Влияние COVID-19 на динамику изменений дозовой нагрузки на пациентов при проведении компьютерной томографии в медицинских организациях Москвы

Обложка
  • Авторы: Дружинина Ю.В.1,2, Рыжов С.А.1,3, Водоватов А.В.4,5, Солдатов И.В.1, Лантух З.А.6, Мухортова А.Н.1, Лубенцова Ю.Н.1
  • Учреждения:
    1. Научно-практический клинический центр диагностики и телемедицинских технологий Департамента здравоохранения города Москвы
    2. Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования
    3. Национальный медицинский исследовательский центр детской гематологии, онкологии и иммунологии имени Дмитрия Рогачева
    4. Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт радиационной гигиены имени профессора П.В. Рамзаева
    5. Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет
    6. ГБУЗ «Научно-практический клинический центр диагностики и телемедицинских технологий Департамента здравоохранения города Москвы»
  • Выпуск: Том 3, № 1 (2022)
  • Страницы: 5-15
  • Раздел: Технические отчеты
  • URL: https://journals.rcsi.science/DD/article/view/87628
  • DOI: https://doi.org/10.17816/DD87628
  • ID: 87628

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Обоснование. Распространение новой коронавирусной инфекции (COVID-19) в Москве привело к значительному увеличению числа компьютерных томографий органов грудной клетки, выполняемых пациентам в рамках диагностики и оценки эффективности проводимой терапии. Связанное с COVID-19 изменение структуры лучевой диагностики в Москве ведёт к изменениям в величине и структуре коллективной дозы облучения населения столицы, при этом сам процесс выглядит разнонаправленным. Отсутствие на текущий момент достоверной информации по изменению структуры лучевой диагностики и уровней облучения населения Москвы в связи с эпидемией COVID-19 и обусловило проведение данной работы.

Цель ― оценить влияние эпидемиологической обстановки на динамику изменений уровня дозовых нагрузок на пациентов при проведении компьютерно-томографических исследований в медицинских организациях Москвы за период 2017–2020 гг.

Материалы и методы. Собраны и проанализированы заполненные формы № 3-ДОЗ за 2017–2020 гг., полученные от медицинских организаций города Москвы различных форм собственности; данные формы № 30 за 2017–2020 гг. и данные единого радиологического информационного сервиса (ЕРИС) за 2020 г. Проведён анализ годовых коллективных и средних индивидуальных доз облучения пациентов по анатомическим областям тела.

Результаты. Анализ данных учётных форм продемонстрировал существенный рост компьютерно-томографических исследований в Москве: реальное количество исследований оказалось на 31% больше ожидаемых. Количество исследований органов грудной клетки в 2020 г. увеличилось почти в 2 раза по сравнению с другими временными периодами. В совокупности всё это повиляло на рост значений средней эффективной дозы, которая в 2020 г. также выросла более чем в 2 раза.

Заключение. Эпидемиологическая обстановка в 2020 г. оказала существенное влияния как на динамику изменений дозовой нагрузки на пациентов при проведении компьютерной томографии, так и на вклад определённых видов компьютерно-томографических исследований в зависимости от анатомической области. Анализ помог выявить ряд преимуществ и недостатков различных форм сбора данных.

Об авторах

Юлия Владимировна Дружинина

Научно-практический клинический центр диагностики и телемедицинских технологий Департамента здравоохранения города Москвы; Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования

Email: yu.druzhinina@npcmr.ru
ORCID iD: 0000-0002-3230-3722
SPIN-код: 1973-2848

эксперт-физик отдела клинической дозиметрии и медицинской физики, преподаватель кафедры радиационной гигиены им. Ф.Г. Кроткова

Россия, Москва, ул. Петровка, д. 24, стр. 1; Москва

Сергей Анатольевич Рыжов

Научно-практический клинический центр диагностики и телемедицинских технологий Департамента здравоохранения города Москвы; Национальный медицинский исследовательский центр детской гематологии, онкологии и иммунологии имени Дмитрия Рогачева

Email: s.ryzhov@npcmr.ru
ORCID iD: 0000-0002-0640-7368
SPIN-код: 6595-4011

научный сотрудник отдела научных медицинских исследований

Россия, 127051, Москва, ул. Петровка, д. 24, стр. 1; Москва

Александр Валерьевич Водоватов

Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт радиационной гигиены имени профессора П.В. Рамзаева;
Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет

Email: vodovatoff@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-5191-7535
SPIN-код: 4560-8978

канд. биол. наук, заведующий  лабораторией радиационной гигиены медицинских организаций, ведущий научный сотрудник, доцент кафедры гигиены

Россия, Москва, ул. Петровка, д. 24, стр. 1; 197101, Санкт-Петербург, ул. Мира, 8

Илья Владимирович Солдатов

Научно-практический клинический центр диагностики и телемедицинских технологий Департамента здравоохранения города Москвы

Email: i.soldatov@npcmr.ru
ORCID iD: 0000-0002-4867-0746
SPIN-код: 4065-6048

начальник лаборатории рентгенорадиологического отделение г. Москвы

Россия, 127051, Москва, ул. Петровка, д. 24, стр. 1

Зоя Александровна Лантух

ГБУЗ «Научно-практический клинический центр диагностики и телемедицинских технологий Департамента здравоохранения города Москвы»

