Changes in pulmonary function and exercise tolerance in patients with COVID-19 pneumonia following a course of medical rehabilitation including personalized normobaric hypoxic–hyperoxic therapy

封面

如何引用文章

全文:

详细

BACKGROUND: Persistent sequelae of COVID-19, collectively referred to as long COVID, are a key concern in modern pulmonology and rehabilitation medicine. Among these, impaired pulmonary function and reduced exercise tolerance are predominant. Rehabilitation of such patients requires a comprehensive and individualized approach.

AIM: This study aimed to evaluate the effects of comprehensive rehabilitation, including personalized normobaric interval hypoxic–hyperoxic therapy, on hypoxia tolerance, pulmonary function, and exercise capacity in patients recovering from COVID-19 pneumonia in a day hospital setting.

METHODS: A total of 120 day hospital patients who had experienced moderate COVID-19 pneumonia were randomized into two equal groups. Sixty patients in the control group received a standard 10-day rehabilitation program (therapeutic exercise, hydro-kinesiotherapy, selective chromotherapy, halotherapy, and psychoemotional relaxation sessions). Sixty patients in the intervention group received the same standard program plus daily personalized normobaric interval hypoxic–hyperoxic therapy sessions for 10 days. Hypoxia tolerance was assessed using Stange and Genchi tests, pulmonary function was measured via spirometry, and exercise tolerance was evaluated with the six-minute walk test before and after rehabilitation in both groups.

RESULTS: Both groups demonstrated statistically significant improvements (p <0.05) in most parameters after rehabilitation; however, the intervention group showed superior improvements in hypoxia tolerance, pulmonary function, and exercise capacity compared with the control group after rehabilitation. No adverse events or reactions related to the intervention were reported.

CONCLUSION: Adding personalized normobaric interval hypoxic–hyperoxic therapy to standard day hospital rehabilitation for patients recovering from COVID-19 pneumonia significantly enhances hypoxia tolerance, pulmonary function, and exercise capacity.

作者简介

Natalia Karelova

Center of medical rehabilitation «Territory of health», Limited Trade Development

编辑信件的主要联系方式.
Email: natkarelova@mail.ru
ORCID iD: 0009-0002-8836-9787
SPIN 代码: 9653-0778
俄罗斯联邦, Barnaul

Tamara Kulishova

Altai State Medical University

Email: tkulishova@bk.ru
ORCID iD: 0000-0002-0503-0204
SPIN 代码: 1367-8722

MD, Dr. Sci. (Medicine), Professor

俄罗斯联邦, Barnaul

Svetlana Kharchenko

Center of medical rehabilitation «Territory of health», Limited Trade Development; Altai State Medical University

Email: svetlana-15.09@list.ru
ORCID iD: 0000-0002-1870-241X
SPIN 代码: 1705-5236
俄罗斯联邦, Barnaul; Barnaul

Igor Babushkin

Altai State Medical University

Email: bie61@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-1816-9974
SPIN 代码: 1546-1255

