Original Guide for Minimally Invasive Distal Osteotomy of the First Metatarsal Bone in the Treatment of Hallux Valgus

Cover Page

Cite item

Abstract

Background. Minimally invasive surgical interventions are widely used in trauma and orthopedic surgery. Both the surgical technique and the instruments applied are being improved, which contributes to better functional results of patients’ treatment.

Aim of the study — to present a new guide tool for minimally invasive surgical correction of acquired hallux valgus.

Guide description. A guide tool intended to be used in minimally invasive surgical interventions for hallux valgus (HV) correction has been developed. It consists of several interconnecting components: the distal bar, the intramedullary guide, the proximal bar, and the wire guide. These components are fixed to each other. At the same time, the distal bar, the proximal bar, and the wire guide are connected with the possibility of adjusting their mutual positioning. The design of the proposed device enables to guide the first guiding wire and to place the cannulated screw in an optimal position. The presented clinical case illustrates the successful application of the described device. The patient underwent minimally invasive distal corrective osteotomy for hallux valgus of medium severity. According to the preoperative X-rays, the first intermetatarsal angle and the first toe deviation angle were 13.5° and 25°, respectively. Six months after the surgery, they were 3° and 7°, respectively. The result of the corrective surgery was considered excellent.

Conclusion. Application of the proposed guide tool decreases surgery duration, reduces soft tissue damage and minimizes radiation exposure of the surgeon and the patient.

About the authors

Aleksey V. Oleinik

Saint Petersburg I.I. Dzhanelidze Research Institute of Emergency Medicine

Email: oleynik77@gmail.com
ORCID iD: 0000-0003-2748-0588

Dr. Sci. (Med.)

Russian Federation, 3, Budapeshtskaya str. 192242, Saint Petersburg

Igor G. Belenkiy

Saint Petersburg I.I. Dzhanelidze Research Institute of Emergency Medicine; Saint Petersburg State University

Author for correspondence.
Email: belenkiy.trauma@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-9951-5183

Dr. Sci. (Med.), Director of the Department

Russian Federation, Saint Petersburg; Saint Petersburg

Gennadiy D. Sergeev

Saint Petersburg I.I. Dzhanelidze Research Institute of Emergency Medicine; Saint Petersburg State University

Email: gdsergeev@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-8898-503X

Cand. Sci. (Med.)

Russian Federation, Saint Petersburg; Saint Petersburg

Aleksander Yu. Kochish

Vreden National Medical Research Center of Traumatology and Orthopedics

Email: auk1959@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-2466-7120

Dr. Sci. (Med.), Professor

Russian Federation, Saint Petersburgn

Kseniya V. Razumova

Saint Petersburg I.I. Dzhanelidze Research Institute of Emergency Medicine

Email: ksukeks@yandex.ru
ORCID iD: 0009-0004-4436-4356

врач травматолог-ортопед

Russian Federation, Saint Petersburg

Artur E. Binazarov

Saint Petersburg I.I. Dzhanelidze Research Institute of Emergency Medicine

Email: oleynik77@gmail.com
ORCID iD: 0009-0006-3690-672X

врач травматолог-ортопед

Russian Federation, Saint Petersburg

Boris A. Maiorov

Saint Petersburg I.I. Dzhanelidze Research Institute of Emergency Medicine; Saint Petersburg State University

Email: bmayorov@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-1559-1571

Cand. Sci. (Med.)

