Оценка факторов риска и информативности кольпоскопии в диагностике неоплазий шейки матки

Работа посвящена актуальной проблеме медицины — цервикальным интраэпителиальным неоплазиям (CIN). Авторами установлено, что группа женщин с CIN — это пациентки трудоспособного возраста, и раннее обнаружение CIN может предотвратить развитие инвазивного рака, рассматриваемого как одна из основных причин инвалидизации и смертности женского населения. Выявлено, что у пациенток с дисплазией шейки матки в анамнезе чаще отмечается наличие вируса папилломы человека (16-го, 18-го типов). В гинекологической практике наиболее доступным и информативным методом диагностики CIN является кольпоскопия. Большая информативность кольпоскопии обусловлена тем, что данная процедура позволяет точно определить границы патологического очага и по структуре его клеток и тканей сделать предположение о виде заболевания. Кроме того, в ходе кольпоскопии врач может взять прицельную биопсию непосредственно из участка с патологически измененными тканями для последующего гистологического исследования. На основании структуры тканей морфопатолог сможет сделать точное заключение о типе патологического процесса, протекающего в шейке матки. При взятии мазка на онкоцитологию производится слущивание поверхностных клеток шейки матки при помощи специальной щеточки. Данная щеточка может и не захватить трансформированные клетки, имеющиеся в шейке матки, вследствие чего имеющийся патологический процесс будет пропущен и не диагностирован вовремя. Именно из-за таких особенностей забора материала для исследования диагностическая информативность мазка на онкоцитологию ниже по сравнению с кольпоскопией. Но, несмотря на высокую степень информативности кольпоскопического метода, окончательный диагноз ставится только на основании данных патоморфологического исследования биоптата. Полученные данные могут служить алгоритмом диагностики женщин с патологией шейки матки.