РАННЯЯ ДИАГНОСТИКА ОСТРОГО ПОВРЕЖДЕНИЯ ПОЧЕК У ГЛУБОКО НЕДОНОШЕННЫХ НОВОРОЖДЕННЫХ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ МОЧЕВОГО БИОМАРКЕРА NGAL


Цитировать

Полный текст

Аннотация

В данном исследовании проведена оценка диагностической и прогностической значимости уровня липокалина-2, ассоциированного с нейтрофильной желатиназой (NGAL), в моче как раннего маркера нарушения функции почек у недоношенных новорожденных с очень низкой и экстремально низкой массой тела. Цель - оценка диагностической и прогностической значимости уровня NGAL в моче как раннего маркера ОПП у недоношенных новорожденных с очень низкой и экстремально низкой массой тела. Материалы и методы исследования. В исследование методом сплошной выборки были включены 104 недоношенных ребенка, из них 78 детей составили основную группу (ОПП+), а 26 - группу сравнения (ОПП-). Основным критерием острого повреждения почек у новорожденных, согласно неонатальной классификации AKIN (2011), является уровень креатинина > 1,5 мг/дл в возрасте не ранее 48 ч после рождения. Результаты. В ходе исследования определена статистически достоверная корреляция по уровню NGAL в моче у детей из сравниваемых групп. Заключение. Биомаркеры почечного повреждения могут дать более точные данные, чем креатинин, для раннего диагноза ОПП у детей. В комплексной оценке состояния ребенка необходимо учитывать показатели почечной функции (креатинин, СКФ) и биомаркеры повреждения (NGAL). Такой подход позволит осуществлять диагностику и терапию на ранней стадии ОПП у детей на основе структурных и функциональных критериев.

Об авторах

С В Аборин

ГБУЗ «Самарская областная клиническая больница им. В.Д. Середавина»

Email: john-tom@yandex.ru
заочный аспирант кафедры детских болезней СамГМУ.

Д В Печкуров

Самарский государственный медицинский университет

Email: dmpechkurov@yandex.ru
д.м.н., профессор, заведующий кафедрой детских болезней СамГМУ. 155, ул. Ташкентская, г. Самара, Россия, 443095

Л И Захарова

Самарский государственный медицинский университет

Email: kdbsamgmu@yandex.ru
д.м.н., профессор кафедры детских болезней СамГМУ.

Список литературы

  1. Jetton JG, Askenazi JD. Update on acute kidney injury in the neonate. Curr Opin Pediatr. 2012;(24):191-196
  2. Koralkar R, Ambalavanan N, Levitan EB, McGwin G, Goldstein S, Askenazi D. Acute kidney injury reduces survival in very low birth weight infants. Pediatr Res. 2011;(69):354-358
  3. Александрович Ю.С. Пшениснов К.В. Интенсивная терапия новорожденных. Руководство для врачей. СПб., 2013
  4. Cataldi L, Leone R, Moretti U, De Mitri B, Fanos V, Ruggeri L, Sabatino G, Torcasio F, Zanardo V, Attardo G, Riccobene F, Martano C, Benini D, Cuzzolin L. Risk factors for the development of acute renal failure in preterm newborn infants: a case-control study. Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed. 2005;(90):514-519
  5. Данченко С.В., Шмаков А. Н., Лоскутова С.А. Острое почечное повреждение как фактор риска смерти новорожденных детей. Медицина и образование в Сибири. 2012;(1):51
  6. Смирнов А.В., Добронравов В.А., Румянцев А.Ш., Каюков И.Г. Острое повреждение почек. М.: Медицинское информационное агентство, 2015
  7. Atabbas A, Campbell A, Skippen P et al. Epidemiology of cardiac surgery-associated acute kidney injury in neonates: a retrospective study. Pediatr. Nephrol. 2013. Vol.28(7):1127- 1134.
  8. Al-Ismaili Z, Palijan A, Zappitelli M. Biomarkers of acute kidney injury in children: discovery, evaluation, and clinical application. Pediatr Nephrol. 2011;26 (1):29-40
  9. Askenazi DJ, Ambalavanan N, Goldstein LS. Acute kidney injury in critically ill newborns: what do we know? What do we need to learn? Pediatr Nephrol. 2009;(24):265-274
  10. Тупикова С.А. Ранняя постнатальная дисадаптация глубоко недоношенных новорожденных детей с позиции гестационных особенностей некоторых показателей гемостаза и мозгового кровотока. Аспирантский вестник Поволжья. 2014;(1-2):142-148
  11. Benzer M, Alpay H, Baykan O et al. Early detection of acute kidney injury. Is it possible? Pediatr. Nephrol. 2012. Vol. 27(9):1619
  12. Bresolin N, Blanchini AP, Haas CA. Pediatric acute kidney injury assessed by pRIFLE as a prognostic factor in intensive care unit. Pediatr. Nephrol.2013.Vol.28(3):485-492
  13. Endre ZH, Pickering JW. Acute kidney injury clinical trial design: old problems, new strategies. Pediatr. Nephrol. 2013. Vol. 28(2):207-217
  14. Goldstein SL, Devarajan P. Acute kidney injury in childhood: should we be worried about progression to CKD? Pediatr Nephrol 2011;26 (1):29-40

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© Аборин С.В., Печкуров Д.В., Захарова Л.И., 2017

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных

 

Используя сайт https://journals.rcsi.science, я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных») даю согласие на обработку персональных данных на этом сайте (текст Согласия) и на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика» (текст Согласия).