Russian Federation, Saint Petersburg; Saint Petersburg

References

  1. Jeyaseelan L., Malagelada F. Minimally Invasive Hallux Valgus Surgery — A Systematic Review and Assessment of State of the Art. Foot Ankle Clin. 2020;25(3):345-359. doi: 10.1016/j.fcl.2020.05.001.
  2. Smyth N.A., Aiyer A.A. Introduction: Why Are There so Many Different Surgeries for Hallux Valgus? Foot Ankle Clin. 2018;23(2):171-182. doi: 10.1016/j.fcl.2018.01.001.
  3. Беленький И.Г., Сергеев Г.Д., Олейник А.В., Майоров Б.А. Современные взгляды на хирургическое лечение hallux valgus. Современные проблемы науки и образования. 2021;(6):180. doi: 10.17513/spno.31199. Режим доступа: https://science-education.ru/ru/article/view?id=31199.
  4. Belenkiy I.G., Sergeev G.D., Oleynik A.V., Mayorov B.A. Modern Views on Surgical Treatment of Hallux Valgus. Modern Problems of Science and Education. 2021;(6):180. doi: 10.17513/spno.31199. Available from: https://science-education.ru/ru/article/view?id=31199.
  5. Мурсалов А.К., Дзюба А.М., Шайкевич А.В., Эседов Г.И. Пронация первой плюсневой кости при hallux valgus: обзор литературы. Кафедра травматологии и ортопедии. 2022;1(47):76-80. doi: 10.17238/2226-2016-2022-1-76-80.
  6. Mursalov A.K., Dzyuba A.M., Shaikevich A.V., Esedov G.I. First metatarsal pronation in hallux valgus deformity: literature review. Department of Traumatology and Orthopedics. 2022;1(47):76-80. doi: 10.17238/2226-2016-2022-1-76-80.
  7. Усольцев И.В., Леонова С.Н. Проблемы диагностики и хирургического лечения вальгусного отклонения первого пальца стопы (обзор литературы). Acta Biomedica Scientifica. 2017;6(118):69-75. doi: 10.12737/article_5a0a869e6b7f52.08755802.
  8. Usoltsev I.V., Leonova S.N. Problems of Diagnostics and Surgical Treatment of Hallux Valgus (literature review). Acta Biomedica Scientifica. 2017;6(118):69-75. doi: 10.12737/article_5a0a869e6b7f52.08755802.
  9. Ji L., Wang K., Ding S., Sun C., Sun S., Zhang M. Minimally Invasive vs. Open Surgery for Hallux Valgus: A Meta-Analysis. Front. Surg. 2022;9:843410. doi: 10.3389/fsurg.2022.843410.
  10. Singh M.S., Khurana A., Kapoor D., Katekar S., Kumar A., Vishwakarma G. Minimally invasive vs open distal metatarsal osteotomy for hallux valgus — A systematic review and meta-analysis. J Clin Orthop Trauma. 2020;11(3):348-356. doi: 10.1016/j.jcot.2020.04.016.
  11. Bia A., Guerra-Pinto F., Pereira B.S., Corte-Real N., Oliva X.M. Percutaneous Osteotomies in Hallux Valgus: A Systematic Review. J Foot Ankle Surg. 2018;57(1):123-130. doi: 10.1053/j.jfas.2017.06.027.
  12. Holme T.J., Sivaloganathan S.S., Patel B., Kunasingam K. Third-Generation Minimally Invasive Chevron Akin Osteotomy for Hallux Valgus. Foot Ankle Int. 2020;41(1):50-56. doi: 10.1177/1071100719874360.
  13. Lu J., Zhao H., Liang X., Ma Q. Comparison of Minimally Invasive and Traditionally Open Surgeries in Correction of Hallux Valgus: A Meta-Analysis. J Foot Ankle Surg. 2020;59(4):801-806. doi: 10.1053/j.jfas.2019.03.021.
  14. Radwan Y.A., Mansour A.M. Percutaneous Distal Metatarsal Osteotomy Versus Distal Chevron Osteotomy for Correction of Mild-To-Moderate Hallux Valgus Deformity. Arch Orthop Trauma Surg. 2012;132(11):1539-1546. doi: 10.1007/s00402-012-1585-5.
  15. Kaufmann G., Dammerer D., Heyenbrock F., Braito M., Moertlbauer L., Liebensteiner M. Minimally Invasive Versus Open Chevron Osteotomy for Hallux Valgus Correction: A Randomized Controlled Trial. Int Orthop. 2019;43(2):343-350. doi: 10.1007/s00264-018-4006-8.
  16. Malagelada F., Sahirad C., Dalmau-Pastor M., Vega J., Bhumbra R., Manzanares-Céspedes M.C. et al. Minimally Invasive Surgery for Hallux Valgus: A Systematic Review of Current Surgical Techniques. Int Orthop. 2019;43(3):625-637. doi: 10.1007/s00264-018-4138-x.
  17. Galois L. History of Surgical Treatments for Hallux Valgus. Eur J Orthop Surg Traumatol. 2018;28(8):1633-1639. doi: 10.1007/s00590-018-2235-6.
  18. Korman Z., White J., inventors; Wright Medical Technology, Inc., assignee. Targeting Guide and Associated Method. International Patent WO 2021/201916 A1. Publication Date 07.10.2021. Available from: https://patents.justia.com/patent/20230055767.
  19. Marinozzi A., Martinelli N., Ronconi P., Cancilleri F., Papalia R., Denaro V. A New Device for Performing Triplanar Distal Osteotomy for Hallux Valgus. J Am Podiatr Med Assoc. 2009;99(6):536-540. doi: 10.7547/0990536.
  20. Савинцев А.М., Бойко А.А. Заявитель и патентообладатель: ООО «ЛВМ АТ Медицина». Устройство для персонифицированного лечения вальгусной деформации первого пальца стопы и способ его использования. Патент 2741198 C1 РФ. Опубл. 22.01.2021.
  21. Savintsev A.M., Boiko A.A., inventors; LVM AT MEDITSINA, assignee. Device for personalized treatment of valgus deformity of the first toe and method of its use. Patent 2741198 C1 RU. Publication Date 22.01.2021.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
2. Fig. 1. Guide view (oblique view): a — distal bar; b — fixator; c — intramedullary guide; d — proximal bar; e — wire guide; f — wire; g — adjusting screws fixing proximal and distal bars; h — adjusting scales

Download (22KB)
3. Fig. 2. Foot before surgery: a — general view; b — Stress X-ray in AP view

Download (44KB)
4. Fig. 3. Intramedullary guide inserted into the medullary canal of the first metatarsal bone

Download (58KB)
5. Fig. 4. Six months after surgery:a — general view of the foot; b — stress X-ray in AP view: completed bone callus formation

Download (43KB)

Copyright (c) 2023 Eco-Vector

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».