Алгоритм территориального размещения государственных травмпунктов в мегаполисах (на примере г. Москвы)

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Актуальность. Отсутствие системы оценки целесообразности создания новых травмпунктов или амбулаторных отделений травматологии и ортопедии в строящихся поликлиниках является одной из основных причин дисбаланса в их территориальном расположении. Поэтому одной из актуальных задач организации здравоохранения мегаполиса на сегодняшний день является разработка системы эффективного регулирования взаиморасположения травматологических пунктов. Цель исследования — повышение эффективности оказания травматолого-ортопедической амбулаторной помощи пациентам в условиях мегаполиса. Материал и методы. В процессе исследования были использованы теоретические (формализация, синтез, дедукция) и эмпирические (наблюдение, сравнение, моделирование, измерение) методы. Произведена выборка 67 травмпунктов города Москвы и сбор данных о их посещаемости за апрель 2019 года. Результаты. Создание математической модели сети амбулаторной первичной травматологической помощи и базового алгоритма оценки среднего времени от момента получения пациентом травмы до момента оказания первичной помощи в одном из амбулаторных травматологических подразделений медицинских организаций столицы, которые могут быть использованы исполнительными органами организации здравоохранения городов при решении административных и экономических задач. Заключение. Разработанный специализированный математический алгоритм оценки существующей эффективности сети уже существующих амбулаторных травматологических подразделений медицинских организаций и распределения новых подразделений позволяет создать «идеальную» модель расположения травмпунктов мегаполиса. В дальнейшем эта модель может быть развита с учетом развития транспортной сети, финансирования травмпунктов и т.д.

Об авторах

В. Э. Дубров

ФГБОУ ВО «Московский государственный университет им. М.В. Ломоносова»

Автор, ответственный за переписку.
Email: vdubrov.2015@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-5407-0432

Дубров Вадим Эрикович — д-р мед. наук, профессор, заведующий кафедрой общей и специализированной хирургии факультета фундаментальной медицины, руководитель отдела травматологии и ортопедии

Москва

Россия

Ю. С. Злобина

ГБУ «Научно-исследовательский институт организации здравоохранения и медицинского менеджмента Департамента здравоохранения города Москвы»

Email: dr.zlobina@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-5696-9190

Злобина Юлия Сергеевна — канд. мед. наук, заведующая организационно-методическим отделом по травматологии и ортопедии

Москва

Россия

С. А. Тищенко

ФГБОУ ВО «Московский государственный университет им. М.В. Ломоносова»

Email: tichtch@yahoo.fr
ORCID iD: 0000-0002-6410-068X

Тищенко Сергей Александрович — канд. физ.мат. наук, доцент кафедры экономической информатики экономического факультета

Москва

Россия

М. А. Шахмурадян

ФГБОУ ВО «Московский государственный университет им. М.В. Ломоносова»

Email: mshakhmuradyan@econ.msu.ru
ORCID iD: 0000-0002-3797-6440

Шахмурадян Михаил Андреевич — лаборант кафедры экономической информатики экономического факультета

Москва

Россия

Н. А. Поспелов

ФГБОУ ВО «Московский государственный университет им. М.В. Ломоносова»

Email: nik-pos@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0001-6637-2120

Поспелов Никита Андреевич — студент магистратуры физического факультета

Москва

Россия

Е. А. Шустов

ФГБОУ ВО «Московский государственный университет им. М.В. Ломоносова»

Email: egorshustoff@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-6250-5563

Шустов Егор Анатольевич — аспирант кафедры финансов и кредита экономического факультета

