Коарктация аорты у беременных

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

В данной статье представлен обзор этиологии, патогенеза, клинических проявлений и диагностики коарктации аорты, которая составляет 6–7% от всех врождённых пороков сердца, у беременных встречается с частотой 1 случай на 4500 родов. Долгое время беременность у женщин с коарктацией аорты считалась беременностью крайне высокого риска, пациентке нередко предлагали её прерывание. Беременность у женщин с неоперированной коарктацией аорты часто связана с различными осложнениями, среди которых неконтролируемая артериальная гипертензия, преэклампсия, гипертонический криз, застойная сердечная недостаточность, инсульт, разрыв и расслоение аорты.

В настоящее время нет чётких рекомендаций и единого подхода к ведению беременности у женщин с коарктацией аорты. Исследования последних лет показывают, что при правильном подходе к ведению беременности она может протекать без серьёзных осложнений. Основной причиной госпитализации во время беременности у данных пациенток является сердечная недостаточность, неконтролируемая гипертензия и наджелудочковая аритмия. Именно поэтому строгий контроль артериального давления представляется целесообразным при ведении таких беременных. Также описан клинический случай ведения беременности и родоразрешения пациентки с впервые выявленной коарктацией аорты.

Об авторах

Вера Сергеевна Белоусова

ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет)

Автор, ответственный за переписку.
Email: belousova_v_s@staff.sechenov.ru
ORCID iD: 0000-0001-8332-7073
SPIN-код: 6026-9008

д-р мед. наук, профессор

Россия, Москва

Амалия Ашотовна Аракелянц

ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет)

Email: nxrrimma@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-1243-2471
SPIN-код: 4990-6008

канд. мед. наук, доцент

Россия, Москва

Юлия Евгеньевна Мокрова

ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет)

Email: mokrova_yulya_03@mail.ru
ORCID iD: 0009-0002-2500-5062
Россия, Москва

Юлия Александровна Сергиенко

ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет)

Email: mokrova_yulya_03@mail.ru
ORCID iD: 0009-0003-6020-1330
Россия, Москва

Ирина Михайловна Богомазова

ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет)

Email: bogomazova_i_m@staff.sechenov.ru
ORCID iD: 0000-0003-1156-7726
SPIN-код: 9414-1218

канд. мед. наук, доцент

Россия, Москва

Мадина Аслановна Карданова

ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет)

Email: kardanova_m_a@staff.sechenov.ru
ORCID iD: 0000-0002-4315-0717
SPIN-код: 3895-9666

канд. мед. наук, доцент

Россия, Москва

Светлана Вячеславовна Песегова

ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет)

Email: pesegova_s_v@staff.sechenov.ru
ORCID iD: 0000-0002-1339-5422
SPIN-код: 8891-9490

канд. мед. наук

Россия, Москва

Оксана Витальевна Скоробогатова

ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет)

Email: aisha27_sum@mail.ru
ORCID iD: 0009-0009-8664-3536
SPIN-код: 5384-8862
Россия, Москва

