Деменция у пациентов пожилого и старческого возраста как следствие артериальной гипертензии (обзор литературы)

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Болезнь Альцгеймера и сосудистая деменция являются важными причинами снижения когнитивных функций у лиц пожилого и старческого возраста. Данная проблема приобретает все большую актуальность в связи со всеобщим старением населения и увеличением количества пациентов с сопутствующими деменции патологиями, среди коих немаловажную роль играет артериальная гипертензия. Существует ряд работ, доказывающих связь между артериальной гипертензией в среднем возрасте и деменцией в пожилом. Можно надеяться, что нормализация давления у лиц средней возрастной группы сократит количество случаев возникновения когнитивной дисфункции. Также известно, что поддержание артериального давления на приемлемых уровнях у лиц пожилого и старческого возраста может улучшить работу головного мозга, снизить распространенность деменции. Однако, не совсем ясно: какие цифры артериального давления наиболее оптимальны?

Об авторах

Сергей Сергеевич Михайлов

Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова Министерства обороны РФ

Автор, ответственный за переписку.
Email: mikhailov.vma@gmail.com
SPIN-код: 6284-4693

канд. мед. наук, старший ординатор рентгенохирургического отделения кафедры хирургии (усовершенствования врачей) №1 Военно-медицинской академии им. С.М. Кирова

Россия, Санкт-Петербург

Кирилл Ленарович Козлов

Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова Министерства обороны РФ; Научно-исследовательский центр «Санкт-Петербургский институт биорегуляции и геронтологии»

Email: kozlov_kl@mail.ru

д-р мед. наук, профессор, заместитель директора по учебно-методической работе Научно-исследовательского центра «Санкт-Петербургский институт биорегуляции и геронтологии»; профессор 1-й кафедры и клиники хирургии усовершенствования врачей им. П.А. Куприянова Военно-медицинской академии им. С.М. Кирова Министерства обороны РФ

Россия, Санкт-Петербург; Санкт-Петербург

Андрей Николаевич Шишкевич

Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова Министерства обороны РФ

Email: vmeda-nio@mil.ru

д-р мед. наук, начальник рентгенохирургического отделения кафедры хирургии (усовершенствования врачей) №1 Военно-медицинской академии им. С.М. Кирова

Россия, Санкт-Петербург

Евгений Юрьевич Бессонов

Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова Министерства обороны РФ

Email: ewgenijbessonov@yandex.ru

ординатор кафедры хирургии (усовершенствования врачей) №1 Военно-медицинской академии им. С.М. Кирова

Россия, Санкт-Петербург

Николай Георгиевич Лукьянов

Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова Министерства обороны РФ

Email: loncori001@rambler.ru

канд. мед. наук, доцент 1-й кафедры и клиники хирургии усовершенствования врачей им. П.А. Куприянова Военно-медицинской академии им. С.М. Кирова Министерства обороны РФ

Россия, Санкт-Петербург

Анастасия Эдуардовна Пухальская

Научно-исследовательский центр «Санкт-Петербургский институт биорегуляции и геронтологии»

Email: nastyapuh96@mail.ru

научный сотрудник лаборатории возрастной патологии сердечно-сосудистой системы Научно-исследовательского центра «Санкт-Петербургский институт биорегуляции и геронтологии»

