Риски инфицирования вирусом иммунодефицита человека: социологическая оценка

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) - сложное социально-значимое заболевание, связанное с рисками преимущественно для представителей групп, практикующих девиантное поведение и нуждающихся в особом внимании государства и общества. В рамках концепции риска в статье представлена комплексная характеристика представителей группы повышенного риска в отношении ВИЧ-инфекции, включая их состояние здоровья, особенности поведения, виды, сочетание и восприятие рисков, что позволит более оптимально выстраивать работу социальных и медицинских служб с такими группами. Статья основана на результатах эмпирического исследования, проведенного в 2022 году: было опрошено 3792 клиента благотворительного фонда «Поддержки социальных инициатив и общественного здравоохранения» в рамках профилактической работы по ВИЧ-инфекции среди представителей групп повышенного риска. Значительную часть клиентов фонда составляют люди моложе 22 лет (25 %). Основные их риски были разделены на риски состояния и риски поведения. К индивидуальным рискам состояния были отнесены: заболевание в настоящем и прошлом (выявлена инфекция или несколько инфекций, включая ВИЧ, у 29 %), отсутствие работы (21 %), сложное материальное положение (9 %); у иностранных граждан - также отсутствие гражданства (24 %) и незнание русского языка (5 %). Риски поведения - действия, ведущие к потере здоровья, или бездействие в отношении защиты здоровья: употребляют наркотики 15 % клиентов (включая использование общего оборудования при инъекционном потреблении), большинства (76 %) сознательно соглашаются на незащищенный секс и имеют множество сексуальных партнеров (среднее число партнеров - 21 человек за год). В целом представителям групп повышенного риска свойственно недооценивать свои риски, причем информированность не является решающим позитивным фактором - изменения поведения на менее рискованное. Длительная практика рискованного поведения и знания о рисках и мерах защиты могут негативно менять представления о рисках. Клиентам с опытом рискованного поведения риски представляются менее опасными или отрицаются в принципе, что выступает дополнительным риском как для человека, так и для его партнеров.

Об авторах

Инна Борисовна Назарова

Российский университет дружбы народов; Институт социально-экономических проблем народонаселения, им. Н.М. Римашевской ФНИСЦ РАН

Автор, ответственный за переписку.
Email: inna-nazarova@mail.ru
доктор экономических наук, доцент кафедры социологии Российского университета дружбы народов; заведующая Лабораторией исследования здоровья населения и системы здравоохранения Института социально-экономических проблем народонаселения имени Н.М. Римашевской Федерального научно-исследовательского социологического центра Российской академии наук ул. Миклухо-Маклая, 6, Москва, 117198, Россия; Нахимовский просп.,32, Москва,117218, Россия

Роман Сергеевич Нестеров

Российский университет дружбы народов; Институт социально-экономических проблем народонаселения, им. Н.М. Римашевской ФНИСЦ РАН

Email: rnesterov100@gmail.com
аспирант кафедры социологии Российского университета дружбы народов; научный сотрудник Лаборатории исследования здоровья населения и системы здравоохранения Института социально-экономических проблем народонаселения имени Н.М. Римашевской Федерального научно-исследовательского социологического центра Российской академии наук ул. Миклухо-Маклая, 6, Москва, 117198, Россия; Нахимовский просп.,32, Москва,117218, Россия