Список литературы

  1. Clinical recommendations of “Aortic coarctation”. Ministry of Health of Russia; 2023. 61 р. (In Russ.) URL: https://diseases.medelement.com/disease/коарктация-аорты-кп-рф-2023/17565
  2. Sivyakova ON, Skripkina ES, Voronova OV, Ishkin VI. A clinical case of diagnosis of aortic coarctation during pregnanc. Clinical Review for General Practice. 2023;4(7):36–39. doi: 10.47407/kr2023.4.7.00284 EDN: MDKXDE
  3. Vakhnenko JV, Dorovskikh IE, Polyakov DS, et al. Case of primary diagnosis of pronounced aortic coarctation in an adult patient. Arterial’naya Gipertenziya. 2021;27(2):229–238. doi: 10.18705/1607-419X-2021-27-2-229-238 EDN: PEXCCA
  4. Bokeria LA, Shatalov KV. Pediatric cardiac surgery. Moscow: NMITs SSKh im. A.N. Bakuleva; 2016. 864 p. (In Russ.) EDN: WAVNQR
  5. Kondrashin SA, Gagarina NV. Complex radiological diagnosis of aortic coarctation in an adult patient. Russian Electronic Journal of Radiology. 2013;3(1):75–78. EDN: QZKKHB
  6. Pickard SS, Gauvreau K, Gurvitz M, et al. Stroke in adults with coarctation of the aorta: a national population-based study. J Am Heart Assoc. 2018;7(11):e009072. doi: 10.1161/JAHA.118.009072
  7. Goodwin JF Pregnancy and coarctation of the aorta. Lancet. 1958;1(7010):16–20. doi: 10.1016/s0140-6736(58)92514-5
  8. Fadouach S, Azzouzi L, Tahiri A, Chraibi N. Coarctation de l’aorte et grossesse. A propos de trois cas suivis pendant une période de 10 ans [Aortic coarctation and pregnancy. Apropos of 3 cases followed-up during a period of 10 years]. Ann Cardiol Angeiol (Paris). 1994;43(5):262–265. French.
  9. Beauchesne LM, Connolly HM, Ammash NM, Warnes CA. Coarctation of the aorta: outcome of pregnancy. J Am Coll Cardiol. 2001;38(6):1728–1733. doi: 10.1016/s0735-1097(01)01617-5
  10. Krieger EV, Landzberg MJ, Economy KE, et al. Comparison of risk of hypertensive complications of pregnancy among women with versus without coarctation of the aorta. Am J Cardiol. 2011;107(10):1529–1534. doi: 10.1016/j.amjcard.2011.01.033
  11. Roos-Hesselink JW, Ruys TPE, Stein JI, et al. Outcome of pregnancy in patients with structural or ischaemic heart disease: results of a registry of the European Society of cardiology. Eur Heart J. 2013;34(9):657–665. doi: 10.1093/eurheartj/ehs270
  12. Ramlakhan KP, Tobler D, Greutmann M, et al. Pregnancy outcomes in women with aortic coarctation. Heart. 2020;107(4):290–298. doi: 10.1136/heartjnl-2020-317513
  13. De Backer J, Haugaa KH, Hasselberg NE, et al. 2025 ESC Guidelines for the management of cardiovascular disease and pregnancy. Eur Heart J. 2025:ehaf193. doi: 10.1093/eurheartj/ehaf193
  14. Nashat H, Patel R, Johnson MR, Rafiq I. Percutaneous intervention of severe native coarctation of the aorta presenting in pregnancy: a case report. Eur Heart J Case Rep. 2023;7(3):ytad079. doi: 10.1093/ehjcr/ytad079
  15. Cherpak BV, Davydova YuV, Kravchenko VI, et al. Management of percutaneous treatment of aorta coarctation diagnosed during pregnancy. J Med Life. 2022;15(2):208-213. doi: 10.25122/jml-2021-0363
  16. Volchkova NS, Subkhankulova SF, Subkhankulova AF. Management of pregnant patients with congenital heart defects. The Bulletin of Contemporary Clinical Medicine. 2016;9(4):83–88. doi: 10.20969/VSKM.2016.9(4).83-88 EDN: WIBPRL
  17. Manalo-Estrella P, Barker AE. Histopathologic findings in human aortic media associated with pregnancy. Arch Pathol. 1967;83(4):336–341.
  18. Rodger M, Sheppard D, Gándara E, Tinmouth A. Haematological problems in obstetrics. Best Pract Res Clin Obstet Gynaecol. 2015;29(5):671–684. doi: 10.1016/j.bpobgyn.2015.02.004
  19. Pierrat V, Marchand-Martin L, Arnaud C, et al. Neurodevelopmental outcome at 2 years for preterm children born at 22 to 34 weeks’ gestation in France in 2011: EPIPAGE-2 cohort study. BMJ. 2017;358:j3448. doi: 10.1136/bmj.j3448

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© Эко-Вектор, 2025

Ссылка на описание лицензии: https://eco-vector.com/for_authors.php#07

Согласие на обработку персональных данных

 

Используя сайт https://journals.rcsi.science, я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных») даю согласие на обработку персональных данных на этом сайте (текст Согласия) и на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика» (текст Согласия).