DIGITAL TRANSFORMATION AS A SEMANTIC SWITCH IN MEDICINE

Cover Page

Cite item

Full Text

Abstract

The article raises questions about how language, symptomatology, pathology description systems, and doctor-patient relationship will change in connection with the digital transformation of medicine. The effects of digitalization are analyzed using hermeneutic and semiotic approaches, the “signifying” and “understanding” methods are used to create an alternative view instead of the logic and language of information technology that prevails today. Digitalization begins with electronic medical records, transfers monitoring and control of the patient’s condition to personal medical assistants, and forms databases, which are the basis for the creation of neural networks and medical decision support systems. Telemedicine changes communication formats and transforms the subjectivity of the patient and the doctor. The introduction of digital algorithms changes the narratives of patients, the reading of the signs of the disease. The doctor-patient communication tends to have the patient describe their suffering through answers to test questions. The formalization of the language of medical description and patient narrative turns the “text” of the disease into medical data. There is a risk of translating medicine into a language that will largely be created by IT specialists, and the doctor will become the operator of intelligent systems for collecting and analyzing medical data. The digital transformation of medicine is a deep, qualitative transformation of the entire sphere of human health care, both at the individual and the social and institutional levels. Digital transformation occurs when people begin to think and act according to other codes, medicine becomes visually different. Semantic digital switching is reflected in the ethos of medicine. There is an inversion of subjectivity up to the disclaimer of responsibility, which is transferred to digital systems. The semiosis of medicine is reoriented from moral to economic goals. Digitalization generates new types of relationships between the doctor and the patient, strengthens their autonomy, but can also create conditions for a solidarity relationship of care in medicine. In assessing the risks of digitalization in medicine, a point of divergence is fixed: a deepening of a reductionist, digitally mediated view of the symptoms of live suffering humans and further distancing between the doctor and the patient may occur. Also, geneticized and digital personalization will allow taking into account a multilayer system of individual and culture-specific designations, introducing their interpretation into the world of scientific medicine, reformatting the solidary ties between the subjects of medicine through the responsible disposal of information.

About the authors

Tatyana Alexandrovna Sidorova

Novosibirsk State University

Email: vasinatna@mail.ru
Ул. Пирогова, д.1, Новосибирск, 630090, Россия

References

  1. Аванесов 2014 – Аванесов С. С. Что можно называть визуальной семиотикой? // ΠΡΑΞΗΜΑ. Проблемы визуальной семиотики. 2014. № 1 (1). С. 10–22.
  2. Артемьева 2019 – Артемьева Т. В. Эмблематическое выражение моральных концептов в России эпохи просвещения // Этическая мысль. 2019. Т. 19, № 1. С. 76–88.
  3. Горбулёва, Мелик-Гайказян, Мещерякова 2013 – Горбулёва М. С., Мелик-Гайказян И. В., Мещерякова Т. В. Меч и скальпель: семиотическая диагностика трансформации властных взаимоотношений как культурных детерминаций основных принципов биоэтики. Томск: Изд-во ТГПУ, 2013. 267 с.
  4. Гуманитарные… 2022 – Гуманитарные аспекты разработки и внедрения персональных медицинских помощников и телемедицинской коммуникации с пациентом. Семинар. // Человек.RU. 2022. № 17. С. 264 – 293. URL: https://philosophy.nsc.ru/sites/default/files/journals/chelovek.ru/17/16.Гуманитарные аспекты WEB.pdf
  5. Журавлев, Нестик 2019 – Журавлев А. Л., Нестик Т. А. Социально-психологические последствия внедрения новых технологий: перспективные направления исследований // Психологический журнал. 2019. Т. 40, № 5. С. 35–47.
  6. Мелик-Гайказян 1997 – Мелик-Гайказян И. В. Информационные процессы и реальность. М.: Наука, Физматлит, 1997. 191 с.
  7. Мелик-Гайказян 2022 – Мелик-Гайказян И.В. Семиотическая диагностика расщепления траекторий мечты о прошлом и мечты о будущем // Электронный научно-образовательный журнал «История». 2022. Т. 13, № 4 (114). doi: 10.18254/S207987840021199-7
  8. Мещерякова 2015 – Мещерякова Т. В. Bизуализация в преподавании биоэтики: ее формы и функции // ΠΡΑΞΗΜΑ. Проблемы визуальной семиотики. 2015. № 1 (3). С. 127–132.
  9. Морозов и др. 2020 – Морозов С.П. и др. Московский эксперимент по применению компьютерного зрения в лучевой диагностике: вовлеченность врачей-рентгенологов // Врач и информационные технологии. 2020. № 4. С. 14–23.
  10. Найман 2014 – Найман Е. А. Античная медицинская симптоматология и современная семиотическая теория // Schole. Философское антиковедение и классическая традиция. 2014. Т. 8, № 1. С. 473–479.
  11. Сидорова 2017 – Сидорова Т. А. Институционализация 4П-медицины и генетизация общества // Рабочие тетради по биоэтике. Философско-антропологические основания персонализированной медицины (междисциплинарный анализ). 2017. Вып. 26. С. 78–94.
  12. Тищенко 1991 – Тищенко П. Д. Герменевтика и здоровье // Телесность человека: междисциплинарные исследования. М.: Филос. о-во СССР, 1991. С. 36–45. URL: https://helpiks.org/8-36574.html
  13. Good, Good 1980 – Good B. J., Good M. D. The Meaning of Symptoms: A Cultural Hermeneutic Model for Clinical Practice // The Relevance of Social Science for Medicine. Culture, Illness, and Healing. Dordrecht: Springer, 1980. Vol. 1. P. 165–196.
  14. Kugelmann 2003 – Kugelmann R. Pain as symptom, pain as sign // Healt. 2003. № 7. Р. 29–50.
  15. Meskо, Görög 2020 – Meskо B., Görög M. A short guide for medical professionals in the era of artificial intelligence // Digital Medicine. 2020. № 3. P. 1–8.
  16. Nessa 1996 – Nessa J. About signs and symptoms: can semiotics expand the view of clinical medicine? // Theoretical Medicine. 1996. № 17. Р. 363–377.
  17. Winn et al. 2019 – Winn A. N., Somai M., Fergestrom N., Crotty B. H. Association of Use of Online Symptom Checkers With Patients’ Plans for Seeking Care // JAMA Netw Open. 2019. Vol. 2 (12). e1918561.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».