ТРАНСОРАЛЬНОЕ УДАЛЕНИЕ ОПУХОЛЕЙ ОСНОВАНИЯ ЧЕРЕПА И С1-С2 ПОЗВОНКОВ И НЕОПУХОЛЕВЫХ ПАТОЛОГИЧЕСКИХ ПРОЦЕССОВ В ОБЛАСТИ КРАНИОЦЕРВИКАЛЬНОГО ПЕРЕХОДА В УСЛОВИЯХ НЕСТАБИЛЬНОСТИ КРАНИОВЕРТЕБРАЛЬНОГО СОЧЛЕНЕНИЯ
- Авторы: Шкарубо А.Н.1, Гуща А.О.1
-
Учреждения:
- ГУ «НИИ нейрохирургии им. акад. Н.Н. Бурденко РАМН», Москва
- Выпуск: Том 16, № 2 (2010)
- Страницы: 149-152
- Раздел: МАТЕРИАЛЫ НАУЧНО-ПРАКТИЧЕСКИХ КОНФЕРЕНЦИЙ
- URL: https://journals.rcsi.science/2311-2905/article/view/125390
- DOI: https://doi.org/10.21823/2311-2905-2010-0-2-149-152
- ID: 125390
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Прооперировано 27 пациентов в возрасте от 2,5 до 61 лет с новообразованиями в области основания черепа и патологическими процессами в верхних шейных сегментах позвоночника. Во всех случаях отмечена нестабильность краниовертебрального сочленения. При окципитоспондилодезе использованы: костный аутотрансплантат и металлическая проволока в одном случае, система «Ventrofix» - в 2, система «CCD» - в 9, система «Vertex» - в 15 наблюдениях. В 26 случаях первым этапом проведен окцинитоснондилодез, затем - трансоральное удаление патологического очага; а в 1- первым этапом удалена опухоль (хордома) основания черепа и С1-С2 с последующим окципитоспондилодезом металлоконструкцией. После удаления опухоли производилась пластика основания черепа по оригинальной, запатентованной нами методике, а также различные клеевые композиции. Метод одномоментного заднего окципитосиондилодеза и трансорального удаления патологического процесса основания черепа и/или С1-С2 позвонков позволяет: увеличить радикальность операции, что важно при диффузнорастущих опухолях. Регресс клинических симптомов заболевания наблюдался у большинства пациентов. Одномоментная операция сокращает пребывание пациента в стационаре и стоимость лечения. Реабилитации начиналась на 3-4 день после операции.
Об авторах
А. Н. Шкарубо
ГУ «НИИ нейрохирургии им. акад. Н.Н. Бурденко РАМН», Москва
Автор, ответственный за переписку.
Email: AShkarubo@nsi.ru
д.м.н., ведущий научный сотрудник Россия
А. О. Гуща
ГУ «НИИ нейрохирургии им. акад. Н.Н. Бурденко РАМН», Москва
Email: fake@neicon.ru
д.м.н., ведущий научный сотрудник Россия
Список литературы
- Пастор Э. Трансоральный доступ в нейрохирургической практике/Э. Пастор, П. Пифко, И. Гадор, Ш.Цирьяк//Вопр. нейрохирургии. -1989. -№ 2. -С. 35-38.
- Патент РФ на изобретение № 2144326. Инструмент для направления и формирования узлов шовного материала в узкой и глубокой ране и способ его использования/Шкарубо А.Н., Трунин Ю.К.; заявитель и патентообладатель НИИ нейрохирургии им. акад. Н.Н. Бурденко. -№ 99101286/14; заявл. 19.01.1999; опубл. 2000. -Бюл. №2 (II ч.). -С. 148.
- Патент РФ на изобретение № 2173959 Способ хирургического лечения диффузнорастущих опухолей основания черепа с нестабильностью краниовертебрального сочленения/Шкарубо А.Н., Казначеев В.М., Фомин Б.В., Пахомов Г.А.; Заявитель и патентообладатель Шкарубо А.Н., Казначеев В.М., Фомин Б.В., Пахомов Г.А. -№ 2000128305/14, заявл. 14.11.2000; опубл. 2001. -Бюл. № 27 (II ч.). -С. 187.
- Патент РФ на изобретение № 2174825 Способ герметизации и пластики дефекта основания черепа/Шкарубо А.Н., Добровольский Г.Ф., Винокуров А.Г.; Заявитель и патентообладатель НИИ нейрохирургии им. акад. Н.Н. Бурденко. -№ 2000117947/14; заявл. 10.07.2000; опубл. 2001. -Бюл. № 29 (II ч.). -С. 208.
- Раткин И.К. Использование трансорального доступа для хирургического лечения краниовертебральных аномалий/И.К. Раткин, А.А. Луцик//Вопр. нейрохирургии. -1993. -№2. -С. 3-5.
- Шкарубо А.Н. Трансоральное удаление хордомы основания черепа с предварительным окципитоспондилодезом/А.Н. Шкарубо [и др.]//Нейрохирургия. -2002. -№ 1. -С. 48-52.
- Юндин В.И. Новые технологии в хирургическом лечении опухолей шейного отдела позвоночника/В.И. Юндин//Повреждения и заболевания шейного отдела позвоночника: матер, симп. с междунар. участием. -М, 2004. -С. 189-191.
- Crockard Н.А. Anterior approaches to lesions of the upper cervical spine/H.A. Crockard//Clin. Neurosurg. -1988. -Vol. 37. -P. 389-419.
- Pait T.G. Inside-outside technique for posterior occipitocervical spine instrumentation and stabilization: preliminary results T.G./Pait [et al.]//J. Neurosurg. (Spine 1). -1999. -Vol. 90. -P. 1-7.
- Vender J.R. Fusion and intrumentation at С1-C3 via the high anterior cervical approach/J.R. Vender, S.J. Harrison, D.E. McDonnell//J. Neurosurg. -2000. -Vol.92. -P. 24-29.
Дополнительные файлы
