МАССИВНАЯ ПОСТТРАВМАТИЧЕСКАЯ ГЕТЕРОТОПИЧЕСКАЯ ОССИФИКАЦИЯ КОЛЕННОГО СУСТАВА (СЛУЧАЙ ИЗ КЛИНИЧЕСКОЙ ПРАКТИКИ)

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Гетеротопическая оссификация — это состояние, характеризующееся формированием костной ткани в мягких тканях, которые не имеют остеогенных свойств. В статье представлен клинический случай лечения пациентки с массивной гетеротопической оссификацией в передне-медиальных отделах правого коленного сустава, которая возникла за 10 лет до обращения. Пусковым механизмом стало резкое переразгибание коленного сустава. На МРТ коленного сустава было выявлено образование, оттесняющее здоровые ткани по переднемедиальной поверхности правого коленного сустава. На КТ коленного сустава визуализирована массивная кальцинация мягких тканей. Во время артроскопической операции было обнаружено новообразование плотной консистенции, с округлыми краями, незначительно спаянное с окружающими тканями. Выполнено его удаление. Диагноз был подтвержден результатами гистологического исследования. На контрольных рентгенограммах через 6 мес. после операции новых очагов гетеротопической оссификации не выявлено. Удаление гетеротопического оссификата позволило получить хороший клинический результат.

Об авторах

М. С. Рязанцев

Европейская клиника спортивной травматологии и ортопедии (ECSTO); ГБОУ ВПО «Российский университет дружбы народов»

Автор, ответственный за переписку.
Email: mryazantsev@emcmos.ru

Рязанцев Михаил Сергеевич — ортопед-травматолог ECSTO; аспирант кафедры травматологии, ортопедии и артрологии РУДН.

Орловский пер., д. 7, Москва, 129110; Ул. Миклухо-Маклая, д. 6, Москва, 117198

Россия

Н. Е. Магнитская

Европейская клиника спортивной травматологии и ортопедии (ECSTO); ГБОУ ВПО «Российский университет дружбы народов»

Email: fake@neicon.ru

Магнитская Нина Евгеньевна — ортопед-травматолог ECSTO; аспирант кафедры травматологии, ортопедии и артрологии РУДН.

Орловский пер., д. 7, Москва, 129110; Ул. Миклухо-Маклая, д. 6, Москва, 117198

Россия

А. П. Афанасьев

Европейская клиника спортивной травматологии и ортопедии (ECSTO)

Email: fake@neicon.ru

Афанасьев Алексей Павлович — кандидат медицинских наук, врач травматолог-ортопед.

Орловский пер., д. 7, Москва, 129110

Россия

Д. О. Ильин

Европейская клиника спортивной травматологии и ортопедии (ECSTO)

Email: fake@neicon.ru

Ильин Дмитрий Олегович — кандидат медицинских наук, ортопед-травматолог.

Орловский пер., д. 7, Москва, 129110

Россия

А. Н. Логвинов

Европейская клиника спортивной травматологии и ортопедии (ECSTO); ГБОУ ВПО «Российский университет дружбы народов»

Email: fake@neicon.ru

Логвинов Алексей Николаевич — ортопед-травматолог ECSTO; аспирант кафедры травматологии, ортопедии и артрологии РУДН.

Орловский пер., д. 7, Москва, 129110; Ул. Миклухо-Маклая, д. 6, Москва, 117198

Россия

А. В. Фролов

Европейская клиника спортивной травматологии и ортопедии (ECSTO); ГБОУ ВПО «Российский университет дружбы народов»

Email: fake@neicon.ru

Фролов Александр Владимирович — кандидат медицинских наук, врач травматолог-ортопед ECSTO, доцент кафедры травматологии и ортопедии РУДН.

Орловский пер., д. 7, Москва, 129110; Ул. Миклухо-Маклая, д. 6, Москва, 117198

Россия

А. В. Королев

Европейская клиника спортивной травматологии и ортопедии (ECSTO); ГБОУ ВПО «Российский университет дружбы народов»

Email: fake@neicon.ru

Королев Андрей Вадимович — доктор медицинских наук, главный врач ECSTO; профессор кафедры травматологии и ортопедии РУДН.

