Social Adaptation of People with Disabilities in the City Space

Full Text

В современных условиях одной из первостепенных задач городских властей становится создание жизненного пространства, в котором все горожане в равной степени обеспечиваются необходимыми условиями на принципах доступности и включенности в городскую жизнь. Беспрепятственный доступ к городским ресурсам при этом должны получить все категории граждан, включая людей с инвалидностью. Всесторонняя забота о горожанах с особыми потребностями, их значительная социальная адаптированность являются показателями высокого качества жизни в мегаполисе.

В Москве проживает около 1,1 млн инвалидов, для которых вопросы о комфортности среды являются актуальными на индивидуальном уровне (инвалид оценивает степень реализации его особых потребностей) и на общественном уровне (оценивается приспособленность городского пространства для жизненных нужд). В ракурсе увеличения качества жизни процесс и результат социальной адаптации инвалидов важно оценивать по степени их включенности в различные сегменты пространства города.

Социальную адаптацию можно рассматривать с теоретических позиций (структурно-функциональной теории, ролевой теории, теории бихевиоризма, теории интеракционизма). В социологических теориях социальная адаптация определяется как специфический процесс включения человека в общество, при котором происходит усвоение принятых в обществе установок и норм. Соответственно, для человека с ограниченными возможностями требуется сформировать комфортную среду, где возможна его самореализация в широком спектре областей – семейном устройстве, сфере поддержки здоровья, занятости, коммуникациях, социальных связях и т. п.

Рис. 1. Надписи шрифтом Брайля в лифте в здании Университета Правительства Москвы

Способствуя социальной адаптации инвалидов, сегодня на уровне органов государственной власти Москвы последовательно реализуется цель, согласующаяся с актуальными запросами москвичей: развитие безбарьерного городского пространства, гармоничного и комфортного для всех горожан.

Организация безбарьерной среды, дружественной к человеку, основывается на двух новых подходах, определенных Конвенцией о защите прав инвалидов [2], – «универсальном дизайне» и «разумном приспособлении». Универсальный дизайн – это использование специальных атрибутов, обозначений, доступных для восприятия инвалидами (слабовидящими, слабослышащими), которые помогают им ориентироваться в городском пространстве и адаптироваться к нему. Такие атрибутика и символика универсальны в мировом масштабе (рис. 1, 2). Принцип разумного приспособления подразумевает адаптацию уже существующих помещений и пространства города к потребностям инвалидов.

Рис. 2. Тактильная плитка перед эскалатором в московском метрополитене

Облегчение доступа к объектам общественного пользования – эффективный путь преодоления изоляции и обеспечения равными правами и возможностями людей с инвалидностью. Создание безбарьерной среды, способствующей социальной адаптации инвалидов, – это увеличение доступности транспорта, социальных и общественных учреждений, объектов образования, культуры, спорта, названных в законе города Москвы «Об обеспечении беспрепятственного доступа инвалидов и иных маломобильных граждан к объектам социальной, транспортной и инженерной инфраструктур города Москвы» [3]. Доступность социальной инфраструктуры в пространстве города имеет огромное значение для преодоления пространственно-средовых барьеров. Однако полноценному включению инвалидов в жизнь города мешают также социальные, институциональные и психологические барьеры, препятствующие «их активной интеграции в ткань общества, успешной социализации и выполнению значимых функций» [8, с. 11]. Очевидно, что социальная адаптация должна предполагать снятие или снижение эмоциональной напряженности у людей с ограниченными возможностями здоровья, равно как и устранение других ограничений (барьеров), имеющих как объективный, так и субъективный характер.

Инвалидность следует рассматривать как результат взаимодействия, с одной стороны, людей, имеющих нарушения здоровья, и «отношенческих и средовых барьеров» – с другой стороны. Именно характер этого взаимодействия становится помехой «эффективному участию инвалидов в жизни общества наравне с другими» [2]. Следовательно, процесс социальной адаптации инвалидов напрямую зависит от развития инфраструктурных, профессионально-технологических, информационных, инновационных и других ресурсов, доступных в специально организованном пространстве города.

