The role of an insurance company in the modern healthcare system
- Authors: Ivashkevich K.A1
-
Affiliations:
- Lomonosov Moscow State University
- Issue: Vol 8, No 3 (2025)
- Pages: 211-217
- Section: ARTICLES
- URL: https://journals.rcsi.science/2658-5286/article/view/377885
- ID: 377885
Cite item
Abstract
in modern economic conditions, insurance companies not only provide financial protection to citizens from medical expenses, but also participate actively in quality management of medical services, development of preventive medicine and optimization of medical institutions. The purpose of this work is to analyze the place and functions of insurance organizations in the modern healthcare system, as well as to determine their impact on the quality and accessibility of medical care. This article examines the main areas of activity of insurance organizations in the field of healthcare, their contribution to ensuring medical protection of the population and development prospects in the context of modernization of the healthcare system. The role of an insurance company in the modern healthcare system is to provide financial protection to citizens and organizations from the risks associated with medical expenses. Insurance companies play a key role in the formation and development of the system of compulsory and voluntary health insurance. Thus, insurance companies are an important element of the modern healthcare system, ensuring financial stability and accessibility of medical care for the population. The possibilities of practical application of the results of the article consist in further improving the identified mechanisms of interaction between insurance companies and medical institutions and patients, as elements of a comprehensive system that includes contractual relations between insurers and medical organizations, consisting of concluding cooperation agreements, determining the volume and conditions of medical services, setting tariffs for medical services, regulating the procedure for settlements and document management, as well as quality control of medical care.
References
- Сараев А.Р., Черкасов С.Н., Лукин А.Г. К вопросу об эффективности содержания страховых медицинских организаций в системе здравоохранения Российской Федерации // Менеджер здравоохранения. 2023. № 7. С. 11 – 19.
- Соболева Е.А. Бюджетно-страховая модель финансирования здравоохранения в России. Финансы: теория и практика // Finance: Theory and Practice. 2021. № 3. С. 127 – 149.
- Сараев А.Р., Лукин А.Г. Проблемы финансирования системы ОМС в России // Передовое развитие современной науки: опыт, проблемы, прогнозы: сборник статей XI Международной научно-практической конференции. Петрозаводск: МЦНП «НОВАЯ НАУКА», 2023. С. 54 – 61.
- Кузнецов Д.А. ОМС на перепутье: 30 лет спустя // Современные страховые технологии. 2021. № 3. С. 94 – 97.
- Обзор ключевых показателей деятельности страховщиков: информационно-аналитический материал // Банк России: офиц. сайт. URL: (дата обращения: 06.02.2025)
- Лукин А.Г., Черкасов С.Н., Сараев А.Р. Проблемы и противоречия современной модели финансирования практической медицины в Российской Федерации // Финансы. 2024. № 11. С. 49 – 57.
- Широкова Д.Е. Обязательное медицинское страхование и добровольное медицинское страхование в России: характеристика, проблемы, нормативно-правовое регулирование // Трибуна учёного. 2024. № 10. С. 302 – 311.
- Григорьева О.И. Роль страховых медицинских организаций в системе ОМС: современные тенденции и перспективы развития // Экономика здравоохранения. 2024. № 12. С. 34 – 41.
- Умархаджиева С.Р. Проблемы обязательного медицинского страхования в России и пути их решения // Тенденции развития науки и образования. 2021. № 8. С. 9 – 12.
- Даниленко Н.Н. Развитие системы медицинского страхования в России: проблемы и перспективы // Современные проблемы здравоохранения и медицинской статистики. 2021. №3. С. 125 – 133.
- Ефименко С.Л. Роль страховых компаний в управлении качеством медицинской помощи // Менеджер здравоохранения. 2020. № 8. С. 25 – 32.
- Махнев Д.С. Развитие механизмов взаимодействия страховых компаний и медицинских организаций в системе ОМС // Экономика и управление в здравоохранении. 2023. № 2. С. 45 – 52.
- Поляков И.В. Современные тенденции развития медицинского страхования в России // Вестник новых медицинских технологий. 2022. № 3. С. 215 – 220.
- Шаброва М.В. Экономические аспекты деятельности страховых медицинских организаций в системе ОМС // Экономика и менеджмент в здравоохранении. 2023. № 1. С. 55 – 62.
- Шварев А.В. Совершенствование механизмов взаимодействия страховых компаний и медицинских организаций // Менеджер здравоохранения. 2024. № 5. С. 35 – 42.
- Щербаков В.В. Развитие системы медицинского страхования в условиях цифровой трансформации здравоохранения // Современные проблемы здравоохранения и медицинской статистики. 2021. № 2. С. 145 – 152.
Supplementary files
