Отправить статью по E-mail Процессный подход к ведению в городской поликлинике пациентов с переломами проксимального отдела бедра
- Авторы: Назаркина И.М.1, Суслин С.А.2, Хмелевских О.В.1, Федосеев М.М.1, Братийчук А.Н.2, Измалков С.Н.2
-
Учреждения:
- ГБУЗ СО «Самарская городская клиническая поликлиника №15»
- ФГБОУ ВО «Самарский государственный медицинский университет» Минздрава России
- Выпуск: Том 4, № 3 (2019)
- Страницы: 46-49
- Раздел: Общественное здоровье и здравоохранение
- URL: https://journals.rcsi.science/2500-1388/article/view/43771
- DOI: https://doi.org/10.35693/2500-1388-2019-4-3-46-49
- ID: 43771
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Цель – изучить результаты применения процессного подхода к ведению пациентов с переломами проксимального отдела бедра на этапе первичной медико-санитарной помощи в течение первого года после травмы.
Материалы и методы. Изучены клинические данные о пациентах, получивших перелом проксимального отдела бедра до и после применения процессного подхода к ведению пациентов на этапе первичной медико-санитарной помощи. Общее число пациентов составило 233. Использованы статистический, аналитический методы исследования, а также метод организационного моделирования.
Результаты. Активное применение процессного подхода в практической деятельности поликлиники позволило статистически значимо увеличить число полностью реабилитированных пациентов, сократить число пациентов с общими и местными осложнениями, а также уменьшить летальность в течение первого года после перелома с 35,2% до 8,5%.
Выводы. Применение пошагового алгоритма, предусматривающего максимальную активизацию больных на основе трехстороннего взаимодействия между хирургом, терапевтом и родственниками больного, способствует сокращению летальности и улучшению результатов лечения и реабилитации.
Ключевые слова
Полный текст
Открыть статью на сайте журналаОб авторах
И. М. Назаркина
ГБУЗ СО «Самарская городская клиническая поликлиника №15»
Автор, ответственный за переписку.
Email: sasuslin@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-4395-2365
к.м.н., доцент, главный врач
Россия, СамараСергей Александрович Суслин
ФГБОУ ВО «Самарский государственный медицинский университет» Минздрава России
Email: sasuslin@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-2277-216X
д.м.н., профессор, заведующий кафедрой общественного здоровья и здравоохранения
Россия, СамараО. В. Хмелевских
ГБУЗ СО «Самарская городская клиническая поликлиника №15»
Email: sasuslin@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-3623-5824
заведующий хирургическим отделением
Россия, СамараМ. М. Федосеев
ГБУЗ СО «Самарская городская клиническая поликлиника №15»
Email: sasuslin@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-1052-6164
врач травматолог-ортопед
Россия, СамараА. Н. Братийчук
ФГБОУ ВО «Самарский государственный медицинский университет» Минздрава России
Email: sasuslin@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-3953-968X
д.м.н., профессор кафедры травматологии, ортопедии и поликлинической хирургии ИПО
Россия, СамараС. Н. Измалков
ФГБОУ ВО «Самарский государственный медицинский университет» Минздрава России
Email: sasuslin@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-0108-597X
д.м.н., профессор, заведующий кафедрой травматологии, ортопедии и поликлинической хирургии ИПО
Россия, СамараСписок литературы
- Starodubov VI, Son IM, Skvirskaya GP, et al. Characteristics of the network of medical institutions and security personnel. Menedzher zdravookhraneniya. 2016;(3):6–15. (In Russ.) [Стародубов В.И., Сон И.М., Сквирская Г.П. и др. Первичная медико-санитарная помощь. Характеристика сети медицинских организаций и обеспеченность кадрами. Менеджер здравоохранения. 2016;(3):6–15].
- Nazarkina IM, Suslin SA, Fedoseeva LS. Information and analytical system as a tool for managing the quality of medical care on an outpatient basis. Glavvrach. 2017;(5-6):34–39. (In Russ.) [Назаркина И.М., Суслин С.А., Федосеева Л.С. Информационно-аналитическая система как инструмент управления качеством медицинской помощи на амбулаторном этапе. Главврач. 2017;(5-6):34–39].
- Voroncova TN, Bogopol'skaya AS, Chyornyj AZh, Shevchenko SB. The structure of the contingent of patients with fractures of the proximal femur and the calculation of the average annual need for emergency surgical treatment. Travmatologiya i ortopediya Rossii. 2016;(1):7–20. (In Russ.) [Воронцова Т.Н., Богопольская А.С., Чёрный А.Ж., Шевченко С.Б. Структура контингента больных с переломами проксимального отдела бедра и расчет среднегодовой потребности в экстренном хирургическом лечении. Травматология и ортопедия России. 2016;(1):7–20]. doi: 10.21823/2311-2905-2016-0-1-7-20
- Saakyan S, Zakroeva AG, Galstyan R, et al. Epidemiological study of low-energy fractures in the Republic of Armenia. Travmatologiya i ortopediya Rossii. 2017;23(1):153–162. (In Russ.) [Саакян С., Закроева А.Г., Галстян Р. и др. Эпидемиологическое исследование низкоэнергетических переломов в Республике Армения. Травматология и ортопедия России. 2017;23(1):153–162]. doi: 10.21823/2311-2905-2017-23-1-153-162
- Klyuchevskij VV, Belov MV, Bystrov SV, Serov IA. Organization of the correct treatment of patients with fractures of the proximal femur. Travmatologiya i ortopediya Rossii. 2014;(2):107–111. (In Russ.) [Ключевский В.В., Белов М.В., Быстров С.В., Серов И.А. Организация корректного лечения больных с переломами проксимального отдела бедренной кости. Травматология и ортопедия России. 2014;(2):107–111].
- Kochish AYu, Mironenko AN, Lasunskij SA, Stafeev DV. Possibilities of pharmacological correction of postmenopausal osteoporosis in patients with extraarticular fractures of the proximal femur. Travmatologiya i ortopediya Rossii. 2011;(2):50–56. (In Russ.) [Кочиш А.Ю., Мироненко А.Н., Ласунский С.А., Стафеев Д.В. Возможности фармакологической коррекции постменопаузального остеопороза у пациенток с внесуставными переломами проксимального отдела бедренной кости. Травматология и ортопедия России. 2011;(2):50–56]. doi: 10.21823/2311-2905-2011-0-2-50-56
- Savincev AM, Petrov VA. Conservative treatment of medial femoral neck fractures. Vestnik Sankt-Peterburgskoj gosudarstvennoj medicinskoj akademii im. I.I. Mechnikova. 2009;(1):183–186. (In Russ.) [Савинцев А.М., Петров В.А. Консервативное лечение медиальных переломов шейки бедренной кости. Вестник Санкт-Петербургской государственной медицинской академии им. И.И. Мечникова. 2009;(1):183–186].
Дополнительные файлы