В мировой социальной практике представлены различные направления работы по преодолению барьеров, затрудняющих включение людей с ограниченными возможностями в жизнь общества. Среди них – названные выше развитие и совершенствование безбарьерной среды, а кроме того, разработка программ реабилитации и абилитации инвалидов, внедрение инклюзивных практик и т. д. Однако, несмотря на значительные усилия профессионалов, занимающихся вопросами социальной адаптации людей с ограниченными возможностями здоровья, всегда будет существовать объективное препятствие для полноценного участия человека с особыми потребностями в жизни города. Наиболее существенный барьер порождается дефектами здоровья – физическими, сенсорными или интеллектуально-психическими недостатками, которые мешают самостоятельно передвигаться и (или) ориентироваться в пространстве. Поэтому наиболее значимым, базовым и первостепенным направлением адаптации людей с инвалидностью следует считать их реабилитацию. Полноценно организованные системы реабилитации и абилитации инвалидов должны быть «направлены на устранение или возможно более полную компенсацию ограничений жизнедеятельности инвалидов в целях их социальной адаптации, включая достижение ими материальной независимости и интеграцию в общество» [1]. Реабилитация подразумевает максимально возможное восстановление общего состояния и нарушенных функций инвалида (до оптимального социально приемлемого уровня). Кроме того, в ходе реабилитации должны развиваться его автономность (самостоятельность) в различных частях городского пространства, приспособленность к жизненным условиям в новом социальном статусе. Иначе говоря, реабилитацию можно понимать как систему и процесс «полного или частичного восстановления способностей инвалидов к бытовой, общественной, профессиональной и иной деятельности» [1]. Для успеха реабилитационного процесса, направленного на социальную адаптацию горожан с инвалидностью, необходимо максимальное содействие самостоятельному, независимому образу жизни человека с ограниченными возможностями здоровья в разных территориальных сегментах города.

В Москве работают 15 учреждений социальной реабилитации инвалидов, деятельность которых организована в стационарной и нестационарной формах и направлена на реабилитацию следующих видов: социально-средовую, социально-бытовую, социально-медицинскую (медицинскую), социально-психологическую, социально-педагогическую, социокультурную, профессиональную и др. Столичные учреждения разрабатывают уникальные программы, ориентированные на конкретного человека и особенности состояния его здоровья для «обеспечения потребностей инвалидов и других лиц с ограничениями жизнедеятельности в комплексной реабилитации» [4]. Такие инновационные модели «персонифицированного многокомпонентного реабилитационного процесса для инвалидов с различными ограничениями жизнедеятельности» [7] предназначены помогать человеку с инвалидностью адаптироваться к самостоятельной и полноценной жизни в пространстве крупного города. Социальная адаптация планомерно и последовательно включена во все компоненты инновационных моделей:

-----------------------------------------------------

• «социальный мониторинг потребностей инвалидов и членов их семей в комплексе с управлением реабилитационным процессом и организацией системы быстрого реагирования на запросы;
• реабилитационная диагностика (клинико-инструментальная, социально-психологическая, логопедическая, социально-адаптационная, профессионально-консультативная);
• эффективная реабилитация инвалидов по передовым отечественным и европейским технологиям» [7].

-----------------------------------------------------

Применение высокотехнологичного оборудования становится обязательной частью модернизированного процесса реабилитации горожан с ограниченными возможностями здоровья. Для реабилитантов разрабатываются индивидуальные комплексы упражнений лечебной физкультуры, упражнений на тренажерах биологической обратной связи [9]. Тренажерные системы усиливают воздействие традиционных методик и делают более эффективным реабилитационный процесс. Для примера: используемый в Центре реалибитации инвалидов «Бутово» бесконтактный сенсорный игровой контроллер Kinect позволяет в игровом формате развивать мелкую моторику, улучшать реакцию и когнитивные функции. Оригинальный тренажер Pablo используется для коррекции нарушений крупной и мелкой моторики мышц верхних и нижних конечностей и помогает проводить мониторинг функциональных возможностей в ходе лечения. Другой уникальный аппарат – тренажер RT-600 предназначен для роботизированной терапии нижних конечностей и обеспечивает одновременную функциональную электростимуляцию нижних конечностей в режиме ходьбы при реабилитации человека, лишенного возможности вертикализации и ходьбы [9].