Россия, Санкт-Петербург

Список литературы

  1. Ferri CP, Prince M, Brayne C, et al. Global prevalence of dementia: a Delphi consensus study. Lancet. 2005; 366: 2112–17. doi: 10.1016/S0140-6736(05)67889-0.
  2. Langa MK, Larson EB, Crimmins EM, et al. A Comparison of the Prevalence of Dementia in the United States in 2000 and 2012. JAMA Internal Medicine journal. 2017; 177 (1): 51. doi: 10.1001/jamainternmed.2016.6807.
  3. Tzourio C. Hypertension, cognitive decline, and dementia: an epidemiological perspective. Dialogues Clin. Neurosci. 2007; 9 (1): 61–70. doi: 10.31887/DCNS.2007.9.1/ctzourio.
  4. Ritchie K, Kildea D. Is senile dementia “age-related” or “ageing-related”? ence from meta-analysis of dementia prevalence in the oldest old. Lancet. 1995; 346: 931–4. doi: 10.1016/s0140-6736(95)91556-7.
  5. Rouch L, Cestac P, Hanon O, et al. Antihypertensive drugs, prevention of cognitive decline and dementia: a systematic review of observational studies, randomized controlled trials and meta-analyses, with discussion of potential mechanisms. CNS Drugs. 2015; 29: 113–30. doi: 10.1007/s40263-015-0230-6.
  6. Qiu C, Winblad B, Fratiglioni L. The age dependent relation of blood pressure to cognitive function and dementia. Lancet Neurol. 2005; 4: 487–99. doi: 10.1016/S1474-4422(05)70141-1.
  7. Joas E, Bäckman K, Gustafson D, et al. Blood pressure trajectories from midlife to late life in relation to dementia in women followed for 37 years. Hypertension. 2012; 59: 796–801. doi: 10.1161/HYPERTENSIONAHA.111.182204.
  8. Norton S, Matthews FE, Barnes DE, et al. Potential for primary prevention of Alzheimer’s disease: an analysis of population-based data. Lancet Neurol. 2014; 13: 788–94. doi: 10.1016/S1474-4422(14)70136-X.
  9. Cerhan JR, Folsom AR, Mortimer JA, et al. Correlates of cognitive function in middle-aged adults. Atherosclerosis risk in communities (ARIC) study investigators. Gerontology. 1998; 44: 95–105. doi: 10.1159/000021991.
  10. Pavlik VN, Hyman DJ, Doody R. Cardiovascular risk factors and cognitive function in adults 30–59 years of age (NHANES III). Neuroepidemiology. 2005; 24: 42–50. doi: 10.1159/000081049.
  11. Sierra C, de la Sierra A, Salamero M. Silent cerebral white matter lesions and cognitive function in middle-aged essential hypertensive patients. Am. J. Hypertens. 2004; 17: 529–34. doi: 10.1016/j.amjhyper.2004.02.014.
  12. Shang S, Li P, Deng M. The age-dependent relationship between blood pressure and cognitive impairment: a cross-sectional study in a rural area of Xi’an, China. PLoS ONE. 2016; 11 (7): e0159485. doi: 10.1371/journal.pone.0159485.
  13. Cacciatore F, Abete P, Ferrara N, et al. The role of blood pressure in cognitive impairment in an elderly population. J. Hypertens. 1997; 15: 135–42. doi: 10.1097/00004872-199715020-00003.
  14. Tsivgoulis G, Alexandrov AV, Wadley VG, et al. Association of higher diastolic blood pressure levels with cognitive impairment. Neurology. 2009; 73: 589–95. doi: 10.1212/WNL.0b013e3181b38969.
  15. Vinyoles E, De la Figuera M, Gonzalez-Segura D. Cognitive function and blood pressure control in hypertensive patients over 60 years of age: COGNIPRES study. Curr. Med. Res. Opin. 2008; 24: 3331–9. doi: 10.1185/03007990802538724.
  16. Scherr PA, Hebert LE, Smith LA, et al. Relation of blood pressure to cognitive function in the elderly. Am J Epidemiol. 1991; 134: 1303–15. doi: 10.1093/oxfordjournals.aje.a116033.
  17. Launer LJ, Ross GW, Petrovitch H, et al. Midlife blood pressure and dementia: the Honolulu–Asia aging study. Neurobiol Aging. 2000; 21: 49–55. doi: 10.1016/S0197-4580(00)00096-8.
  18. Whitmer RA, Sidney S, Selby J, et al. Midlife cardiovascular risk factors and risk of dementia in late life. Neurology. 2005; 64: 277–81. doi: 10.1212/01.WNL.0000149519.47454.F2.
  19. Singh-Manoux A, Marmot M. High blood pressure was associated with cognitive function in middle-age in the Whitehall II study. J. Clin. Epidemiol. 2005; 58: 1308–15. doi: 10.1016/j.jclinepi.2005.03.016.
  20. Abell JG, Kivimäki M, Dugravot A. Association between systolic blood pressure and dementia in the Whitehall II cohort study: role of age, duration, and threshold used to define hypertension. Eur. Heart J. 2018; 39: 3119–25. doi: 10.1093/eurheartj/ehy288.
