Роль двухэнергетической компьютерной томографии в диагностике подагры и других кристаллических артропатий: обзор литературы

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

В статье обсуждается принцип работы двухэнергетической компьютерной томографии, её диагностическая точность, наиболее часто встречаемые виды артефактов. Рассматривается возможная зависимость наличия депозитов моноурата натрия при выполнении двухэнергетической компьютерной томографии от других клинических данных, значение двухэнергетической компьютерной томографии в диагностике подагры, её роль в дифференциальной диагностике кристаллических артропатий.

Метод двухэнергетической компьютерной томографии имеет ряд преимуществ по сравнению с диагностическим артроцентезом, являющимся золотым стандартом в диагностике подагры: неинвазивность, скорость выполнения, многократное снижение риска ятрогенных осложнений. Выявление подагры, контроль эффективности лечения, возможность проведения дифференциальной диагностики ― все эти задачи могут реализоваться с помощью двухэнергетической компьютерной томографии.

Об авторах

Мария Викторовна Онойко

Московский государственный университет имени М.В. Ломоносова

Email: onoykomary@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-7727-3360
Россия, Москва

Елена Александровна Мершина

Московский государственный университет имени М.В. Ломоносова

Email: elena_mershina@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-1266-4926
SPIN-код: 6897-9641

канд. мед. наук, доцент

Россия, Москва

Ольга Анатольевна Георгинова

Московский государственный университет имени М.В. Ломоносова

Email: olga.georginova@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-7542-8189
SPIN-код: 8331-3656

канд. мед. наук, доцент

Россия, Москва

Мария Леонидовна Плотникова

Московский государственный университет имени М.В. Ломоносова

Email: maria_plotnikova@inbox.ru
ORCID iD: 0000-0001-7533-9867
Россия, Москва

Александра Вадимовна Панюкова

Московский государственный университет имени М.В. Ломоносова

Email: panyukovaalexandra@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-5367-280X
Россия, Москва

Валентин Евгеньевич Синицын

Московский государственный университет имени М.В. Ломоносова

Автор, ответственный за переписку.
Email: vsini@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-5649-2193
SPIN-код: 8449-6590