MD, Cand. Sci. (Medicine), Assistant Professor

俄罗斯联邦, Barnaul

参考

  1. Vizel AA, Kolesnikov PE, Abashev AR, Vizel IYu. Fatigue syndrome in patients with long COVID and post-COVID syndrome (literature review). Russ Med J. 2024;(3):44–49. (In Russ.)
  2. Soriano JB, Murthy S, Marshall JC, et al. A clinical case definition of post-COVID-19 condition by a Delphi consensus. Lancet Infec Dis. 2022;22(4):e102–e107. doi: 10.1016/s1473-3099(21)00703-9
  3. Fesyun AD, Lobanov AA, Rachin AP, et al. Challenges and approaches to medical rehabilitation of patients with COVID-19 complications. Bull Rehabil Med. 2020;(3):3–13. doi: 10.38025/2078-1962-2020-97-3-3-13 EDN: GNEVRM
  4. Lobzin YuV, Ivanov MB, Shustov EB, et al. Justification of the possible directions of pathogenetic therapy of a new coronavirus infection. Emerg Med. 2020;22(3):61–71. doi: 10.47183/mes.2020.002 EDN: SZJIEV
  5. Efremova OA, Dubrova VA, Kamyshnikova LA, et al. Peculiarities of pulmonary ventilation disturbances in the dynamics of observation of patients survived COVID-19. Med News North Caucasus. 2023;18(4):358–362. doi: 10.14300/mnnc.2023.18085 EDN: KZKHQY
  6. Belyaev AF, Fotina ON, Kharkovskaya TS, Kondrashova NM. Assessment of the respiratory function of patients after COVID-19 pneumonia for medical rehabilitation. Pacific Med J. 2023;(4):37–41. doi: 10.34215/1609-1175-2023-4-37-41 EDN: OSGRTK
  7. Parotto М, Gyöngyösi M, Howe K, et al. Post-acute sequelae of COVID-19: understanding and addressing the burden of multisystem manifestations. Lancet Respir Med. 2023;11(8):739–754. doi: 10.1016/S2213-2600(23)00239-4
  8. Petrov KV, Mozheyko EYu, Petrov AV, Demko IV. Respiratory rehabilitation of COVID-19 patients: current state of the problem. Doctor.Ru. 2023;22(2):70–75. doi: 10.31550/1727-2378-2023-22-2-70-75 EDN: GWRAAY
  9. Wang GL, Semenza GL. Purification and characterization of hypoxia-inducible factor 1. J Biol Chem. 1995;270(3):1230–1237. doi: 10.1074/jbc.270.3.1230
  10. Viscor G, Torrella JR, Corral L, et al. Physiological and biological responses to short-term intermittent hypobaric hypoxia exposure: from sports and mountain medicine to new biomedical applications. Front Physiol. 2018;9:814. doi: 10.3389/fphys.2018.00814 EDN: VGTXPA
  11. Serebrovska ZO, Chong EY, Serebrovska TV, et al. Hypoxia, HIF-1α, and COVID-19: from pathogenic factors to potential therapeutic targets. Acta Pharmacol Sin. 2020;41(12):1539–46. doi: 10.1038/s41401-020-00554-8 EDN: ZOWZPC
  12. Cai M, Chen X, Shan J, et al. Intermittent hypoxic preconditioning: a potential new powerful strategy for COVID-19 rehabilitation. Front Pharmacol. 2021;12:643619. doi: 10.3389/fphar.2021.643619 EDN: GAYVRE
  13. Spulmo [Internet]. Methodological recommendations. Spirometry. Russian Respiratory Society, Russian Association of Functional Diagnostics Specialists, Russian Scientific Medical Society of Internists; 2023. Available at: https://spulmo.ru/upload/kr/Spirometria_2023.pdf?t=1. Accessed: 2025 Aug 3.
  14. Pulmonary Function and Clinical Respiratory Physiology Committee of Chinese Association of Chest Physicians; Task Force for Pulmonary Function of Chinese Thoracic Society; Pulmonary Function Group of Respiratory Branch of Chinese Geriatric Society. Technical standards for pulmonary function tests: impulse oscillometry. Zhonghua Jie He He Hu Xi Za Zhi. 2022;45(10):960–969. (In Chinese). doi: 10.3760/cma.j.cn112147-20220127-00080
  15. Stepanova AA, Makeeva AV, Tumanovsky YuM. Characteristics of functional, radiological and laboratory parameters in community-acquired pneumonia in young people. Sci Rev. 2019;(5-4):110–114. EDN: OJCXJK
  16. Mikhailova AS, Belevsky AS. Post-covid syndrome: pathological mechanisms of dyspnea development, and the ways to correct IT. Pract Pulmonol. 2021;(3):3–10. doi: 10.24412/2409-6636-2021-12415 EDN: OTHZSZ
  17. Huang Y, Tan C, Wu J, et al. Impact of coronavirus disease 2019 on pulmonary function in early convalescence phase. Respir Res. 2020;21(1):163. doi: 10.1186/s12931-020-01429-6
  18. Ladozhskaya-Gapeenko EE, Khrapov KN, Polushin YuS, et al. Microcirculation disorders in patients with severe COVID-19. Messenger Anesthesiology Resuscitation. 2021;18(4):7–19. doi: 10.21292/2078-5658-2021-18-4-7-19 EDN: WIBIIQ
  19. Kharitonov MA, Salukhov VV, Kryukov EV, et al. Viral pneumonia: a new look at an old problem (review). Meditsinkiy Sovet. 2021;(16):60–77. doi: 10.21518/2079-701X-2021-16-60-77 EDN: AXLADP
  20. Tobin B, Costalat G, Renshaw GM. Intermittent not continuous hypoxia provoked haematological adaptations in healthy seniors: hypoxic pattern may hold the key. Eur J Appl Physiol. 2020;120(3):707–718. doi: 10.1007/s00421-020-04310-y EDN: NNYVVS
  21. Ivanov AB, Borukaeva IKh, Abazova ZKh, et al. Interval hypoxic hyperoxic treatment in the rehabilitation of post-COVID-19 patients. Ulyanovsk Medico-Biological J. 2023;(1):125–136. doi: 10.34014/2227-1848-2023-1-125-136 EDN: MGLGCC
  22. Volovets SA, Tsyganova TN, Badalov NG. The effectiveness of hypo-hyperoxic training in the medical rehabilitation of patients who have undergone COVID-19. Russ J Physial Therapy, Balneother Rehabil. 2022;21(1):35–45. doi: 10.17816/rjpbr109501 EDN: AKEXSF
  23. Sakushima K, Yoshikawa M, Osaki T, et al. Moderate hypoxia promotes skeletal muscle cell growth and hypertrophy in C2C12 cells. Biochem Biophys Res Commun. 2020;525(4):921–927. doi: 10.1016/j.bbrc.2020.02.152 EDN: LRAEUP
  24. Chikina SYu, Kuleshov AV, Nikitina NV, Meshcheryakova NN. Effects of exercise rehabilitation on physical tolerance in post-COVID patients: results of an open controlled trial. Pulmonologiya. 2022;32(5):728–736. doi: 10.18093/0869-0189-2022-32-5-728-736 EDN: SOJUSK
  25. Glazachev OS, Lyamina NP, Spirina GK. Intermittent hypoxic conditioning: experience and potential in cardiac rehabilitation programs. Russ J Cardiol. 2021;26(5):4426. doi: 10.15829/1560-4071-2021-4426 EDN: NDKICG
  26. Zolotovskaya IA, Shatskaya PR, Davydkin IL. Main characteristics of microcirculation parameters in patients who underwent COVID-19. Preventive Med. 2020;23(7):56–62. doi: 10.17116/profmed20202307156 EDN: VACPXR

补充文件

附件文件
动作
1. JATS XML

版权所有 © Eco-Vector, 2025

Creative Commons License
此作品已接受知识共享署名-非商业性使用-禁止演绎 4.0国际许可协议的许可。
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».