  21. Kilander L, Nyman H, Boberg M, et al. Hypertension is related to cognitive impairment: a 20-year follow-up of 999 men. Hypertension. 1998; 31: 780–6. doi: 10.1161/01.HYP.31.3.780.
  22. Farmer ME, Kittner SJ, Abbott RD, et al. Longitudinally measured blood pressure, antihypertensive medication use, and cognitive performance: the Framingham Study. J. Clin. Epidemiol. 1990; 43: 475–80. doi: 10.1016/0895-4356(90)90136-D.
  23. McGrath ER, Beiser AS, DeCarli C. Blood pressure from mid to late life and risk of incident dementia. Neurology. 2017; 89: 2447–54. doi: 10.1212/WNL.0000000000004741.
  24. Lane CA, Barnes J, Nicholas JM. Associations between blood pressure across adulthood and late-life brain structure and pathology in the neuroscience substudy of the 1946 British birth cohort (Insight 46): an epidemiological study. Lancet Neurol. 2019; 18: 942–52. doi: 10.1016/S1474-4422(19)30228-5.
  25. Walker KA, Sharrett AR, Wu A. Association of midlife to late-life blood pressure patterns with incident dementia. JAMA. 2019; 322: 535–45. doi: 10.1001/jama.2019.10575.
  26. Qiu C, von Strauss E, Fastbom J, et al. Low blood pressure and risk of dementia in the Kungsholmen project: a 6-year follow-up study. Arch Neurol. 2003; 60: 223–8. doi: 10.1001/archneur.60.2.223.
  27. Skoog I, Lernfelt B, Landahl S, et al. 15-year longitudinal study of blood pressure and dementia. Lancet. 1996; 347: 1141–5. doi: 10.1016/S0140-6736(96)90608-X.
  28. Glynn RJ, Beckett LA, Hebert LE, et al. Current and remote blood pressure and cognitive decline. JAMA. 1999; 281: 438–45. doi: 10.1001/jama.281.5.438.
  29. Hebert LE, Scherr PA, Bennett DA, et al. Blood pressure and late-life cognitive function change: a biracial longitudinal population study. Neurology. 2004; 62: 2021–4. doi: 10.1212/01.WNL.0000129258.93137.4B.
  30. Pase MP, Beiser A, Enserro D. Association of ideal cardiovascular health with vascular brain injury and incident dementia. Stroke. 2016; 47: 1201–6. doi: 10.1161/STROKEAHA.115.012608.
  31. Williamson JD, Supiano MA, Applegate WB. Intensive vs standard blood pressure control and cardiovascular disease outcomes in adults aged ≥75 years: a randomized clinical trial. JAMA. 2016; 315: 2673–82. doi: 10.1001/jama.2016.7050.
  32. Williamson JD, Pajewski NM, Auchus AP. Effect of intensive vs standard blood pressure control on probable dementia: a randomized clinical trial. JAMA. 2019; 321: 553–61. doi: 10.1001/jama.2018.21442.
  33. Yaffe K. Prevention of cognitive impairment with intensive systolic blood pressure control. JAMA. 2019; 321: 548–9. doi: 10.1001/jama.2019.0008.
  34. Tully PJ, Hanon O, Cosh S, et al. Diuretic antihypertensive drugs and incident dementia risk: a systematic review, meta-analysis and meta-regression of prospective studies. J Hypertens. 2016; 34 (6): 1027–35. doi: 10.1097/HJH.0000000000000868.
  35. Ding J, Davis-Plourde KL, Sedaghat S, et al. Antihypertensive medications and risk for incident dementia and Alzheimer’s disease: a meta-analysis of individual participant data from prospective cohort studies. Lancet Neurol. 2020; 19 (1): 61–70. doi: 10.1016/S1474-4422(19)30393-X.
  36. Hussain S, Singh A, Rahman SO, et al. Calcium channel blocker use reduces incident dementia risk in elderly hypertensive patients: A meta-analysis of prospective studies. Neurosci Lett. 2018; 671: 120–7. doi: 10.1016/j.neulet.2018.02.027.
  37. Peters R, Yasar S, Anderson CS, et al. Investigation of antihypertensive class, dementia, and cognitive decline: A meta-analysis. Neurology. 2020; 94 (3): 267–81. doi: 10.1212/WNL.0000000000008732.
  38. Хубулава, Г.Г. Особенности артериальной гипертензии у пациентов пожилого и старческого возраста / Г.Г. Хубулава, К.Л. Козлов, С.С. Михайлов. – doi: 10.26347/1607-2499201807-08040-044 // Клиническая геронтология. – 2018. – Т. 24. – № 7-8. – С. 40–44.
  39. Kjeldsen SE, Narkiewicz K, Burnier M, et al. Intensive blood pressure lowering prevents mild cognitive impairment and possible dementia and slows development of white matter lesions in brain: the SPRINT Memory and Cognition IN Decreased Hypertension (SPRINT MIND) study. Blood Press. 2018; 27: 247–8. doi: 10.1080/08037051.2018.1507621.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© Михайлов С.С., Козлов К.Л., Шишкевич А.Н., Бессонов Е.Ю., Лукьянов Н.Г., Пухальская А.Э., 2021

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».