ДИНАМИКА МОРФОЛОГИЧЕСКИХ ИЗМЕНЕНИИ АРТЕРИЙ БРАХИОЦЕФАЛЬНОГО СТВОЛА ПОД ВЛИЯНИЕМ ТЕРАПИИ АТОРВАСТАТИНОМ У ПАЦИЕНТОВ ВЫСОКОГО РИСКА


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Цель - оценить морфологические изменения экстракра-ниальных артерий брахиоцефального ствола у пациентов высокого риска в ходе терапии аторвастатином. Материалы и методы. В исследование включено 78 пациентов высокого риска смерти от сердечно-сосудистых заболеваний (средний возраст которых составил 54,8±4,4 года), по данным SCORE > 5% и < 10%, с умеренно повышенным уровнем ОХ (5,0-5,9 ммоль/л) и ХС ЛНП (3,0-3,9 ммоль/л), получающих аторвастатин в начальной дозе 40 мг/сутки. Результаты. В представленной группе пациентов атеросклеротическое поражение чаще наблюдалось в общей сонной артерии (ОСА), одинаково выраженное с обеих сторон. На фоне терапии аторвастатином наибольшие изменения в плане регресса и стабилизации атеросклеротических бляшек отмечены в проекции ОСА слева. В 36 случаях в ходе лечения наблюдается уменьшение и стабилизация атеросклеротических бляшек, в 2 случаях - толщины комплекса интима-медиа. У 14 пациентов на фоне лечения отмечен регресс двух ранее визуализированных бляшек, у 4 пациентов - регресс трех бляшек, у 4 пациентов - стабилизация двух бляшек. Выводы. Аторвастатин в лечении пациентов высокого риска смерти от сердечно-сосудистых заболеваний способствует стабилизации каротидного атеросклероза и снижает уровни атерогенных липопротеидов.

Об авторах

О А Рубаненко

Самарский государственный медицинский университет

Email: lesya.rubanenko@gmail.com
к.м.н., доцент кафедры факультетской терапии СамГМУ, врач-кардиолог. Адрес: 25-213, ул. Ново-Садовая, г. Самара, Россия, 443110. Тел. + 7 (937) 188 77 80

Список литературы

  1. Scheen AJ. From atherosclerosis to atherothrombosis: from a silent chronic pathology to an acute critical event. Rev Med Liege. 2018;73(5-6):224-228.
  2. Olie RH, van der Meijden PEJ, Ten Cate H. The coagulation system in atherothrombosis: Implications for new therapeutic strategies. Res Pract Thromb Haemost. 2018;2(2):188-198. doi: 10.1002/rth2.12080
  3. Mitchell C, Korcarz CE, Gepner AD et al. Ultrasound carotid plaque features, cardiovascular disease risk factors and events: The Multi-Ethnic Study of Atherosclerosis. Atherosclerosis. 2018 Jun 12. pii: S0021-9150(18)30312-5. doi: 10.1016/j.atherosclerosis.2018.06.005 [Epub ahead of print]
  4. Sargento-Freitas J, Pagola J, Rubiera M et al. Preferential effect of premorbid statins on atherothrombotic strokes through collateral circulation enhancement. EurNeurol. 2012;68(3):171-6.
  5. Рубаненко О.А. Коррекция дислипидемий у больных ишемической болезнью сердца категорий высокого и очень высокого риска. Аспирантский вестник Поволжья. Самара, 2009;3-4:65-68.
  6. Luo P, Wang L, Zhu H et al. Impact of Atorvastatin Combined with Ezetimibe for the Treatment of Carotid Atherosclerosis in Patients with Coronary Heart Disease. Acta Cardiol Sin. 2016;32(5):578-585.
  7. Wang J, Ai XB, Wang F Zou YW et al. Efficacy of ezetimibe combined with atorvastatin in the treatment of carotid artery plaque in patients with type 2 diabetes mellitus complicated with coronary heart disease. Int Angiol. 2017;36(5):467-473. doi: 10.23736/S0392-9590.17.03818-4
  8. Лищук В.А. Интеллектуальное обеспечение диагностики и лечения нарушений кровообращения. Лекции по сердечнососудистой хирургии. Под ред. Л.А. Бокерия. В 2-х т. Т. 1. М.: Издательство НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН, 2001.
  9. Nakagomi A, Shibui T, Kohashi K et al. Differential Effects of Atorvastatin and Pitavastatin on Inflammation, Insulin Resistance, and the Carotid Intima-Media Thickness in Patients with Dyslipidemia. JAtheroscler Thromb. 2015;22(11):1158-71. doi: 10.5551/jat.29520
  10. Li Y, Gao S, An Y, Liu E, Zhao S. High dose atorvastatin therapy yields a better carotid atherosclerosis improvement in Chinese patients. Int J Cardiol. 2015;185:131-2. doi: 10.1016/j.ijcard.2015.03.126

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© Рубаненко О.А., 2018

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных

 

Используя сайт https://journals.rcsi.science, я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных») даю согласие на обработку персональных данных на этом сайте (текст Согласия) и на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика» (текст Согласия).