Results of the use of modified bipolar radiofrequency ablation in patients with proximal plantar fasciopathy

封面

如何引用文章

全文:

详细

Background. Among the many causes of plantar heel pain, the most common is proximal plantar fasciopathy (PF), second only to ligamentous injuries of the foot. The disease reduces the quality of life and is difficult to treat, as its pathogenesis remains unexplored.

The aim of the study — to conduct a comparative evaluation of treatment outcomes in patients with proximal plantar fasciopathy using extracorporeal shock wave therapy, as well as minimally invasive bipolar radiofrequency ablation, both with and without the described modification.

Methods. We analyzed the treatment outcomes of 36 patients who sought medical care for chronic heel pain caused by proximal PF in the period from 2018 to 2023. Among the patients, there were 14 (38.8%) women and 22 (61.2%) men, with a median age of 55.4 [46.7; 61.7] years. All patients were randomly assigned to three groups of 12 patients each. In Group 1 (control), extracorporeal shock wave therapy (ESWT), which had not been used at previous stages, was used for treatment; in Group 2 (comparison) — minimally invasive bipolar radiofrequency ablation (BRFA); in Group 3 (main) — minimally invasive BRFA using a method modified by the authors. Comparative evaluation of the results was carried out at 1, 3, 6 and 12 months after surgery in Groups 2 and 3 and after the completion of ESWT course in Group 1.

Results. The median plantar fascia thickness of the affected limb did not differ between the groups at 3 months after the completion of treatment. At 6 months, these indicators were significantly different between the control and main groups (p = 0.001). In the intergroup analysis of the dynamics of pain syndrome and foot functionality, the treatment results in the main group showed a statistically significant advantage compared with control and comparison groups after 1, 3 and 6 months of follow-up (p < 0.05).

Conclusions. The modified minimally invasive radiofrequency ablation method for the treatment of patients with proximal plantar fasciopathy demonstrated superior early clinical outcomes compared to the standard ablation technique and a course of extracorporeal shock wave therapy. The results obtained appear promising and suggest that the modified technique may be considered a preferred treatment option in cases where all types of conservative therapy fail within a six-month period.

作者简介

Vadim Silantjev

Omsk State Medical University

编辑信件的主要联系方式.
Email: silantjev@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0003-4488-949X
俄罗斯联邦, Omsk

German Dzuba

Omsk State Medical University

Email: germanort@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-4292-213X

Dr. Sci. (Med.), Associate Professor

俄罗斯联邦, Omsk

Mariya Katina

Telemed LLC

Email: mmkatina@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-0035-9131

Cand. Sci. (Med.)