д-р мед. наук, профессор

Россия, Москва

Список литературы

  1. Neogi T., Jansen T.L., Dalbeth N., et al. 2015 Gout classification criteria: An American college of rheumatology / European league against rheumatism collaborative initiative // Arthritis Rheumatol. 2015. Vol. 67, N 10. P. 2557–2568. doi: 10.1002/art.39254
  2. Taylor W.J., Fransen J., Dalbeth N., et al. Diagnostic arthrocentesis for suspicion of gout is safe and well tolerated // J Rheumatol. 2016. Vol. 43, N 1. P. 150–153. doi: 10.3899/jrheum.150684
  3. Сикилинда Д.В., Алабут А.В. Протоколы техники пункций суставов и лечебных блокад при травмах и ортопедических заболеваниях опорно-двигательного аппарата // Главный врач Юга России. 2018. Т. 2, № 60. С. 14–20.
  4. Stauder S.K., Peloso P.M. Dual-Energy computed tomography has additional prognostic value over clinical measures in gout including tophi: A systematic literature review // J Rheumatol. 2022. Vol. 49, N 11. P. 1256–1268. doi: 10.3899/jrheum.211246
  5. Федеральные клинические рекомендации. Подагра. Общероссийская общественная организация Ассоциация ревматологов России, 2014.
  6. Dalbeth N., Phipps-Green A., Frampton C., et al. Relationship between serum urate concentration and clinically evident incident gout: An individual participant data analysis // Ann Rheum Dis. 2018. Vol. 77, N 7. P. 1048–1052. doi: 10.1136/annrheumdis-2017-212288
  7. Переверзев А.П., Остроумова О.Д. Лекарственно-индуцированные гиперурикемия/подагра. Часть 2: отдельные лекарственные средства, прием которых ассоциирован с повышенным риском развития этих заболеваний // Терапия. 2021. Т. 7, № 6. С. 136–145. doi: 10.18565/therapy.2021.7.159-169
  8. Chhana A., Lee G., Dalbeth N. Factors influencing the crystallization of monosodium urate: a systematic literature review // BMC Musculoskelet Disord. 2015. Vol. 16, N 1. P. 1–11. doi: 10.1186/s12891-015-0762-4
  9. Fiddis R.W., Vlachos N., Calvert P.D. Studies of urate crystallisation in relation to gout // Ann Rheum Dis. 1983. Vol. 42, Suppl. 1. P. 12. doi: 10.1136/ard.42.suppl_1.12
  10. Dalbeth N., Pool B., Gamble G.D., et al. Cellular characterization of the gouty tophus: A quantitative analysis // Arthritis Rheum. 2010. Vol. 62, N 5. P. 1549–1556. doi: 10.1002/art.27356
  11. Butler F., Alghubayshi A., Roman Y. The epidemiology and genetics of hyperuricemia and gout across major racial groups: A literature review and population genetics secondary database analysis // J Personalized Med. 2021. Vol. 11, N 3. P. 231. doi: 10.3390/jpm11030231
  12. Meneses-Leon J., Denova-Gutiérrez E., Castañón-Robles S., et al. Sweetened beverage consumption and the risk of hyperuricemia in Mexican adults: A cross-sectional study // BMC Public Health. 2014. Vol. 14, N 1. P. 1–11. doi: 10.1186/1471-2458-14-445
  13. Bae J., Chun B.Y., Park P.S., et al. Higher consumption of sugar-sweetened soft drinks increases the risk of hyperuricemia in Korean population: The Korean multi-rural communities cohort study // Semin Arthritis Rheum. 2014. Vol. 43, N 5. P. 654–661. doi: 10.1016/j.semarthrit.2013.10.008
  14. Zhang W., Doherty M., Pascual E., et al. EULAR evidence based recommendations for gout. Part I: Diagnosis. Report of a task force of the standing committee for international clinical studies including therapeutics (ESCISIT) // Ann Rheum Dis. 2006. Vol. 65, N 10. P. 1301–1311. doi: 10.1136/ard.2006.055251
  15. Kienhorst L.B., Janssens H.J., Eijgelaar R.S., et al. The detection of monosodium urate crystals in synovial fluid after long-term and varying storage conditions // Joint Bone Spine. 2015. Vol. 82, N 6. P. 470–471. doi: 10.1016/j.jbspin.2014.10.020
  16. Секреты ревматологии / под ред. С.Д. Уэст. Пер. с англ. под ред. О.М. Лесняк. Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2021. 756 с.
  17. Malik A., Schumacher H.R., Dinnella J.E., Clayburne G.M. Clinical diagnostic criteria for gout: Comparsion with the gold standard of synovial fluid crystal analysis // J Clin Rheumatol. 2009. Vol. 15, N 1. P. 22–24. doi: 10.1097/RHU.0b013e3181945b79
  18. Pascal Z., Valcov R., Fabreguet I., et al. A prospective evaluation of ultrasound as a diagnostic tool in acute microcrystalline arthritis // Arthritis Res Ther. 2015. Vol. 17, N 1. P. 1–8. doi: 10.1186/s13075-015-0701-7
  19. Omoumi P., Becce F., Racine D., et al. Dual-Energy CT: Basic principles, technical approaches, and applications in musculoskeletal imaging (Part 1) // Semin Musculoskelet Radiol. 2015. Vol. 19, N 5. P. 431–437. doi: 10.1055/s-0035-1569253
  20. Ogdie A., Taylor W.J., Weatherall M., et al. Imaging modalities for the classification of gout: Systematic literature review and meta-analysis // Ann Rheum Dis. 2015. Vol. 74, N 10. P. 1868–1874. doi: 10.1136/annrheumdis-2014-205431
  21. Sapsford M., Gamble G.D., Aati O., et al. Relationship of bone erosion with the urate and soft tissue components of the tophus in gout: A dual energy computed tomography study // Rheumatology (Oxford). 2017. Vol. 56, N 1. P. 129–133. doi: 10.1093/rheumatology/kew383
