Обеспеченность витамином D детей раннего возраста с хроническим вирусным гепатитом С

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Цель. Изучить уровень витамина 25(OH)D у детей раннего возраста с хроническим вирусным гепатитом С (ХВГС) разной степени активности.

Материалы и методы. Обследованы 32 ребенка раннего возраста (от 1 года до 3 лет) с ХВГС за период с февраля 2017 по май 2023 г. В зависимости от степени увеличения активности аланинаминотрасферазы (АЛТ) и аспартатаминотрасферазы (АСТ) относительно верхней границы нормы пациенты разделены на 3 группы: 1-я группа – 17 детей с минимальной степенью активности ХВГ, 2-я группа – 10 пациентов с низкой степенью активности, 3-я группа – 5 обследуемых с умеренной активностью. Лабораторное обследование включало: определение уровня общего белка, общего билирубина, прямого билирубина, АЛТ, АСТ, общего уровня кальция, витамина 25(OH)D. Статистический анализ проводился с использованием программы SPSS 23 (разработчик – IBM, США).

Результаты. Дети с низкой и умеренной степенью активности ХВГ имели достоверно более высокие значения АЛТ, АСТ по сравнению с пациентами, имеющими минимальную активность воспалительного процесса в печени (p<0,001). Клинический вариант заболевания у всех детей протекал в безжелтушной форме. Пациенты 2 и 3-й группы имели дефицит и недостаточность уровня витамина 25(OH)D. У детей с минимальной степенью активности ХВГС показатель находился в пределах нормальных значений. Различия в уровне витамина 25(OH)D у пациентов 2 и 3-й группы оказались статистически значимы от пациентов 1-й группы (p=0,001). Результат анализа линейной регрессии взаимосвязи общего белка и витамина 25(OH)D выявил тесную прямую корреляционную связь.

Заключение. Уровень витамина 25(OH)D у детей раннего возраста с различной степенью активности ХВГС оказался снижен в связи с нарушением белково-синтетических процессов в печеночной ткани.

Об авторах

Олеся Валерьевна Первишко

ФГБОУ ВО «Кубанский государственный медицинский университет» Минздрава России

Автор, ответственный за переписку.
Email: ole-pervishko@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0003-1083-2807

канд. мед. наук, доц., зав. каф. педиатрии № 1 

Россия, Краснодар

Нафисет Хусейновна Тхакушинова

ФГБОУ ВО «Кубанский государственный медицинский университет» Минздрава России

Email: ole-pervishko@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-1447-275X

д-р мед. наук, доц., зав. каф. детских инфекционных болезней ФГБОУ ВО КубГМУ, глав. внештатный детский инфекционист Краснодарского края и Южного федерального округа

Россия, Краснодар

Алексей Сергеевич Слинин

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр детской гематологии, онкологии и иммунологии им. Дмитрия Рогачева» Минздрава России

Email: ole-pervishko@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-2021-0465

врач медицинский кибернетик, зав. отд. по работе с регионами 

Россия, Москва

Ирина Николаевна Захарова

ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России

Email: ole-pervishko@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0003-4200-4598