Список литературы

  1. Agadjanian V., Zotova N. Migratsiya i riski VICh‐infektsii: zhenshchiny — vykhodtsy iz Srednej Azii v Rossijskoj Federatsii [Migration and HIV risks: Women from Central Asia in the Russian Federation]. Demograficheskoe Obozreniye. 2014; 1 (2). (In Russ.).
  2. Antonova D.V., Bocharov V.V., Khrustaleva N.S. Riskovannoe seksualnoe povedenie lits s virusom immunodefitsita cheloveka [Risky sexual behavior of people living with the HIV]. Mediko-Biologicheskie i Sotsialno-Psikhologicheskie Problemy Bezopasnosti v Chrezvychaynyh Situatsiyah. 2019; 4. (In Russ.).
  3. Bazykina E., Turkutyukov V.B., Trotsenko O.E., Kotova V.O., Balakhonsteva L.A., Varnavskaya L.V. et al. Rasprostranennost i molekulyarno-geneticheskie osobennosti parenteralnyh virusnyh gepatitov V i Ts sredi VICh-pozitivnyh grazhdan Dalnevostochnogo federalnogo okruga, v tom chisle osuzhdennyh k lisheniyu svobody [Prevalence and molecular-genetic peculiarities of parenteral viral hepatitis B and C among HIV-positive citizens of the Far Eastern Federal District, including those sentenced to imprisonment]. Zdorovie Naseleniya i Sreda Obitaniya. 2019; 2. (In Russ.).
  4. Beck U. Obshchestvo riska: Na puti k drugomu modernu [Risk Society: Towards a New Modernity]. Moscow; 2000. (In Russ.).
  5. Gubanov N.I., Gubanov N.N. Riski v sovremennom obshchestve [Risks in the Contemporary Society]. Moscow; 2020. (In Russ.).
  6. Eritsyan K.Yu. Kognitivnye faktory razlichiy v patternah vaktsinatsii: vosprinimaemy risk deystviya i bezdeystviya [Cognitive factors of differences in vaccination patterns: Perceived risk of action and inaction]. Vestnik Sankt-Peterburgskogo Universiteta. Psikhologiya. 2016; 2. (In Russ.).
  7. Zaletaev I.P. Profilaktika riskovannogo povedeniya podrostkov [Prevention of adolescent risk behavior]. Pedagogika. 2005; 8. (In Russ.).
  8. Kondratova S.E., Marchenko A.N., Petrova S.V., Nesterova O.A. Analiz struktury VICh-infitsirovannyh lits po polu, putyam zarazheniya, vozrastu v regione s vysokim urovnem porazhennosti VICh na primere Tyumenskoy oblasti [Analysis of the structure of the HIV-infected group by sex, infection transmission routes and age in the region with the high level of HIV prevalence on the example of the Tyumen Region]. Zdorovie Naseleniya i Sreda Obitaniya. 2019; 7. (In Russ.).
  9. Kulakova S.A. Riskovannoe povedenie podrostkov kak kriterij ih neadaptirovannosti [Risk behavior of adolescents as an indicator of their non-adaptation]. Yuridicheskaya Tekhnika. 2019; 13. (In Russ.).
  10. Luhmann N. Ponyatie riska [The concept of risk]. Thesis. 1994; 5. (In Russ.).
  11. Luhmann N. Risk i opasnost [Risk and danger]. Otechestvennye Zapiski. 2013; 2. (In Russ.).
  12. Lunina I. Otklonyayushcheesya povedenie podrostkov v usloviyah sotsialnyh riskov [Deviant behavior of adolescents under social risks]. Kontsept. 2015; 1. (In Russ.).
  13. Miller O.V., Oreshkin I.V., Arutyunyan V.F. Infektsionnaya nastorozhennost k VICh-infektsii na stomatologicheskom prieme [Infectious alertness to the HIV at the dentist’s appointment]. Sibirsko-Aziatsky Stomatologichesky Forum. 2019. (In Russ.).
  14. Nazarova I.B., Nesterov R.S. Klienty VICh-servisnoj NKO: struktura, tipologiya, osobennosti povedeniya [Clients of the HIV-service NPO: Structure, typology, behavioral features]. Naselenie. 2023; 26 (2). (In Russ.).
  15. Nugmanova Zh.S. Novye podkhody k profilaktike VICh-infektsii (obzor literatury) [New approaches to the HIV prevention (a review)]. Vestnik KazNMU. 2018; 2. (In Russ.).
  16. Narbut N.P., Trotsuk I.V. Repertuar strakhov rossiyskogo studenta: po materialam empiricheskogo proekta [Russian students’ main fears: Results of the empirical study]. RUDN Journal of Sociology. 2013; 4. (In Russ.).
  17. Narbut N.P., Trotsuk I.V. Strakhi i opaseniya rossiyskogo studenchestva: vozmozhnosti empiricheskoy fiksatsii [Fears and hopes of Russian students: Possibilities of empirical identification]. Teoriya i Praktika Obshchestvennogo Razvitiya. 2014; 2. (In Russ.).
