Характеристика соматического и акушерско-гинекологического анамнеза беременных женщин с различными видами хирургической коррекции истмико-цервикальной недостаточности

цель: анализ и формирование различных групп риска беременных по данным соматического и репродуктивного здоровья беременных женщин с истмико-цервикальной недостаточностью при различных видах хирургической коррекции. Материалы и методы. Представлены результаты анализа здоровья беременных женщин с укорочением шейки матки, которым проводилась хирургическая коррекция шейки матки двумя различными методиками. В выборку вошли 80 пациенток с истмико-цервикальной недостаточностью при укорочении шейки матки, в том числе с пролабированием плодного пузыря, в сроке гестации 13-26 недель. Из них в основную группу вошло 60 беременных, которым была проведена коррекция одинарным швом, а 20 (контрольная группа) – наложен «двойной» шов. Проведено клинико-лабораторное обследование. Результаты. Изучены исходы беременности у каждой пациентки в двух группах. На основании полученных данных был установлен процент как репродуктивной, так и соматической патологии. Выявлен высокий процент соматической патологии у пациенток с истмико-цервикальной недостаточностью в контрольной группе, особенно заболеваний мочевыделительной системы. По заболеваниям системы гемостаза были получены данные, свидетельствующие о большем количестве случаев состояния железодефицитной анемии у беременных контрольной группы. В анамнезе у беременных выявлены проблемы с репродуктивной функцией, такие как бесплодие, самопроизвольные аборты, воспалительные заболевания женских половых органов. Особенно высокие цифры были получены в контрольной группе. Оценены исходы беременности после проведения выбранной хирургической манипуляции в каждой группе. Заключение. Женщины с истмико-цервикальной недостаточностью чаще относились к категории старшего репродуктивного возраста. Также женщины с большим паритетом родов относились к группе риска по истмико-цервикальной недостаточности. Выяснилось, что с паритетом родов идет прогрессирование сроков развития истмико-цервикальной недостаточности при каждой новой беременности. В случае «новой» беременности срок возникновения истмико-цервикальной недостаточности идет на 2-3 недели раньше предыдущей беременности. Немаловажным фактором является наличие истмико-цервикальной недостаточности при предыдущих беременностях, что уже предполагает группу риска по развитию истмико-цервикальной недостаточности.

акушерско-гинекологический анамнез, «двойной» шов, истмико-цервикальная недостаточность, укорочение шейки матки, хирургическая коррекция шейки матки