预防老年人跌倒的多因素干预措施。

背景。跌倒是老年时期最常见的综合症之一。 据估计，全世界每年有646,000人因跌倒而死亡。 此外，大多数致命的跌倒发生在65岁以上的人身上[1]。大多数跌倒是几个因素相互作用的结果。
目的：研究多因素干预措施在预防跌倒方面的长期有效性。
方法。四年前，以I.I. Mechnikov的名字命名的西北医科大学家庭医学中心建立了一个病人的样本。为所有具有高跌倒风险的研究参与者制定了个人跌倒预防方案。对患者的跟踪调查持续了12个月。多因素干预的结果在12个月后和3年后进行了评估，共2次，最后一次研究是在随机的患者子样本（n=84）中进行的。
进行了老龄化气喘病筛查、问卷调查、情绪状态评估和有无睡眠障碍，以评估跌倒的风险。在反复评估跌倒风险因素的基础上，评估了多因素干预措施的有效性。
结果。有跌倒史的参与者明显更可能有抑郁、焦虑、虚弱症状、视觉和听觉障碍的症状（P < 0.05）。平均来说，有跌倒的一组参与者有6.1±2.1个跌倒的危险因素，无跌倒的一组参与者有3.8±2.3个（P=0.000）。在干预措施后的随访期间，跌倒的发生率在一年后下降了9倍（从28.5%下降到3.1%），然后增加到23.8%。所有在多因素干预后跌倒的患者都有认知障碍和跌倒的历史。此外，在跌倒的患者群体中，没有消除跌倒的危险因素，如低水平的身体活动、听力障碍和家中存在创伤性环境。由于干预措施，9名患者对跌倒的恐惧消失了，0.95%CI（2.35-65.89），P=0.039。
结论：。该研究表明，多因素干预措施在4年后预防跌倒的效果有所下降。在有跌倒史的患者中看到了不太持久的效果。跌倒史、虚弱症状、害怕跌倒的抱怨、睡眠障碍和焦虑症状是增加跌倒风险的因素。个性化的预防跌倒计划导致了对跌倒的恐惧减少。