  22. Towiwat P., Doyle A.J., Gamble G.D., et al. Urate crystal deposition and bone erosion in gout: “Inside-out” or “outside-in”? A dual-energy computed tomography study // Arthritis Res Ther. 2016. Vol. 18, N 1. P. 208. doi: 10.1186/s13075-016-1105-z
  23. Bayat S., Aati O., Rech J., et al. Development of a dual-energy computed tomography scoring system for measurement of urate deposition in gout // Arthritis Care Res (Hoboken). 2016. Vol. 68, N 6. P. 769–775. doi: 10.1002/acr.22754
  24. Rajiah P., Sundaram M., Subhas N. Dual-energy CT in musculoskeletal imaging: What is the role beyond gout? // AJR Am J Roentgenol. 2019. Vol. 213, N 3. P. 493–505. doi: 10.2214/AJR.19.21095
  25. Климкова М.М., Синицын В.Е., Мазуренко Д.А., и др. Перспективы применения двухэнергетической компьютерной томографии в диагностике мочекаменной болезни и определении химического состава мочевых камней (обзор литературы) // Медицинская визуализация. 2016. № 6. C. 84–92.
  26. McCollough C.H., Leng S., Yu L., et al. Principles, technical approaches, and clinical applications // Radiology. 2015. Vol. 276, N 3. P. 637–653. doi: 10.1148/radiol.2015142631
  27. Sodickson A.D., Keraliya A., Czakowski B., et al. Dual energy CT in clinical routine: How it works and how it adds value // Emerg Radiol. 2021. Vol. 28, N 1. P. 103–117. doi: 10.1007/s10140-020-01785-2
  28. Megibow A.J., Kambadakone A., Ananthakrishnan L. Dual-energy computed tomography: Image acquisition, processing, and workflow // Radiol Clin North Am. 2018. Vol. 56, N 4. P. 507–520. doi: 10.1016/j.rcl.2018.03.001
  29. Forghani R., De Man B., Gupta R. Dual-energy computed tomography: Physical principles, approaches to scanning, usage, and implementation: Part 2 // Neuroimaging Clin N Am. 2017. Vol. 27, N 3. P. 385–400. doi: 10.1016/j.nic.2017.03.002
  30. Henzler T., Fink C., Schoenberg S.O., et al. Radiation dose aspects // AJR Am J Roentgenol. 2012. Vol. 199, N 5. P. S16–S25. doi: 10.2214/AJR.12.9210
  31. Borges A.P., Antunes C., Curvo-Semedo L. Pros and cons of dual-energy CT systems: “One does not fit all” // Tomography. 2023. Vol. 9, N 1. P. 195–216. doi: 10.3390/tomography9010017
  32. Parakh A., Lennartz S., An C., et al. Dual-energy CT images: Pearls and pitfalls // Radiographics. 2021. Vol. 41, N 1. P. 98–119. doi: 10.1148/rg.2021200102
  33. Gosangi B., Mandell M.C., Weaver M.J., et al. Bone marrow edema at dual-energy CT: A game changer in the emergency department // Radiographics. 2020. Vol. 40, N 3. P. 859–874. doi: 10.1148/rg.2020190173
  34. Goo H.W., Goo J.M. Dual-energy CT: New horizon in medical imaging // Korean J Radiol. 2017. Vol. 18, N 4. P. 555–569. doi: 10.3348/kjr.2017.18.4.555
  35. Baer A.N., Kurano T., Thakur U.J., et al. Dual-energy computed tomography has limited sensitivity for non-tophaceous gout: A comparison study with tophaceous gout // BMC Musculoskelet Disord. 2016. Vol. 17, N 1. P. 1–9. doi: 10.1186/s12891-016-0943-9
  36. Bongartz T., Glazebrook K.N., Kavros S.J., et al. Dual-energy CT for the diagnosis of gout: An accuracy and diagnostic yield study // Ann Rheum Dis. 2015. Vol. 74, N 6. P. 1072–1077. doi: 10.1136/annrheumdis-2013-205095
  37. Huppertz A., Hermann A., Diekhoff T., et al. Systemic staging for urate crystal deposits with dual-energy CT and ultrasound in patients with suspected gout // Rheumatol Int. 2014. Vol. 3. P. 763–771. doi: 10.1007/s00296-014-2979-19
  38. Strobl S., Halpern E.J., Abd Ellah M., et al. Acute gouty knee arthritis: Ultrasound findings compared with dual-energy CT findings // AJR Am J Roentgenol. 2018. Vol. 210, N 6. P. 1323–1329. doi: 10.2214/AJR.17.19199
  39. Mallinson P.I., Coupal T., Reisinger C., et al. Artifacts in dual-energy CT gout protocol: A review of 50 suspected cases with an artifact identification guide // AJR Am J Roentgenol. 2014. Vol. 203, N 1. P. 103–109. doi: 10.2214/AJR.13.11396
  40. Omoumi P., Zufferey P., Malghem J., So A. Imaging in gout and other crystal-related arthropathies // Rheum Dis Clin North Am. 2016. Vol. 42, N 4. P. 624–644. doi: 10.1016/j.rdc.2016.07.005
  41. Lee S.M., Lee J.G., Lee G., et al. CT image conversion among different reconstruction kernels without a sinogram by using a convolutional neural network // Korean J Radiol. 2019. Vol. 20, N 2. P. 295–303. doi: 10.3348/kjr.2018.0249
  42. Alavandar E., Arunachalam V.K., Narappulan N., et al. Principles and available hardware in dect // J Gastrointestinal Abdominal Radiol. 2022. Vol. 5, N 6. doi: 10.1055/s-0042-1742772
  43. Lee J.S., Seo W.J. What is the diagnostic value of dual-energy computed tomography in patients with clinical diagnosis of gout? // Adv Rheumatol. 2021. Vol. 61, N 1. P. 1–7. doi: 10.1186/s42358-021-00198-0
  44. Jia E., Zhu J., Huang W., et al. Dual-energy computed tomography has limited diagnostic sensitivity for short-term gout // Clin Rheumatol. Vol. 37, N 3. P. 773–777. doi: 10.1007/s10067-017-3753-z
