КОЛИЧЕСТВЕННАЯ ОЦЕНКА ИЗМЕНЕНИЙ ИНТЕНСИВНОСТИ СИГНАЛА ПРИ НАТИВНОМ МАГНИТНО-РЕЗОНАНСНОМ ИССЛЕДОВАНИИ ПАЦИЕНТОВ С ОЧАГОВЫМИ ПОРАЖЕНИЯМИ ПЕЧЕНИ


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Цель исследования: изучение возможностей количественного анализа интенсивности сигнала при нативной магнитно-резонансной томографии пациентов с очаговыми поражениями печени. Материалы и методы исследования. Магнитно-резонансная томография (1,5 Тл) выполнена 256 пациентам (414 очаговых поражений печени). Проведен статистический анализ количественных значений интенсивности сигнала в патологических образованиях, интактной паренхиме печени, крупных сосудах и других органах живота. Оценивали коэффициенты, рассчитываемые на основании соотношения измеренных величин в нескольких органах, в различных участках печени или в одной области печени при разных импульсных последовательностях. Результаты. Самыми информативными коэффициентами с точки зрения дисперсионного анализа оказались соотношения интенсивности сигнала, измеренного в очаге поражения, и соответствующего параметра интактной паренхимы органа на Т2-взвешенных изображениях. Наиболее высокие значения получены в жидкостных образованиях, самые низкие - в очагах жирового гепатоза и цирротических узлах. Информативными также оказались последовательность химического сдвига и Vibe. Заключение. Количественный анализ магнитно-резонансных томограмм позволяет детально изучить характер изменений при очаговых поражениях печени, сведя субъективный фактор к минимуму. Нативное исследование эффективно в отношении дифференциальной диагностики простых и паразитарных кист, жирового гепатоза и гемангиом.

Об авторах

Сергей Сергеевич Багненко

Военно-медицинская академия им. С. М. Кирова

Email: bagnenko_ss@mail.ru
доктор медицинских наук, доцент кафедры рентгенологии и радиологии

Игорь Сергеевич Железняк

Военно-медицинская академия им. С. М. Кирова

Email: igzh@bk.ru
доктор медицинских наук, начальник кафедры рентгенологии и радиологии

Игорь Валерьевич Бойков

Военно-медицинская академия им. С. М. Кирова

Email: qwertycooolt@mail.ru
доктор медицинских наук, заместитель начальник кафедры рентгенологии и радиологии

Тамара Евгеньевна Рамешвили

Военно-медицинская академия им. С. М. Кирова

доктор медицинских наук, профессор. Доцент кафедры рентгенологии и радиологии

Владимир Николаевич Малаховский

Военно-медицинская академия им. С. М. Кирова

Email: malakhovskyvova@gmail.com
доктор медицинских наук, профессор, ассистент кафедры рентгенологии и радиологии