Email: z.lantukh@npcmr.ru
ORCID iD: 0000-0001-6623-9610
SPIN-код: 5486-6496

начальник отдела дозиметрического контроля

Россия, 127051, Москва, ул. Петровка, д. 24, стр. 1

Анна Николаевна Мухортова

Научно-практический клинический центр диагностики и телемедицинских технологий Департамента здравоохранения города Москвы

Email: a.mukhortova@npcmr.ru
ORCID iD: 0000-0001-9814-3533
SPIN-код: 9051-1130

начальник информационно-аналитического отдела

Россия, 127051, Москва, ул. Петровка, д. 24, стр. 1

Юлия Николаевна Лубенцова

Научно-практический клинический центр диагностики и телемедицинских технологий Департамента здравоохранения города Москвы

Автор, ответственный за переписку.
Email: lubencova@npcmr.ru
ORCID iD: 0000-0001-6274-9736
SPIN-код: 5975-7418

начальника отдела координации лабораторной деятельности

Россия, 127051, Москва, ул. Петровка, д. 24, стр. 1

Список литературы

  1. Zhao W., Zhong Z., Xie X., et al. Relation between chest CT findings and clinical conditions of coronavirus disease (COVID-19) pneumonia: a multicenter study // American Journal of Roentgenology. 2020. Vol. 214, N 5. Р. 1072–1077. doi: 10.2214/AJR.20.22976
  2. Erturk S.M. CT is not a screening tool for corona-virus disease (COVID-19) pneumonia. (letter) // American Journal of Roentgenology. 2020. Vol. 215, N 1. Р. W12–W12. doi: 10.2214/AJR.20.23288
  3. Морозов С.П., Проценко Д.Н., Сметанина С.В., и др. Лучевая диагностика коронавирусной болезни (COVID-19): организация, методология, интерпретация результатов. Вып. 65. Версия 2 от 17.04.2020. Москва, 2020. 78 с. (Серия: Лучшие практики лучевой и инструментальной диагностики).
  4. Министерство здравоохранения Российской Федерации. Временные методические рекомендации. Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19). Версия 11 (07.05.2021). Москва, 2021. 225 с.
  5. Морозов С.П., Решетников Р.В., Гомболевский В.А., и др. Диагностическая точность компьютерной томографии для определения необходимости госпитализации пациентов с COVID-19 // Digital Diagnostics. 2021. Vol. 2, N 1. Р. 5−16. doi: 10.17816/DD46818
  6. Siordia J.A. Epidemiology and clinical features of COVID-19. A review of current literature // J Clin Virol. 2020. Vol. 127. P. 104357. doi: 10.1016/j.jcv.2020.104357
  7. Морозов С.П., Кузьмина Е.С., Ледихова Н.В., и др. Мобилизация научно-практического потенциала службы лучевой диагностики г. Москвы в пандемию COVID-19 // Digital Diagnostics. 2020. Vol. 1, N 1. Р. 5−12. doi: 10.17816/DD51043
  8. Водоватов А.В., Романович И.К., Историк О.А., и др. Предварительная оценка изменения структуры коллективной дозы от КТ-исследований за период март-июнь 2020 г. в связи с диагностикой COVID-19 в Российской Федерации. Препринт [интернет]. Режим доступа: https://covid19-preprints.microbe.ru/article/28. Дата обращения: 15.01.2022.
  9. Охрименко С.Е., Ильин Л.А., Коренков И.П., и др. Оптимизация доз облучения пациентов в лучевой диагностике // Гигиена и санитария. 2019. Т. 98, № 12. С. 1331–1337. doi: 10.18821/0016-9900-2019-98-12-1331-1337
  10. Морозов С.П., Солдатов И.В., Лантух З.А., и др. Характеристика дозовой нагрузки на пациентов в медицинских организациях Москвы [интернет]. Режим доступа: https://tele-med.ai/documents/482/harakteristika_dozovoj_nagruzki_na_pacientov_v_medicinskih_organizaciyah_g_moskvy_1.pdf. Дата обращения: 15.01.2022.
  11. Балонов М.И., Голиков В.Ю., Водоватов А.В., и др. Научные основы радиационной защиты в современной медицине / под ред. М.И. Балонов. Т. 1. Лучевая диагностика. Санкт-Петербург: НИИРГ имени проф. П.В. Рамзаева, 2019. 320 с.
  12. Chipiga L.A., Bernhardsson C. Patient doses in computed tomography examinations in two regions of the Russian Federation // Radiat Prot Dosimetry. 2016. Vol. 169, N 1-4. Р. 240–244. doi: 10.1093/rpd/ncv516

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать
2. Рис. Количество компьютерно-томографических исследований по данным формы № 3-ДОЗ (a) и формы № 30 (b). Тёмно-серым цветом отмечено прогнозируемое количество исследований.

Скачать (111KB)
Метаданные

© Дружинина Ю.В., Рыжов С.А., Водоватов А.В., Солдатов И.В., Лантух З.А., Мухортова А.Н., Лубенцова Ю.Н., 2022

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах