ВЛИЯНИЕ ДЛИТЕЛЬНОСТИ ЗАБОЛЕВАНИЯ ТУБЕРКУЛЕЗНЫМ СПОНДИЛИТОМ НА РАЗВИТИЕ ОСЛОЖНЕНИЙ


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Цель исследования - выяснить зависимость длительного обследования и поздних операций у больных туберкулезным спондилитом (ТС) с наличием осложнений, возникающих после хирургического лечения. Материал и методы. Проведена ретроспективная оценка осложнений хирургического лечения 364 больных ТС, находившихся в Санкт-Петербургском НИИ фтизиопульмонологии в период с 2008 по 2010 г. Пациентам выполнено 451 операция. По поводу осложнений предыдущих оперативных вмешательств было выполнено 53(11,8%) операции. Результаты. В исследовании проведен дисперсионный анализ влияния различных факторов (форма ТС, длительность заболевания, распространенность процесса, пораженный отдел позвоночника, возраст) на развитие послеоперационных осложнений. Выявлена высокая статистическая достоверность (р≤0,001) зависимости возникновения послеоперационных осложнений от формы ТС. У больных с осложненной формой ТС (неврологические нарушения, натечные абсцессы, нарушения функции тазовых органов, нейротрофические пролежни и свищи) послеоперационные осложнения возникали чаще, чем в группе с неосложненной формой. Меньшее, но значительное влияние на развитие послеоперационных осложнений оказывала длительность заболевания (p<0,05): чем больше времени проходило до реконструктивно-восстановительной операции, тем чаще наблюдались осложнения. Распространенность процесса статистически достоверно оказывала влияние на развитие послеоперационных осложнений (p≤0,05). При поражении более одного ПДС осложнения возникали чаще. Выводы. Среди впервые выявленных больных туберкулезным спондилитом (ТС) отмечается увеличение осложненных и распространенных форм. Поздняя диагностика костно-суставного туберкулеза приводит к неэффективности хирургического лечения и выходу большинства больных на инвалидность.

Об авторах

С. В. Бурлаков

ФГБУ «Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт фтизиопульмонологии» Минздрава России

Автор, ответственный за переписку.
Email: burlakovsv@mail.ru
Россия

В. В. Олейник

ФГБУ «Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт фтизиопульмонологии» Минздрава России

Email: spbniif_all@mail.ru
Россия

А. А. Вишневский

ФГБУ «Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт фтизиопульмонологии» Минздрава России

Email: vichnevsky@mail.ru
Россия

Список литературы

  1. Валиев Р.Ш. Иксанов И.Я., Федотова Н.И. Валиев Р.Ш. Эпидемиологическая ситуация по внелегочному туберкулезу в Республике Татарстан. В кн.: Инновационные технологии в организации фтизиатрической и пульмонологической помощи населению: материалы всерос. науч.-практ. конф. СПб., 2011. с. 22.
  2. Кульчавеня Е.В., Жукова И.И., Кавешникова Е.Ю. и др. Динамика заболеваемости экстраторакальными формами туберкулеза в Сибири и на Дальнем Востоке. В кн.: Совершенствование медицинской помощи больным туберкулезом: материалы всерос. науч.-практ. конф. СПб., 2010. с. 52.
  3. Левашев Ю.Н., Гришко А.Н., Шеремет А.В. и др. Современные эпидемиологические тенденции внелегочного туберкулеза. В кн.: Актуальные вопросы выявления, диагностики и лечения внелегочного туберкулеза: матер. науч. всерос. науч.-практ. конф. - СПб., 2006. - С. 23.
  4. Мирзоев С.О., Сулайманов И.И., Юсупов Е.Ю. и др. Радикальное хирургическое лечение осложненных форм туберкулеза поясничного отдела позвоночника. В кн.: Актуальные вопросы лечения туберкулеза различных локализаций: труды всерос. науч.-практ. конф. СПб., 2008. с. 153.
  5. Мурусманов В.Х., Назиров П.Х., Джураев Б.М. Особенности клинического течения резистентных форм туберкулеза позвоночника. В кн.: Совершенствование медицинской помощи больным туберкулезом: матер. всерос. науч.-практ. конф. СПб., 2010. с. 215.
  6. Мушкин А.Ю., Куклин Д.В., Першин А.А. Задняя инструментальная фиксация позвоночника при туберкулезном спондилите. В кн.: Хирургическое лечение костно-суставного туберкулеза. СПб., 2008. с. 157.
  7. Мушкин А.Ю., Першин А.А., Евсеев В.А. и др. Вторичные специфические осложнения после операций при костно-суставном туберкулезе у детей. В кн.: Совершенствование медицинской помощи больным туберкулезом: матер. всерос. науч.-практ. конф. СПб., 2010. с. 285.
  8. Назаров С.С., Олейник В.В. Влияние лекарственно устойчивых МБТ на распространенность и течение туберкулезного спондилита. В кн.: Совершенствование медицинской помощи больным туберкулезом: матер. всерос. науч.-практ. конф. СПб., 2010. с. 218.
  9. Перецманос Е.О. Причины появления инвалидизирующих форм туберкулезного спондилита. Проблемы туберкулеза. 2002;(8)6-7.
  10. Перецманос Е.О., Лавров В.Н., Салтыкова М.Е. Ошибки и сложности в диагностики туберкулезных спондилитов. В кн.: Актуальные вопросы выявления, диагностики и лечения внелегочного туберкулеза: труды всерос. науч.-практ. конф. СПб., 2006. с. 151.
  11. Рогожина Н.А., Лямина Е.Л. Внелегочный туберкулез в Республике Мордовия. В кн.: Материалы VII Рос. съезда фтизиатров. М., 2003. с.187.
  12. Сердобинцев М.С., Олейник В.В. Современная организация хирургической помощи и диспансерное наблюдение больных костно-суставным туберкулезом. В кн.: Хирургическое лечение костно-суставного туберкулеза. СПб., 2008. с. 17.
  13. Сердобинцев М.С., Коваленко К.Н. Хирургическое лечение туберкулезного артрита. В кн.: Хирургическое лечение костно-суставного туберкулеза. СПб., 2008. с. 91.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© Травматология и ортопедия России, 2023

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».