В Москве возникла новая формы работы – выездная мобильная служба реабилитации, ориентированная на оказание помощи на дому людям с тяжелыми формами инвалидности. Программа помощи разрабатывается индивидуально, к ней привлекают специалистов различных профилей (неврологов, физиотерапевтов, инструкторов ЛФК, массажистов, психологов и логопедов). Реабилитационные практики мобильной службы активно развиваются, улучшая качество жизни инвалидов.

Реабилитационные технологии, без сомнения, занимают ведущую позицию в обеспечении людям с инвалидностью нормальной жизни в пространстве города. Однако для их максимальной адаптированности нужно выполнить еще одно важное условие – обеспечить полноценное включение инвалида в систему социальных отношений. Анализ структуры инвалидности в Москве показывает, что значительная часть горожан данной категории – это старшее поколение. Последние несколько лет Правительство Москвы и подведомственные ему учреждения целенаправленно запускают проекты по вовлечению граждан «серебряного» возраста в активную жизнь столицы. Реализуя практики межпоколенческого диалога, студенты Университета Правительства Москвы организуют интерактивные формы социального досуга для самых старших москвичей, имеющих инвалидность. Социально-культурные проекты, выполненные студентами в ТЦСО «Таганский» и ТЦСО «Ховрино» (2019 г.), в ТЦСО «Проспект Вернадского» (2020–2021 гг.), решают следующие задачи: «содействие поддержанию активного образа жизни, развитие навыков совместной работы, формирование сплоченности и доверительных отношений» [5]. Одновременно «территориальная и инфраструктурная доступность досуговых активностей повышает социальную включенность человека с ограниченными возможностями» [6] в пространство города. Взаимодействие поколений, несомненно, способствует развитию социальной адаптации инвалидов в столице, так как снижает социальные барьеры между людьми с ограниченными возможностями здоровья и внешней средой.

Значительный вклад в социальную адаптацию людей с ограниченными возможностями здоровья делают социально ориентированные некоммерческие организации, учитывающие особые потребности горожан. Участие социальных проектов в городском конкурсе «Москва – добрый город» позволяет городским властям выбрать наилучшие социально значимые инициативы и обеспечить их финансирование грантами. Так, поддержку Правительства Москвы получает проект «Вклад в будущее. Профилактика инвалидизации особых детей дошкольного возраста», дающий детям-инвалидам своевременный доступ к технологиям реабилитации [10]. Профессиональное обучение москвичей с инвалидностью обеспечивает проект-победитель «Доброколледж». Содействие молодым москвичам в социализации и трудоустройстве оказывает проект «Профи», а включение горожан в комплексную реабилитацию в условиях семейного межпоколенческого пространства – цель проекта «Лига мечты. Проверено на себе» и проекта «Растем вместе» [10].

Социальное пространство города Москвы сегодня стремительно меняется: городская среда становится все более доступной для горожан с инвалидностью. В столице модернизируется инфраструктура системы социальной защиты – реконструируются социальные учреждения и обновляются их локации, разрабатываются уникальные технологии и методики реабилитации, привлекаются перспективные специализированные ресурсы некоммерческих структур. Все эти изменения влияют на качество жизни и уровень адаптированности москвичей с инвалидностью. Вместе с тем важно понимать, что социальная адаптация – это длительный и сложный процесс, в который вовлечены как инвалид, так и другие горожане и городская среда. Активное вовлечение людей с инвалидностью в проекты развития сегментов пространства города может существенным образом повлиять на государственные задачи по обеспечению равных возможностей для всех граждан – жителей Москвы.

About the authors

M. F. Glukhova

Author for correspondence.
Email: info@mguu.ru

Professor with Chair of Social and Humanitarian Disciplines and History of Law, Doctor of Sociology, Associate professor

References

Supplementary files

Supplementary Files

Action

1. JATS XML

Download

2. Fig. 1. Braille inscriptions in the elevator in the Moscow Government University building

Download (532KB)

Indexing metadata

3. Fig. 2. Tactile tiles in front of an escalator in the Moscow metro

Download (921KB)

Indexing metadata