The viral myocarditis with cardiac аrrhythmia as complication of COVID-19 in the practice of family doctor of the tuberculosis dispensary

Cover Page

Cite item

Full Text

Open Access Open Access
Restricted Access Access granted
Restricted Access Subscription Access

Abstract

BACKGROUND: About 70% of TB dispensary patients have chronic somatic diseases which not only prevent effective treatment of TB but also take progressive course themselves.

AIMS: To timely detect and treat acute and chronic somatic disease combined with TB.

MATERIALS AND METHODS: since 2020 the algorithm of patient complex investigation by specialists of therapeutic profile was developed in the Tuberculosis Dispensary No. 5, among them the general practitioner was the coordinator of the patient’s medical route. This became especially relevant during the COVID-19 pandemic.

RESULTS: In accordance with the developed algorithms of diagnostic search the patient was comprehensively examined. There were no signs of tuberculosis were in him, however the general practitioner involving to specialists team could diagnose signs of complex cardiac arrhythmia the probable cause which was a new coronavirus infection that he had had six weeks before.

CONCLUSIONS: The organization of a new form of medical service for phthisiatric patients allowed general practitioner to reveal serious cardiac pathology directly at the TB dispensary, to refer the patient for consultation to the cardiologist-arrhythmologist, to follow the patient and perform recommended cardiologic treatment simultaneously with measures or medical supervision over persons contacting with tuberculosis.

About the authors

Irina V. Yubrina

North-Western State Medical University named after I.I. Mechnikov; Tuberculosis Dispensary No. 5

Author for correspondence.
Email: zav-monitoring@ptd5spb.ru
SPIN-code: 3387-5719

MD, Cand. Sci. (Med.)

Russian Federation, 41 Kirochnaya str., Saint Petersburg, 191015; Saint Petersburg

Ludmila N. Degtyareva

North-Western State Medical University named after I.I. Mechnikov

Email: ludmila.degtyareva@szgmu.ru
ORCID iD: 0000-0001-8375-3363
SPIN-code: 5942-8540
ResearcherId: O-4144-2014

MD, Cand. Sci. (Med.), Assistant Professor

Russian Federation, 41, Kirochnaya street, Saint-Petersburg, 191015

Igor A. Bozhkov

North-Western State Medical University named after I.I. Mechnikov; Tuberculosis Dispensary No. 5

Email: glvr@ptd5spb.ru
ORCID iD: 0000-0001-5586-9633

MD, Dr. Sci. (Med.)

Russian Federation, 41 Kirochnaya str., Saint Petersburg, 191015; Saint Petersburg

References

  1. Antonova TV, Zhevnerova NS. Viral myocarditis: etiology and pathogenesis, problems of diagnostics. Journal Infectology. 2013;5(2):13–21. (In Russ.). doi: 10.22625/2072-6732-2013-5-2-13-21
  2. Blagova OV, Nedostup AV, Kogan EA. Sindrom narushenii ritma i provodimosti serdtsa (“idiopaticheskie” aritmii) In: Bolezni miokarda i perikarda: Ot sindromov k diagnozu i lecheniyu. Moscow; 2019. P. 99–222. (In Russ.)
  3. Kozlov IA, Tyurin IN. Cardiovascular complications of COVID-19. Messenger of Anesthesiology and Resuscitation. 2020;17(4):14–22. (In Russ.). doi: 10.21292/2078-5658-2020-17-4-14-22
  4. Inciardi RM, Lupi L, Zacoone G, et al. Cardiac involvement in a patient with coronavirus disease 2019 (COVID-19). JAMA Cardiol. 2020;5(7):819–824. doi: 10.1001/jamacardio.2020.1096
  5. Siripanthong B, Nazarian S, Muser D, et al. Recognizing COVID-19–related myocarditis: the possible pathophysiology and proposed guideline for diagnosis and management. Heart Rhythm. 2020;17(9):1463–1471. doi: 10.1016/j.hrthm.2020.05.001

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
2. Fig. 1. Electrocardiogram of patient F. Р – 100 ms; Р–Q – 178 ms; QRS – 98 ms; Q–T – 413 ms; Q–Tс – 418 ms; R–R – 974 ms; HR – 61/min; angle α: +6°. Transition point – V2–V3. Cardiac axis is horizontal. Rhithm is sinus, irregular. Frequent ventricular premature bits including early ones of type ‘R-on-T’. No manifestations of heart chambers hypertrophy. 24-hours ESG-monitoring is recommended

Download (812KB)
3. Fig. 2. Main indications of the cardiac arrhythmia of patient F. with 24-hour-ECG-monitoring. AV — atrioventricular; HR — heart rate; R–R — R–R interval

Download (827KB)
4. Fig. 3

Download (786KB)

Copyright (c) 2021 Yubrina I.V., Degtyareva L.N., Bozhkov I.A.

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».