  18. Plavinsky S.L., Barinova A.N., Eroshina K.M., Bobrik A.V., Novozhilov A.V. Infektsii, peredavaemye polovym putem (IPPP) i VICh-infektsiya v gruppah riska Rasprostranyayutsya li vozbuditeli po odnim i tem zhe setyam? [Sexually transmitted infections (STIs) and HIV in risk groups. Do pathogens spread through the same networks?]. Rossiysky Semeyny Vrach. 2009; 1. (In Russ.).
  19. Pokrovsky V.V., Ladnaya N.N., Sokolova E.V. HIV Infection: Newsletter No. 46. Moscow; 2021. (In Russ.).
  20. Pokrovsky V.V., Ladnaya N.N., Sokolova E.V. HIV Infection: Newsletter No. 47. Moscow; 2023. (In Russ.).
  21. Popova A.A., Pokrovskaya A.V., Shedko E.D., Gromova A.V., Skachkova T.S., Goloveshkina E.N. et al. Chastota vyyavleniya infektstij, peredavaemyh polovym putem, po rezultatam skrininga treh anatomicheskih lokusov u patsientov iz grupp riska [Detection rate for sexually transmitted infections by screening three anatomic loci in risk-group patients]. Epidemiologiya i Infektsionnye Bolezni. Aktualnye Voprosy. 2021; 11 (4). (In Russ.).
  22. SanPiN 3.3686-21 “Sanitary-epidemiological requirements for the prevention of infectious diseases”. Resolution of the Chief State Sanitary Doctor of the Russian Federation of January 28, 2021. No. 4. (In Russ.).
  23. Saparbekov M.K., Bayserkin B.S., Alibaeva K.O., Tashetova A.Sh., Nelson M.K. Sovremennye tekhnologii protivodejstviya rasprostraneniyu VICh-infektsii sredi klyuchevyh grupp naseleniya [Contemporary technologies for preventing the spread of the HIV among key social groups]. Vestnik KazNMU. 2017; 1. (In Russ.).
  24. Solntseva G.N., Smolyan G.L. Psikhologicheskie mekhanizmy i modeli “riskovogo povedeniya” [Psychological mechanisms and models of “risk behavior”]. Trudy ISA RAN. 2007; 31. (In Russ.).
  25. Ulyanova I.V., Popova T.A. Riskovannoe povedenie podrostkov kak pedagogichesky fenomen [Risk behavior of adolescents as a pedagogical phenomenon]. Sovremennye Naukoemkie Tekhnologii. 2016; 9–2. (In Russ.).
  26. Fakhradova L.N., Razvarina I.N., Smoleva E.O. Riskovannoe destruktivnoe povedenie podrostkov i usloviya ego formirovaniya [Risky destructive behavior of adolescents and its factors]. Problemy Razvitiya Territorii. 2017; 1. (In Russ.).
  27. Tsvetkova L.A., Eritsyan K.Yu., Antonova N.A. Formirovanie razlichnyh vidov povedeniya riska v ontogeneze [Ontogenetic development of different types of risk behavior]. Vestnik Sankt-Peterburgskogo Universiteta. Sotsiologiya. 2015; 2. (In Russ.).
  28. Yudin A.L., Afanasyeva N.I., Blazhko V.D., Myasnikov D.A., Yumatova E.A. Odnovremennoe vyyavlenie tuberkuleza i VICh-infektsii [Simultaneous detection of tuberculosis and HIV]. Rossiisky Meditsinsky Zhurnal. 2017; 23 (1). (In Russ.).
  29. Ahmed A.K., Weatherburn P., Reid D., Hickson F., Torres-Rueda S., Steinberg P., Pinkerton P. Social norms related to combining drugs and sex (“chemsex”) among gay men in South London. International Journal of Drug Policy. 2016; 38.
  30. Douglas M. Risk as a forensic resource. Risk. 1990; 119 (4).
  31. Hoyle R.H., Fejfar M.C., Miller J.D. Personality and sexual risk taking: A quantitative review. Journal of Personality. 2000; 68 (6).
  32. Hibbert M.P., Brett C.E., Porcellato L.A., Hope V.D. Psychosocial and sexual characteristics associated with sexualized drug use and chemsex among men who have sex with men (MSM) in the UK. Sexually Transmitted Infections. 2019; 95.
  33. Hoff C.C., Chakravarty D., Bircher A.E., Campbell C.K., Grisham K., Neilands T.B., Wilson P.A., Dworkin S. Attitudes towards prep and anticipated condom use among concordant HIV-negative and HIV-discordant male couples. AIDS Patient Care STDs. 2015; 29 (7).
  34. Pinkerton S.D., Abramson P.R. Is risky sex rational? Journal of Sex Research. 1993; 29 (4).
  35. Strunin L., Hingson R. Acquired immunodeficiency syndrome and adolescents: Knowledge, beliefs, attitudes, and behaviors. Pediatrics. 1987; 79 (5).
  36. Zhang Y., Jamil M.S., Smith K.S., Applegate T.L., Prestage G., Holt M. et al. The longer-term effects of access to HIV self-tests on HIV testing frequency in high-risk gay and bisexual men: Follow-up data from a randomized controlled trial. Lancet Regional Health Western Pacific. 2021; 14.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».