Список литературы

  1. Кармазановский Г. Г., Шимановский Н. Л. Диагностическая эффективность нового магнитно-резонансного контрастного средства Примовист (гадоксетовая кислота) при выявлении первичных и вторичных опухолей печени // Медицинская визуализация.- 2007.- № 6.- С. 135-143.
  2. Парфенова А. А. Дифференциальная диагностика очаговых поражении печени в определении показаний к их малоинвазивному хирургическому лечению: автореф. дис.. канд. мед. наук /Волгоградск. гос. мед. ун-т.- Волгоград, 2009.- 25 с.
  3. Алентьев С. А. Эндоваскулярные и эндобилиарные вмешательства в гепатопанкреатобилиарной хирургии: автореф. дис.. д-ра мед.наук / ВМедА им. С. М. Кирова.- СПб., 2010.- 41 с.
  4. Бахмутова Е. Е. Роль болюсного контрастного усиления томографических изображений в дифференциальной диагностике гиперваскулярных очаговых образований печени: автореф. дис.. канд. мед. наук.- М., 2010.- 25 с.
  5. Ратников В. А., Кузнецов С. В., Савельева Т. В. и др. Магнитно-резонансная томография гепатобилиарной системы с применением Примовиста: современное состояние проблемы // Лучевая диагностика и терапия.- 2010.- Т. 1, № 1.- С. 53-64.
  6. Акчурина Э. Д. Диффузионно-взвешенные изображения в комплексной лучевой диагностике очаговых поражений печени: автореф. дис.. канд. мед. наук / РМАПО.- М., 2011.- 20 с.
  7. Federle M. P., Jeffrey R. B., Woodward P. J. et al. Diagnostic imaging: abdomen.- 2nd ed.- Salt Lake City (Utah): Amirsys, 2010.- 1288 p.
  8. Alicioglu B., Guler O., Bulakbasi N. et al. Utility of semiquantitative parameters to differentiate benign and malignant focal hepatic lesions // Clinical imaging.- 2013.- Vol. 37, № 4.- P. 692-696.
  9. Гранов Д. А. Трансплантация печени при гепатоцеллюлярном раке // Практическая онкология.- 2008.- Т. 9, № 4.- С. 237-240.
  10. Розенгауз Е. В. Роль компьютерной томографии в выборе тактики и оценке результатов лечения злокачественных опухолей печени: дис.. д-ра мед. наук / Е. В. Розенгауз - СПб., 2008.- 188 с.
  11. Гарин A. M., Базин И. С. Десять наиболее распространенных злокачественных опухолей.- M.: КМК, 2006.- 266 с.
  12. MRI of the liver / еd. by G. Shneider, L. Grazioli, S. Saini.- 2nd ed.- Milan; Berlin; Heidelberg; New York: Springer, 2006.- 432 p.
  13. Медведева Б. М. Возможности РКТ и МРТ в диагностике метастатического поражения печени // Практическая онкология.- 2008.- Т. 9, № 4.- С. 194-196.
  14. Калашников П. А. Современная компьютерная томография при опухолях печени / П. А. Калашников; под ред. проф. Л. А. Тютина.- СПб.: Фолиант, 2010.- 152 с.
  15. Ратников В. А. Высокопольная (1,5 Т) магнитно-резонансная томография в диагностике неопухолевых заболеваний печени и желчных путей: автореф. дис.. д-ра мед.наук / ВМедА им. С. М. Кирова.- СПб., 2003.- 44 с.
  16. Прокоп М., Галански М. Спиральная и многослойная компьютерная томография: в 2 т. / пер. с англ. под ред. А. В. Зубарева, Ш. Ш. Шотемора.- М.: МЕДпресс-информ, 2007.- Т. 2.- 710 с.
  17. Черемисинов О. В. Комплексная дифференциальная лучевая диагностика при хирургическом лечении альвеококкоза и эхинококкоза: автореф. дис.. д-ра мед. наук / Институт хирургии им. А. В. Вишневского РАМН.- М., 2005.- 46 с.
  18. Бойко В. В., Макаров В. В., Токарев А. В. и др. Диагностика и лечение острой эмпиемы плевры при прорывах в плевральную полость непаразитарных абсцессов печени // Експериментальна і клінічна медицина. - 2011.- № 2 (51).- С. 156-158.
  19. Лукьянченко А. Б., Долгушин Б. И., Шолохов В. Н. Радиологические методы диагностики опухолевых и опухолевидных поражений печени // Вместе против рака.- 2005.- [Электронный ресурс].- Режим доступа: http://netoncology.ru/expert/diagnostics/diagnostic_methods/1398/
  20. Гранов А. М., Тютин Л. А., Поздняков А. В. Современные возможности лучевой диагностики рака печени // Вопросы онкологии.- 2008.- Т. 54, № 4.- С. 410-416.
  21. Parikh T., Drew S. J., Lee V. S. et al. Focal liver lesion detection and characterization with diffusion-weighted MR imaging: comparison with standard breath-hold T2 weighted imaging // Radiology.- 2008.- Vol. 246.- P. 812-822.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© Багненко С.С., Железняк И.С., Бойков И.В., Рамешвили Т.Е., Малаховский В.Н., 2016

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».