СРАВНИТЕЛЬНАЯ ОЦЕНКА ОТДАЛЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ НЕМЕДИКАМЕНТОЗНЫХ МЕТОДОВ КОМПЛЕКСНОГО ЛЕЧЕНИЯ ОБЛИТЕРИРУЮЩЕГО АТЕРОСКЛЕРОЗА НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ У ПАЦИЕНТОВ ПОЖИЛОГО И СТАРЧЕСКОГО ВОЗРАСТА


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Цель - оценить отдаленные результаты лечения облите-рирующего атеросклероза артерий нижних конечностей II стадии у пациентов пожилого и старческого возраста после сочетанного применения озонотерапии и гравитационной терапии. Материалы и методы. Проспективное рандомизированное контролируемое исследование в трех параллельных группах у 139 пациентов. Первая группа (n=57) получала стандартную консервативную терапию в сочетании с озонотерапией; при этом группа была разделена на две подгруппы: больным подгруппы 1а (n=28) осуществляли внутривенное введение озонированного физиологического раствора (ОФР), подгруппы 1б (n=29) - большую аутогемоозонотерапию (БАТ). Пациентам второй группы (n=62) проводилось комплексное лечение, включающее помимо медицинского озона гравитационную терапию (ГТ). В этой группе также были выделены две подгруппы: подгруппа 2а (n=31), где больные получали стандартную консервативную терапию в сочетании с ОФР и ГТ и подгруппа 2б (n=31) - в сочетании с БАТ и ГТ. В третью группу, контрольную, (n=20), вошли больные, получавшие только стандартную консервативную терапию. Оценивалась динамика изменений стадии заболевания и количество оперативных вмешательств в отдаленном периоде (до 7 лет). Результаты. Наибольшая эффективность отмечена в подгруппе 2а. Через 6 месяцев наблюдения распределение по стадиям заболевания пациентов достоверно (р>0,05) не отличалось от исходного количества. Анализ выживаемости и вероятных рисков через 7 лет наблюдения методом регрессии Кокса в зависимости от применяемого метода лечения выявил максимальную эффективность комбинированных методов лечения в подгруппе 2а. Заключение. В результате комплексного консервативного лечения, включающего ОФР и ГТ, эффективно снижался риск вероятности оперативных вмешательств, а также увеличения стадии заболевания.

Об авторах

Ю В Щукин

Самарский государственный медицинский университет

Email: samgmu_pt@mail.ru
д.м.н., профессор, заведующий кафедрой пропедевтической терапии СамГМУ

И В Макаров

Самарский государственный медицинский университет

Email: makarov-samgmu@yandex.ru
д.м.н., профессор, заведующий кафедрой хирургических болезней №1 СамГМУ

А В Лукашова

Самарский государственный медицинский университет

Email: annalukashovaoghk@mail.ru
ассистент кафедры хирургических болезней №1 СамГМУ. ул. Стара-Загора, 128ж, кв. 52 г. Самара, Россия, 443114

Список литературы

  1. Рубаненко О.А., Кириченко Н.А., Фатенков О.В. Коррекция нарушений липидного обмена и системы гемостаза у пациентов высокого риска смерти от сердечно-сосудистых заболеваний. Наука и инновации в медицине. 2016 (1): 41-45
  2. Кузнецов М.П., Туркин П.Ю., Гусева Т.В. Консервативная терапия облитерирующего атеросклероза: современные тенденции и новые перспективы. Лечебное дело. 2014; (1): 96-100
  3. Поляков П.И., Горелик С.Г., Железнова Е.А. Облитерирующий атеросклероз нижних конечностей у лиц старческого возраста. Вестник новых медицинских технологий. 2013(1): 98-101
  4. Галкин, Р.А., Макаров И.В. Гравитационная терапия в лечении больных облитерирующими заболеваниями артерий нижних конечностей. Самара, 2006
  5. Покровский А.В., Харазов А.В., Сапелкин С.В. Консервативное лечение пациентов с перемежающейся хромотой. Ангиология и сосудистая хирургия. 2014 (20): 172-180
  6. Лопухов Е.С. Применение гравитационной терапии и дискретного плазмафереза в лечении больных облитерирующим атеросклерозом артерий нижних конечностей II стадии. Аспирантский вестник Поволжья. 2014 (1-2): 165-168
  7. Кытикова О.Ю., Новгородцев А.Д., Гвозденко Т.А. Медицинский озон - как редокс-окислитель горметин в гериатрии. Наука и практика. 2014; (1): 26-30

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© Щукин Ю.В., Макаров И.В., Лукашова А.В., 2017

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных

 

Используя сайт https://journals.rcsi.science, я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных») даю согласие на обработку персональных данных на этом сайте (текст Согласия) и на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика» (текст Согласия).