俄罗斯联邦, Omsk

参考

  1. Brody D.M. Running injuries. Prevention and management. Clin Symp. 1987;39(3):1-36.
  2. Rasenberg N., Bierma-Zeinstra S.M., Bindels P.J., van der Lei J., van Middelkoop M. Incidence, prevalence, and management of plantar heel pain: a retrospective cohort study in Dutch primary care. Br J Gen Pract. 2019;69(688):e801-e808. https:// doi.org/10.3399/bjgp19X706061.
  3. Monteagudo M., de Albornoz P.M., Gutierrez B., Tabuenca J., Álvarez I. Plantar fasciopathy: A current concepts review. EFORT Open Rev. 2018;3(8):485-493. https://doi.org/10.1302/2058-5241.3.170080.
  4. Buchanan B.K., Sina R.E., Kushner D. Plantar Fasciitis. [Updated 2024 Jan 7]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2025. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK431073/.
  5. Nayar S.K., Alcock H., Vemulapalli K. Surgical treatment options for plantar fasciitis and their effectiveness: a systematic review and network meta-analysis. Arch Orthop Trauma Surg. 2023;143(8):4641-4651. https://doi.org/10.1007/s00402-022-04739-0.
  6. Hasegawa M., Urits I., Orhurhu V., Orhurhu M.S., Brinkman J., Giacomazzi S. et al. Current Concepts of Minimally Invasive Treatment Options for Plantar Fasciitis: a Comprehensive Review. Curr Pain Headache Rep. 2020;24(9):55. https:// doi.org/10.1007/s11916-020-00883-7.
  7. Kantor B., McKenna C.J., Caccitolo J.A., Miyauchi K., Reeder G.S., Mullany C.J. et al. Transmyocardial and percutaneous myocardial revascularization: current and future role in the treatment of coronary artery disease. Mayo Clin Proc. 1999;74(6):585-592. https:// doi.org/10.4065/74.6.585.
  8. Gunes T., Bilgic E., Erdem M., Bostan B., Koseoglu R.D., Sahin S.A. et al. Effect of radiofrequency microtenotomy on degeneration of tendons: an experimental study on rabbits. Foot Ankle Surg. 2014;20(1):61-66. https:// doi.org/10.1016/j.fas.2013.11.003.
  9. Domingo-Marques S., Nieto-García E., Fernández-Erhling N., Ramírez-Andrés L., Vicente-Mampel J., Ferrer-Torregrosa J. Efficacy of Radiofrequency by the Topaz Technique for Chronic Plantar Fasciopathy: Systematic Review and Meta-Analysis. J Clin Med. 2025; 14(8):2843. https://doi.org/10.3390/jcm14082843.
  10. Орлова Е.В., Сурнов А.В., Каратеев Д.Е., Амирджанова В.Н. Валидация русскоязычной версии опросника Foot Funstional Index (FFI). Современная ревматология. 2016;10(3):47-51. https://doi.org/10.14412/1996-7012-2016-3-47-51. Orlova E.V., Surnov A.V., Karateev D.E., Amirdzhanova V.N. Validation of a Russian-language version of the Foot Functional Index (FFI) questionnaire. Modern Rheumatology Journal. 2016;10(3):47-51. (In Russian). https://doi.org/10.14412/1996-7012-2016-3-47-51.
  11. Martinez B.R., Staboli I.M., Kamonseki D.H., Budiman-Mak E., Yi L.C. Validity and reliability of the Foot Function Index (FFI) questionnaire Brazilian-Portuguese version. Springerplus. 2016;5(1):1810. https:// doi.org/10.1186/s40064-016-3507-4.
  12. Луценко А.М., Керимова Л.Г., Призов А.П., Ананьин Д.А., Лазко Ф.Л. Кросс-культурная адаптация и валидация русскоязычной версии оценочной системы Foot and Ankle Ability Measures (FAAM-Ru). Клиническая и экспериментальная хирургия. Журнал им. акад. Б.В. Петровского. 2024;12(1):135-140. https://doi.org/10.33029/2308-1198-2024-12-1-135-140. Lutsenko A.M., Kerimova L.G., Prizov A.P., Ananyin D.A., Lazko F.L. Cross-cultural adaptation and validation of the Russian version of the Foot and Ankle Ability Measures (FAAM-Ru). Clinical and Experimental Surgery. Petrovsky Journal. 2024;12(1):135-140. (In Russian). https:// doi.org/10.33029/2308-1198-2024-12-1-135-140.
  13. Martin R.L., Irrgang J.J., Burdett R.G., Conti S.F., Van Swearingen J.M. Evidence of validity for the Foot and Ankle Ability Measure (FAAM). Foot Ankle Int. 2005;26(11): 968-983. https://doi.org/10.1177/107110070502601113.
  14. Allam A.E., Chang K.V. Plantar Heel Pain. [Updated 2024 Jan 4]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2025. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK499868/.
  15. Choudhary Sh., Sathe A., Kumar D.V. Baxter’s Nerve Entrapment: The Missing Nerve. Arch Med Health Sci. 2024;12(2):284-285. https:// doi.org/10.4103/amhs.amhs_273_23.
  16. Perry J. Anatomy and biomechanics of the hindfoot. Clin Orthop Relat Res. 1983;(177):9-15.
  17. Khan K.M., Cook J.L., Taunton J.E., Bonar F. Overuse tendinosis, not tendinitis part 1: a new paradigm for a difficult clinical problem. Phys Sportsmed. 2000;28(5):38-48. https://doi: 10.3810/psm.2000.05.890.
  18. Thiel M. Application of shock waves in medicine. Clin Orthop Relat Res. 2001;(387):18-21. https:// doi.org/10.1097/00003086-200106000-00004.