д-р мед. наук, проф., зав. каф. педиатрии им. акад. Г.Н. Сперанского 

Россия, Москва

Список литературы

  1. Keane JT, Elangovan H, Stokes RA, Gunton JE. Vitamin D and the Liver – Correlation or Cause? Nutrients. 2018;10(4):496. doi: 10.3390/nu10040496
  2. Del Giudice M, Indolfi C, Strisciuglio C. Vitamin D: Immunomodulatory Aspects. J Clin Gastroenterol. 2018;52:S86-8. doi: 10.1097/MCG.0000000000001112
  3. Захарова И.Н., Мальцев С.В., Заплатников А.Л., и др. Влияние витамина D на иммунный ответ организма. Педиатрия. Consilium Medicum. 2020;2:29-37 [Zakharova IN, Maltsev SV, Zaplatnikov AL, et al. Influence of vitamin D on the immune response of the organism. Consilium Medicum. 2020;2:29-37 (in Russian)]. doi: 10.26442/26586630.2020.2.200238
  4. Pop TL, Sîrbe C, Benţa G, et al. The Role of Vitamin D and Vitamin D Binding Protein in Chronic Liver Diseases. Int J Mol Sci. 2022;23(18):10705. doi: 10.3390/ijms231810705
  5. Karnsakul W, Schwarz KB. Management of Hepatitis C Infection inchildren in the era of Direct-acting Antiviral Agents. J Viral Hepatitis. 2019;26(9):1034-9.
  6. Gutierrez JA, Jones KA, Flores R, et al. Vitamin D Metabolites Inhibit Hepatitis C Virus and Modulate Cellular Gene Expression. J Virol Antivir Res. 2014;3:3. doi: 10.4172/2324-8955.1000129
  7. Avihingsanon A, Jitmitraparp S, Tangkijvanich P, et al. Advanced liver fibrosis by transient elastography, Fibrosis 4, and alanine aminotransferase/platelet ratio index among Asian hepatitis C with and without human immunodeficiency virus infection: Role of vitamin D levels. J Gastroenterol Hepatol. 2014;29:1706-14.
  8. Arteh J, Narra S, Nair S. Prevalence of Vitamin D Deficiency in Chronic Liver Disease. Dig Dis Sci. 2010;55:2624-8. doi: 10.1007/s10620-009-1069-9
  9. Huang CZ, Zhang J, Zhang L, et al. Serum levels of vitamin D and vitamin D binding protein in children with chronic hepatitis B. World J Gastroenterol. 2021;27(3):255-66. doi: 10.3748/wjg.v27.i3.255
  10. Chen Q, Zhao L, Mei L, et al. Vitamin C and vitamin D3 alleviate metabolic-associated fatty liver disease by regulating the gut microbiota and bile acid metabolism via the gut-liver axis. Front Pharmacol. 2023;14:1163694. doi: 10.3389/fphar.2023.1163694
  11. Волынец Г.В., Хавкин А.И. Современный взгляд на лечение хронического гепатита С у детей и подростков. Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2019;64:(6):11-9 [Volynets GV. A modern view on the treatment of chronic hepatitis C in children and adolescents. Russian Bulletin of Perinatology and Pediatrics. 2019;64(6):11-9 (in Russian)]. doi: 10.21508/1027-4065-2019-64-6-11-19
  12. Леонова Г.Ф., Хаертынова И.М., Билалова А.Р., и др. Клинико-эпидемиологические особенности хронического гепатита С у детей. Инфекционные болезни: новости, мнения, обучение. 2020;9(1):57-62 [Leonova GF, Khaiertynova IM, Bilalova AR, et al. Kliniko-epidemiologicheskie osobennosti khronicheskogo gepatita S u detei. Infektsionnyie bolezni: novosti, mneniia, obucheniie. 2020;9(1):57-62 (in Russian)]. doi: 10.33029/2305-3496-2020-9-1-57-62
  13. Ibrahim SH, Jonas MM, Taylor SA, et al. Liver Diseases in the Perinatal Period: Interactions Between Mother and Infant. Hepatology. 2020;71(4):1474-85. doi: 10.1002/hep.31109
  14. Тарасова Л.В., Арямкина О.Л., Волкова Т.В., и др. Нарушения белкового обмена при хронических вирусных гепатитах. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2019;163(3):105-12 [Tarasova LV, Aryamkina OL, Volkova TV, et al. Narusheniia belkovogo obmena pri khronicheskikh virusnykh gepatitakh. Eksperimentalnaia i klinicheskaia gastroenterologiia. 2019;163(3):105-12 (in Russian)]. doi: 10.31146/1682-8658-ecg-163-3-105-112
  15. Котович М.М., Манеров Ф.К., Карнаухова Н.А. Клинико-морфологические особенности при хроническом гепатите С у детей раннего возраста. Детские инфекции. 2013;12(4):31-4 [Kotovich MM, Manerov FK, Karnauhova NA. Features of clinical course and morphological changes of chronic hepatitis c in infants. Children Infections. 2013;12(4):31-34 (in Russian)]. doi: 10.22627/2072-8107-2013-12-4-31-34
  16. Kitson MT, Roberts SK. D-livering the message: the importance of vitamin D status in chronic liver disease. J Hepatol. 2012;57(4):897-909. DOI:0.1016/j.jhep.2012.04.033

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать
2. Рис. 1. Уровень общего белка в зависимости от степени активности ХВГ.

Скачать (73KB)
Метаданные
3. Рис. 2. Уровень витамина 25(OH)D в зависимости от степени активности ХВГ.

Скачать (51KB)
Метаданные
4. Рис. 3. Уровень кальция в зависимости от степени активности ХВГ.

Скачать (50KB)
Метаданные
5. Рис. 4. График регрессионной функции, характеризующий зависимость общего белка от уровня витамина 25(OH)D.

Скачать (77KB)
Метаданные

© ООО "Консилиум Медикум", 2024

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».