一名老年患者偶然诊断出的多发性胆管微小错构瘤

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多发性胆管错构瘤又称 von Meyenburg 复合体，是一种可能偶然发现的良性肝肿瘤。如果以前没有遇到过，而且在检查时没有适当的成像技术，就不容易被发现。根据影像学检查结果，它们也很难与其他肝脏病变区分开来。因此，本病例的描述旨在为数字图像库增添新的内容，使放射科医生能够做出快速准确的鉴别诊断。此外，该病例还强调了对该疾病进行全面放射学评估的重要性，以及放射科医生、肝病科医生和病理科医生多学科合作以做出准确诊断的必要性。

患者因持续腹痛，在全科医生的建议下入院进行腹腔计算机断层扫描和磁共振成像，以评估胆道树的状况（磁共振胰胆管造影）。患者以前从未接受过腹腔器械检查，因此肝脏肿瘤是一个偶然的意外发现。

磁共振成像显示了，两个肝叶都有多发性良性病变，与 von Meyenburg 复合体相似。这些病变代表多发性错构瘤，在所有扫描序列中表现不同。

研究仔细检查了不同磁共振成像序列获得的图像。在肝脏中发现了多个具有良性迹象的病灶，符合“多发性胆管错构瘤”的诊断。

医生应该能够识别这种疾病，并在肝脏病变患者的鉴别诊断中加以考虑。这将有助于避免不必要的干预，并能选择正确的治疗策略。

作者简介

Marina Balbino

University of Foggia

Email: marinabalbino93@gmail.com
ORCID iD: 0009-0009-2808-5708

MD

意大利, Foggia

Manuela Montatore

University of Foggia

Email: manuela.montatore@unifg.it
ORCID iD: 0009-0002-1526-5047

MD

意大利, Foggia

Giacomo Fascia

University of Foggia

Email: giacomo.fascia@unifg.it
ORCID iD: 0000-0001-5244-5093

MD

意大利, Foggia

Ruggiero Tupputi

Dimiccoli Hospital

Email: rutudott@gmail.com

MD

意大利, Barletta

Federica Masino

University of Foggia

Email: federicamasino@gmail.com

MD

意大利, Foggia

Gianmichele Muscatella

University of Foggia

Email: muscatella94@gmail.com
ORCID iD: 0009-0004-3535-5802

MD

意大利, Foggia

Domenico Mannatrizio

University of Foggia

Email: dr.mannatrizio@gmail.com
ORCID iD: 0000-0003-3365-7132
意大利, Foggia

Giuseppe Guglielmi

University of Foggia; Dimiccoli Hospital; Casa Sollievo della Sofferenza Hospital

编辑信件的主要联系方式.
Email: giuseppe.guglielmi@unifg.it
ORCID iD: 0000-0002-4325-8330

MD, Professor

意大利, Foggia; Barletta; Foggia

参考

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2. 图1。 计算机断层扫描（轴向部分）：在动脉和静脉阶段没有显着的对比度增强的低密度病灶

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3. 图2。 具有HASTE 2序列的磁共振成像的冠状动脉和轴向图像：多个小高度集中病灶分散在整个肝脏。

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4. 图3。 具有DWI序列的磁共振成像（轴向截面）：病灶在右侧低b因子值（50s/mm2）处保持高密度，左侧高b因子值（800s/mm2）处消失。

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5. 图4。 具有T2序列的磁共振胆管造影：多个小高度集中病灶，肝脏呈“星空”形式。

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6. 图5。 具有T1序列的磁共振成像（轴向部分）：动脉和静脉相中无明显对比增强的低密度病灶。

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