Орловский пер., д. 7, Москва, 129110; Ул. Миклухо-Маклая, д. 6, Москва, 117198

Россия

Список литературы

  1. Dejerine A., Ceillier A. Para-osteo-arthropathies des paraplegiques par lesion medullaire; etude clinique et radiographique. Ann Med. 1918;5:497.
  2. Zeckey C., Hildebrand F., Frink M., Krettek C. Heterotopic ossifications following implant surgery — epidemiology, therapeutical approaches and current concepts. Semin Immunopathol. 2011;33(3):273-286. doi: 10.1007/s00281-011-0240-5.
  3. Hsu J.E., Keenan M.A. Current review of heterotopic ossification. Univer Pennsylvania Orthop J. 2010;20:126-130.
  4. Кесян Г.А. Уразгильдеев Р.З., Дан И.М., Арсеньев И.Г. Гетеротопическая оссификация крупных суставов при травмах и заболеваниях центральной нервной системы (обзор литературы). Кремлевская медицина. Клинический вестник. 2015;(4):78-83. Kesyan G.A., Urazgildeev R.Z., Dan I.M., Arsenjev I.G. [Heterotopic ossification of large joints in injuries and in pathologies of the central nervous system (a literature review)]. Kremljovskaya medicina. Clinichesky vestnik [Kremlin medicine Journal]. 2015;(4):78-83. (in Russian).
  5. Eлфимов С.В., Кузнецова Н.Л., Cолодовников А.Г. Прогнозирование гетеротопической оссификации после операций и травм тазобедренного сустава. Политравма. 2011;(2):14-19. Elfimov S.V., Kuznetsova N.L., Solodovnikov A.G. [Prognosing of heterotopic ossification after operations and injuries of hip joint]. Politravma [Polytrauma]. 2011;(2):14-19. (in Russian).
  6. Корж А.А., Дедух Н.В. Гетеротопическая оссификация (взгляд на проблему). Ортопедия, травматология и протезирование. 2004;4:89-93. Korzh A.A., Dedukh N.V. [Heterotopic ossification (view of the problem)]. Ortopediya, travmatologiya i protezirovanie [Orthopedics, traumatology and prosthetics]. 2004;4: 89-93. (in Russian).
  7. Mavrogenis A.F., Soucacos P.N., Papagelopoulos P.J. Heterotopic ossification revisited. Orthopedics. 2011; 34(3):177. doi: 10.3928/01477447-20110124-08.
  8. Bauer A.S., Lawson B.K., Bliss R.L., Dyer G.S. Risk factors for posttraumatic heterotopic ossification of the elbow: case-control study. J Hand Surg Am. 2012;37(7):1422-1429. e6. DOI: 0363-5023/12/37A07-0019$36.00/0.
  9. Iorio R., Healy W.L. Heterotopic ossification after hip and knee arthroplasty: risk factors, prevention, and treatment. J Am Acad Orthop Surg. 2002;10(6):409-416.
  10. Bhandary B., Shetty S., Bangera V.V., Kassim M.S., Alva K., Bhandary S. To study the incidence of heterotopic ossification after anterior cruciate ligament reconstruction. J Clin Diagn Res. 2013;7(5):888-891. doi: 10.7860/JCDR/2013/5348.2970.
  11. Mills W.J., Tejwani N. Heterotopic ossification after knee dislocation: the predictive value of the injury severity score. J Orthop Trauma. 2003;17(5):338-345.
  12. Patton W.C., Tew W.M. Periarticular heterotopic ossification after multiple knee ligament reconstructions a report of three cases. Am J Sports Med. 2000;28(3):398-401. DOI: 0363-5465/100/2828-0398$02.00/0.
  13. Baird E.O., Kang Q.K. Prophylaxis of heterotopic ossification – an updated review. J Orthop Surg. 2009;4:12. doi: 10.1186/1749-799X-4-12.
  14. Edwards D.S., Clasper J.C. Heterotopic ossification: a systematic review. J R Army Med Corps. 2015; 161(4):315-321. doi: 10.1136/jramc-2014-000277.
  15. Edwards D.S., Kuhn K.M., Potter B.K., Forsberg J.A. Heterotopic ossification: a review of current understanding, treatment, and future. J Orthop Trauma. 2016;30:S27-30. doi: 10.1097/BOT.0000000000000666.
  16. Tyler P., Saifuddin A. The imaging of myositis ossificans. Semin Musculoskelet Radiol. 2010;14(2):201-216. doi: 10.1055/s-0030-1253161.
  17. Зимина О.Г., Кочергина Н.В., Соловьев Ю.Н., Токарева З.И., Габуния Р.И., Горлова Н.В. Случай гетеротопической оссификации. Радиология – практика. 2002;(1):36-38. Zimina O.G., Kochergina N.V., Solov’ev Yu.N., Tokareva Z.I., Gabuniya R.I., Gorlova N.V. [Case of heterotopi ossification]. Radiologiya — praktika [Radiology — Practice]. 2002;(1):36-38. (in Russian).
  18. Nauth A., Giles E., Potter B.K., Nesti L.J., O’Brien F.P., Bosse M.J. [et al.]. Heterotopic ossification in orthopaedic trauma. J Orthop Trauma. 2012;26(12):684-688. doi: 10.1097/BOT.0b013e3182724624.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© Травматология и ортопедия России, 2023

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».