Analysis of the controlled essential hypertension’s pharmacotherapy in general practice

Cover Page

Cite item

Full Text

Open Access Open Access
Restricted Access Access granted
Restricted Access Subscription Access

Abstract

BACKGROUND: Arterial hypertension is a common cardiovascular disease that requires constant monitoring by a doctor of drug therapy to achieve the target blood pressure level.

AIM: To analyze pharmacotherapy of essential hypertension in patients, who have achieved a controlled course of the disease.

MATERIALS AND METHODS: In this study 274 patients with controlled course of stage 2 arterial hypertension and no comorbidities were recruited. Blood pressure indicators, anthropometric data, results of laboratory and instrumental studies, the volume of drug therapy for hypertension were analyzed.

RESULTS: We analyzed 543 drug prescriptions for 274 patients with stage II hypertension. In 97 (35.3%) patients only one drug was prescribed, in 112 (40.7%) — two drugs, in 46 (16.7%) — three drugs from various pharmacological groups, among which monodrugs were in the lead: angiotensin-converting-enzyme inhibitors — 31.86%, cardioselective β-blockers — 23%, angiotensin 2 receptor blockers — 9.3%. Combined drugs were present in 18.4% of general doctors’ prescriptions. Fixed forms of combined antihypertensive drugs were taken by only 50 (18.4%) patients. To prevent cardiovascular complications of arterial hypertension, 75 (26%) patients were prescribed statins (atorvastatin or rosuvastatin) and 56 (19.5%) — antiplatelet monotherapy with Cardiomagnyl, Thrombo ACC or clopidogrel.

CONCLUSIONS: To achieve the target blood pressure level and control arterial hypertension in patients with stage II hypertension, general practitioners used all main

About the authors

Anatolii L. Slobodyanyuk

Samara State Medical University

Email: a.l.slododjanjuk@samsmu.ru
ORCID iD: 0000-0002-2712-4199

md, cand. sci. (med.), assistant professor

Russian Federation, 89 Chapaevskaya St., Samara, 443099

Vitalii I. Kupaev

Samara State Medical University

Author for correspondence.
Email: v.i.kupaev@samsmu.ru
ORCID iD: 0000-0003-2639-0003

md, dr. sci. (med), professor

Russian Federation, 89 Chapaevskaya St., Samara, 443099

References

  1. Piepoli MF, Hoes AW, Agewall S, et al. 2016 European Guidelines on cardiovascular disease prevention in clinical practice Eur Heart J. 2016;37(29):2315–2381. doi: 10.1093/eurheartj/ehw106
  2. Oparil S, Acelajado MC, Bakris GL, et al. Hypertension. Nat Rev Dis Primers. 2018;4:18014. doi: 10.1038/nrdp.2018.14
  3. Oschepkova EV. Five-year results of realization of federal target program “Prevention and treatment of arterial hypertension in Russian Federation” (2002-2006). Therapeutic Archives. 2007;79(9):25–30. (In Russ.)
  4. Evstifeeva SE, Gridnev VI, Oschepkova EV. 4-th School for doctors of AH register. Evaluation of treatment and prevention among patients with arterial hypertension in primary care unit (data from hypertension register). Atmosphere. Cardiologiya. 2007;4:18–20. (In Russ.)
  5. Estruch R, Ros E, Salas-Salvado J, et al. Primary prevention of cardiovascular disease with a Mediterranean diet. N Engl J Med. 2013;368(14):1279–1290. doi: 10.1056/NEJMoa1200303
  6. Rossi A, Dikareva A, Bacon SL, Daskalopoulou SS. The impact of physical activity on mortality in patients with high blood pressure: a systematic review. J Hypertens. 2012;30(7):1277–1288. doi: 10.1097/HJH.0b013e3283544669
  7. Lim SS, Vos T, Flaxman AD, et al. A comparative risk assessment of burden of disease and injury attributable to 67 risk factors and risk factor clusters in 21 regions, 1990–2010: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2010. Lancet. 2012;380(9859):2224–2260. doi: 10.1016/S0140-6736(12)61766-8
  8. Chazova IE, Zhernakova YuV. Diagnosis and treatment of arterial hypertension. Guidelines. Systemic Hypertension. 2019;16(1):6–31. (In Russ.) doi: 10.26442/2075082X.2019.1.190179
  9. Wald DS, Law M, Morris JK, et al. Combination therapy versus monotherapy in reducing blood pressure: meta-analysis on 11,000 participants from 42 trials. Am J Med. 2009;122(3):290–300. doi: 10.1016/j.amjmed.2008.09.038
  10. Kim S, Shin DW, Yun JM, et al. Medication adherence and the risk of cardiovascular mortality and hospitalization among patients with newly prescribed antihypertensive medications. Hypertension. 2016;67(3):506–512. doi: 10.1161/HYPERTENSIONAHA.115.06731
  11. Trukhan DI, Davydov EL. Angiotensin receptor blockers II in the treatment of arterial hypertension in patients with comorbid pathology: the possibilities of candesartan. Consilium Medicum. 2017;19(10):25–32. (In Russ.) doi: 10.26442/2075-1753_19.10.25-32
  12. Clinical practice guidelines for chronic heart failure. Russian Journal of Cardiology. 2020;25(11):4083. (In Russ.) doi: 10.15829/1560-4071-2020-4083
  13. Clinical practice guidelines for stable coronary artery disease. Russian Journal of Cardiology. 2020;25(11):4076. (In Russ.) doi: 10.15829/1560-4071-2020-4076
  14. Clinical recommendations. Chronic kidney disease (CKD). Nephrology (Saint Petersburg). 2021;25(5):10–82. (In Russ.)
  15. ESC guidelines on diabetes, pre-diabetes, and cardiovascular diseases developed in collaboration with the EASD Russian Journal of Cardiology. 2020;25(4):101–161. (In Russ.) doi: 10.15829/1560-4071-2020-3839
  16. Glezer MG. Evaluation of antihypertensive efficacy and patient adherence to treatment with the new formulation perindopril arginine (orally disintegrating tablet) in general clinical practice: OPTIMUM program. Kardiologiia. 2016;56(4):36–41. (In Russ.) doi: 10.18565/cardio.2016.4.36-41
  17. Kryuchkova ON, Itskova EA, Lutay YuA, et al. Achievement of arterial hypertension control via application of perindopril arginine and amlodipine combination. Russian Journal of Cardiology. 2015;128(12):102–106. (In Russ.) doi: 10.15829/1560-4071-2015-12-102-106
  18. Nebieridze DV. Topical issues of beta-blockers use in various clinical situations. Medical Council. 2018;(12):12–17. (In Russ.) doi: 10.21518/2079-701X-2018-12-12-17

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
Download
2. Fig. 1. Histogram of distribution by body mass index in the studied patients

Download (79KB)
Indexing metadata
3. Fig. 2. Structure of antihypertensive drugs prescriptions in patients with controlled hypertension

Download (126KB)
Indexing metadata

Copyright (c) 2023 Eco-Vector


 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».