  19. Helbig K., Herbert C., Schostok T., Brown M., Thiele R. Correlations between the duration of pain and the success of shock wave therapy. Clin Orthop Relat Res. 2001;(387):68-71. https:// doi.org/10.1097/00003086-200106000-00009.
  20. Rompe J.D., Schoellner C., Nafe B. Evaluation of low-energy extracorporeal shock-wave application for treatment of chronic plantar fasciitis. J Bone Joint Surg Am. 2002;84(3):335-341. https:// doi.org/10.2106/00004623-200203000-00001.
  21. Hammer D.S., Rupp S., Kreutz A., Pape D., Kohn D., Seil R. Extracorporeal shockwave therapy (ESWT) in patients with chronic proximal plantar fasciitis. Foot Ankle Int. 2002;23(4):309-313. https:// doi.org/10.1177/107110070202300403.
  22. Ibrahim M.I., Donatelli R.A., Hellman M., Hussein A.Z., Furia J.P., Schmitz C. Long-term results of radial extracorporeal shock wave treatment for chronic plantar fasciopathy: A prospective, randomized, placebo-controlled trial with two years follow-up. J Orthop Res. 2017;35(7):1532-1538. https:// doi.org/10.1002/jor.23403.
  23. Schmitz C., Császár N.B., Rompe J.D., Chaves H., Furia J.P. Treatment of chronic plantar fasciopathy with extracorporeal shock waves (review). J Orthop Surg Res. 2013;8:31. https://doi.org/10.1186/1749-799X-8-31.
  24. Gollwitzer H., Saxena A., DiDomenico L.A., Galli L., Bouché R.T., Caminear D.S. et al. Clinically relevant effectiveness of focused extracorporeal shock wave therapy in the treatment of chronic plantar fasciitis: a randomized, controlled multicenter study. J Bone Joint Surg Am. 2015;97(9):701-708. https:// doi.org/10.2106/JBJS.M.01331.
  25. Rompe J.D., Furia J., Weil L., Maffulli N. Shock wave therapy for chronic plantar fasciopathy. Br Med Bull. 2007;81-82:183-208. https:// doi.org/10.1093/bmb/ldm005.
  26. Erden T., Toker B., Cengiz O., Ince B., Asci S., Toprak A. Outcome of Corticosteroid Injections, Extracorporeal Shock Wave Therapy, and Radiofrequency Thermal Lesioning for Chronic Plantar Fasciitis. Foot Ankle Int. 2021;42(1):69-75. https:// doi.org/10.1177/1071100720949469.
  27. Sean N.Y., Singh I., Wai C.K. Radiofrequency microtenotomy for the treatment of plantar fasciitis shows good early results. Foot Ankle Surg. 2010;16(4): 174-177. https://doi.org/10.1016/j.fas.2009.10.008.
  28. Yapici F., Gur V., Sari I.F., Karakose R., Tardus I., Ucpunar H. Which Treatment Method Is Better in the Treatment of Chronic Plantar Fasciitis: Corticosteroid Injection, Extracorporeal Shock Wave Therapy, or Radiofrequency Thermal Lesioning? J Am Podiatr Med Assoc. 2023;113(5):21-049. https:// doi.org/10.7547/21-049.
  29. Tas N.P., Kaya O. Treatment of Plantar Fasciitis in Patients with Calcaneal Spurs: Radiofrequency Thermal Ablation or Extracorporeal Shock Wave Therapy? J Clin Med. 2023;12(20):6503. https:// doi.org/10.3390/jcm12206503.
  30. Середа А.П., Мойсов А.А., Сметанин С.М. Плантарный фасциит. Диагностика и лечение. Сибирский научный медицинский журнал (Иркутск). 2016;143(4):5-9. Sereda A.P., Moysov A.A., Smetanin S.M. Plantar fasciitis: diagnosis and treatment. Sibirskij Nauchnyj Medicinskij Zhurnal. 2016;143(4):5-9. (In Russian).
  31. Sarrafian S.K. Functional characteristics of the foot and plantar aponeurosis under tibiotalar loading. Foot Ankle. 1987;8(1):4-18. https:// doi.org/10.1177/107110078700800103.
  32. Brugh A.M., Fallat L.M., Savoy-Moore R.T. Lateral column symptomatology following plantar fascial release: a prospective study. J Foot Ankle Surg. 2002;41(6):365-371. https://doi.org/10.1016/s1067-2516(02)80082-5.
  33. Yuan Y., Qian Y., Lu H., Kou Y., Xu Y., Xu H. Comparison of the therapeutic outcomes between open plantar fascia release and percutaneous radiofrequency ablation in the treatment of intractable plantar fasciitis. J Orthop Surg Res. 2020;15(1):55. https:// doi.org/10.1186/s13018-020-1582-2.
  34. Wang X., Xu L., Hu X., Zhao H., Yin J. Musculoskeletal Ultrasound for the Diagnosis of Plantar Fasciitis: An Accuracy and Diagnostic Yield Study. Int J Gen Med. 2023;16:4765-4771. https:// doi.org/10.2147/IJGM.S434182.
  35. Whittaker G.A., Munteanu S.E., Roddy E., Menz H.B. Measures of Foot Pain, Foot Function, and General Foot Health. Arthritis Care Res (Hoboken). 2020;72 (Suppl 10): 294-320. https://doi.org/10.1002/acr.24208.

补充文件

附件文件
动作
1. JATS XML
下载
2. Figure 1. Changes in plantar fascia thickness according to the results of ultrasound: Timepoint 1 — before intervention; Timepoint 2 — 3 months after intervention; Timepoint 3 — 6 months after intervention

下载 (47KB)
索引源数据

版权所有 © Eco-Vector, 2025

Creative Commons License
此作品已接受知识共享署名-非商业性使用-禁止演绎 4.0国际许可协议的许可。

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».