  45. Ramon A., Ornetti P. Dual energy computed tomography: A breakthrough for gout? // Joint Bone Spine. 2020. Vol. 87, N 4. P. 289–291. doi: 10.1016/j.jbspin.2019.12.002
  46. Shang J., Li X.H., Lu S.Q., et al. Gout of feet and ankles in different disease durations: Diagnostic value of single-source DECT and evaluation of urate deposition with a novel semi-quantitative DECT scoring system // Adv Rheumatol. 2021. Vol. 61, N 1. P. 1–14. doi: 10.1186/s42358-021-00194-4
  47. Wang P., Smith S.E., Garg R., et al. Identification of monosodium urate crystal deposits in patients with asymptomatic hyperuricemia using dual-energy CT // RMD Open. 2018. Vol. 4, N 1. P. 593–597. doi: 10.1136/rmdopen-2017-000593
  48. Urano W., Yamanaka H., Tsutani H., et al. The inflammatory process in the mechanism of decreased serum uric acid concentrations during acute gouty arthritis // J Rheumatol. 2002. Vol. 29, N 9. P. 1950–1953.
  49. Dalbeth N., Nicolaou S., Baumgartner S., et al. Presence of monosodium urate crystal deposition by dual-energy CT in patients with gout treated with allopurinol // Ann Rheum Dis. 2018. Vol. 77, N 3. P. 364–370. doi: 10.1136/annrheumdis-2017-212046
  50. Zhang W., Doherty M., Bardin T., et al. European league against rheumatism recommendations for calcium pyrophosphate deposition. Part I: Terminology and diagnosis // Ann Rheum Dis. 2011. Vol. 70, N 4. P. 563–570. doi: 10.1136/ard.2010.139105
  51. Sabchyshyn V., Konon I., Ryan L.M., Rosenthal A.K. Concurrence of rheumatoid arthritis and calcium pyrophosphate deposition disease: A case collection and review of the literature // Semin Arthritis Rheum. 2018. Vol. 48, N 1. P. 9–11. doi: 10.1016/j.semarthrit.2017.11.009
  52. Williams C.J., Rosenthal A.K. Pathogenesis of calcium pyrophosphate deposition disease // Best Pract Res Clin Rheumatol. 2021. Vol. 35, N 4. P. 101718. doi: 10.1016/j.berh.2021.101718
  53. Abhishek A. Calcium pyrophosphate deposition // Br J Hosp Med (Lond). 2014. Vol. 75, N 4. P. 61–64. doi: 10.12968/hmed.2014.75.sup4.c61
  54. Miksanek J., Rosenthal A.K. Imaging of calcium pyrophosphate deposition disease // Curr Rheumatol Rep. 2015. Vol. 17, N 3. P. 20. doi: 10.1007/s11926-015-0496-1
  55. Godfrin-Valnet M., Godfrin G., Godard J., et al. Eighteen cases of crowned dens syndrome: Presentation and diagnosis // Neurochirurgie. 2013. Vol. 59, N 3. P. 115–120. doi: 10.1016/j.neuchi.2013.03.003
  56. Cipolletta E., Filippou G., Scirè C.A., et al. The diagnostic value of conventional radiography and musculoskeletal ultrasonography in calcium pyrophosphate deposition disease: A systematic literature review and meta-analysis // Osteoarthritis Cartilage. 2021. Vol. 29, N 5. P. 619–632. doi: 10.1016/j.joca.2021.01.007
  57. Lee K.A., Lee S.H., Kim H.R. Diagnostic value of ultrasound in calcium pyrophosphate deposition disease of the knee joint // Osteoarthritis Cartilage. 2019. Vol. 27, N 5. P. 781–787. doi: 10.1016/j.joca.2018.11.013
  58. Neame R.L., Carr A.J., Muir K., Doherty M. UK community prevalence of knee chondrocalcinosis: Evidence that correlation with osteoarthritis is through a shared association with osteophyte // Ann Rheum Dis. 2003. Vol. 62, N 6. P. 513–518. doi: 10.1136/ard.62.6.513
  59. Frediani B., Filippou G., Falsetti P., et al. Diagnosis of calcium pyrophosphate dihydrate crystal deposition disease: Ultrasonographic criteria proposed // Ann Rheum Dis. 2005. Vol. 64, N 4. P. 638–640. doi: 10.1136/ard.2004.024109
  60. Tanikawa H., Ogawa R., Okuma K., et al. Detection of calcium pyrophosphate dihydrate crystals in knee meniscus by dual-energy computed tomography // J Orthop Surg Res. 2018. Vol. 13, N 1. P. 73. doi: 10.1186/s13018-018-0787-0
  61. Rosales-Alexander J.L., Aznar J.B., Magro-Checa C. Calcium pyrophosphate crystal deposition disease: Diagnosis and treatment // Open Access Rheumatol. 2014. Vol. 6. P. 39–47. doi: 10.2147/OARRR.S39039
  62. Sekijima Y., Yoshida T., Ikeda S.I. CPPD crystal deposition disease of the cervical spine: A common cause of acute neck pain encountered in the neurology department // J Neurol Sci. 2010. Vol. 296, N 1-2. P. 79–82. doi: 10.1016/j.jns.2010.05.028
  63. Kravchenko D., Karakostas P., Kuetting D., et al. The role of dual energy computed tomography in the differentiation of acute gout flares and acute calcium pyrophosphate crystal arthritis // Clin Rheumatol. 2022. Vol. 41, N 1. P. 223–233. doi: 10.1007/s10067-021-05949-4
  64. Tedeschi S.K., Solomon D.H., Yoshida K., et al. A prospective study of dual-energy CT scanning, US and X-ray in acute calcium pyrophosphate crystal arthritis // Rheumatology (Oxford). 2020. Vol. 59, N 4. P. 900–903. doi: 10.1093/rheumatology/kez431
  65. Pascart T., Norberciak L., Legrand J., et al. Dual-energy computed tomography in calcium pyrophosphate deposition: Initial clinical experience // Osteoarthritis Cartilage. 2019. Vol. 27, N 9. P. 1309–1314. doi: 10.1016/j.joca.2019.05.007