Москва

Россия

Список литературы

  1. Андреева В.Э. Эффективность модели комплексного информационного обеспечения процесса оказания медицинской помощи пациентам травматолого-ортопедического профиля. Менеджер здравоохранения. 2018;(6):68-78.
  2. Гончаренко В.А. Модели и методы анализа систем массового обслуживания с параметрической неопределенностью. Интеллектуальные технологии на транспорте. 2017;(4):5-6.
  3. Гриднев О.В., Загоруйченко А.А., Рыбкина Н.Л. Отдельные особенности совершенствования деятельности детских амбулаторно-поликлинических объединений. Практическая медицина. 2014;4(80): 34-40.
  4. Гришин С.Е., Демидова Е.И., Пучиньян Д.М., Федонников А.С., Норкин И.А. Институциализация травматологии и ортопедии в России. Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2017;25(6):371-373. doi: 10.18821/0869-866X-2017-25-6-371-373.
  5. Гришин С.Е., Норкин И.А., Пучиньян Д.М., Левченко К.К., Федонников А.С. К истории создания кафедры травматологии и ортопедии в Саратове (1918-1960-е гг.). Вестник Саратовского государственного социально-экономического университета. 2015;3(57):102-106.
  6. Дементьев И.М., Гуров А.Н. Применение программного комплекса для паспортизации травматологических центров и контроля качества лечения пациентов, пострадавших при дорожно-транспортных происшествиях в Московской области. Врач и информационные технологии. 2017;(3):39-45.
  7. Каусова Г.К., Мусаева Н.Н. Оптимизация организации работы приёмного отделения многопрофильного стационара при экстренных обращениях травматологических пациентов. Вестник Казахского национального медицинского университета. 2017;(1):496-499.
  8. Красильников И.А., Миронова Н.М., Соколова И.А. Имитационное моделирование приемного отделения городской больницы: построение цифровой модели и оптимизация деятельности. Врач и информационные технологии. 2018;(2):63-66.
  9. Кустов О.М. Конкуренция медицинских организаций как механизм обеспечения экономической безопасности системы здравоохранения. Общество: политика, экономика, право. 2016;(7):2-4.
  10. Лебедев С.С., Новиков Ф.А. Необходимое и достаточное условие применимости алгоритма Дейкстры. Компьютерные инструменты в образовании. 2017;(4):5-13.
  11. Марков Д.С., Лившиц С.А., Гуров А.Н. Организация оказания специализированной медицинской помощи пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях с применением информационной системы для паспортизации травматологических центров московской области. Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2018;(2):83-86. doi: 10.18821/0869-866X-2018-26-2-83-86.
  12. Назарова В.В., Борисенкова К.А. Оценка эффективности системы здравоохранения в России. Народонаселение. 2017;4(78):119-134.
  13. Павлов А.И. Социально-экономическая эффективность деятельности травматологических центров (на примере ГБУЗ МО «Сергиево-Посадская районная больница»). Теория и практика сервиса: экономика, социальная сфера, технологии. 2018;1(35):15-18.
  14. Ратников А.Ю. Оценка эффективности деятельности лечебно-профилактических учреждений. Достижения науки и образования. 2018;18(40): 28-31.
  15. Рябинин С.В., Яшников Е.В., Сидельников Р.И. Анализ работы травматологического отделения больницы скорой медицинской помощи № 1 г. Воронежа. Прикладные информационные аспекты медицины. 2017;20(3):187-190.
  16. Тандем интеллекта и технологий. Медицинская газета. 19 мая 2017; (35).
  17. Тарасов В.Н., Ахметшина Э.Г. Среднее время ожидания в системе массового обслуживания H2/H2/1 с запаздыванием. Вестник Самарского государственного технического университета. Серия: Физико-математические науки. 2018;22(4):702-713. doi: 10.14498/vsgtu1607.
  18. Титовцев А.С. Физическая очередь в прикладной теории массового обслуживания. Известия Самарского научного центра РАН. 2016;(2-3):967-971.
  19. Тищенко С.А., Шахмурадян М.А. Методы машинного обучения в малом бизнесе: содержание и управление. Вестник Российского экономического университета имени Г.В. Плеханова. 2019;(6):83-95. doi: 10.21686/2413-2829-2019-6-83-95.
  20. Ходакова О.В., Евстафьева Ю.В. Комплексная оценка официальных сайтов медицинских организаций. Здравоохранение Российской Федерации. 2017;61(2): 70-75. doi: 10.18821/0044-197X-2017-61-2-70-75.
  21. Черкасов С.Н., Кудряшова Л.В., Егиазарян К.А. Анализ потребности как основа планирования объёмов высокотехнологичных видов медицинской помощи пациентам с заболеваниями костно-мышечной системы в городе Москве. Бюллетень Национального научно-исследовательского института общественного здоровья имени Н.А. Семашко. 2015;(4-5): 199-204.
  22. Шипова В.М., Воронцов Т.Н. Современные проблемы планирования медицинской помощи. Бюллетень Национального научно-исследовательского института общественного здоровья имени Н.А. Семашко. 2014;(1):306-310.
  23. Шугинов А.А. Качественные преобразования в деятельности травматологического отделения первого уровня в меняющихся условиях современного здравоохранения. Вестник по педагогике и психологии Южной Сибири. 2016;(1):97-106.
  24. Ахмедова С.А., Становов В.В., Семенкин Е.С. Кооперация бионического и эволюционного алгоритмов для задач проектирования искусственных нейронных сетей. Журнал Сибирского Федерального Университета. Математика и физика. 2018;11(2):148-158.
  25. Goodfellow I., Bengio Y., Courville A. 6.2.2.3 Softmax Units for Multinoulli Output Distributions. In: Deep Learning. MIT Press, 2016. p. 180-184.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© Травматология и ортопедия России, 2023

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».