019.1.33-37
  6. Бондарчук С.В., Головко К.П., Овчинников Д.В. Анемия хронических заболеваний как междисциплинарная проблема // Известия Российской Военно-медицинской академии. 2021. Т. 40, № 2. С. 55–61. doi: 10.17816/rmmar81177
  7. Волков К.Ю., Тыренко В.В., Буряк И.С., и др. Анемия хронических заболеваний в практике ревматолога: особенности патогенеза, диагностики и дифференциальной диагностики // Клиническая патофизиология. 2018. T. 24, № 6. С. 37–41.
  8. Badenhorst C.E., Goto K., O’Brien W., et al. Iron status in athletic females, a shift in perspective on an old paradigm // Journal of Sports Sciences. 2021. Vol. 39. P. 1565–1575. doi: 10.1080/02640414.2021.1885782
  9. Grondin M., Ruivard M., Perre’ve A., et al. Prevalence of Iron Deficiency and Health-related Quality of Life among Female Students // Journal of the American College of Nutrition. 2008. Vol. 27, No. 2. P. 337–341. doi: 10.1080/07315724.2008.10719709
  10. Dziembowska I., Kwapisz J., Izdebski P., et al. Mild iron deficiency may affect female endurance and behavior // Physiology & Behavior Nutrition. 2019. Vol. 205. P. 44–50. doi: 10.1016/j.physbeh.2018.09.012
  11. Лукина Е.А., Цветаева Н.В., Двирнык В.Н., и др. Железодефицитная анемия. Федеральные клинические рекомендации. М., 2021. 45 с.
  12. Ko C.W., Siddique S.M., Patel A., et al. AGA clinical practice guidelines on the gastrointestinal evaluation of iron deficiency anemia // Gastroenterology. 2020. Vol. 159, No. 3. P. 1085–1094. doi: 10.1053/j.gastro.2020.06.046
  13. Cappellini M.D., Musallam K.M., Taher A.T. Iron deficiency anemia revisited // Journal of Internal Medicine. 2020. Vol. 287, No. 2. P. 153–170. doi: 10.1111/joim.13004

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© Ковалев А.В., Поляков А.С., 2022

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных

 

Используя сайт https://journals.rcsi.science, я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных») даю согласие на обработку персональных данных на этом сайте (текст Согласия) и на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика» (текст Согласия).