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать
2. Рис. 1. Костные эрозии у пациента с диагнозом подагры (данные рентгенологического исследования МНОЦ МГУ).

Скачать (83KB)
Метаданные
3. Рис. 2. Трёхмерная реконструкция, смешанное изображение и изображение с цветовой кодировкой (область правого голеностопного сустава и мелких суставов стопы): синий цвет ― кортикальная кость; розовый ― губчатая кость; зелёный ― кристаллы моноурата натрия (данные двухэнергетической компьютерной томографии МНОЦ МГУ).

Скачать (170KB)
Метаданные
4. Рис. 3. Артефакты при выполнении двухэнергетической компьютерной томографии: a ― потеря данных по причине неправильной укладки пациента; b ― артефакт от ногтевого ложа; c ― артефакт увеличения жёсткости излучения от обручального кольца; d ― множественные мелкоточечные артефакты (данные двухэнергетической компьютерной томографии МНОЦ МГУ).

Скачать (230KB)
Метаданные
5. Рис. 4. Двухэнергетические изображения с цветовой кодировкой в коронарной и сагиттальной проекциях (область левого коленного сустава). Кальциноз медиального мениска (данные двухэнергетической компьютерной томографии МНОЦ МГУ).

Скачать (115KB)
Метаданные

© Эко-вектор, 2023

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах