Повышение внутрифутлярного давления и возможностьфасциотомий под эндовидеоскопическим контролем у пострадавших с переломами костей голени


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Изучены характеристики внутрифутлярного давления при оскольчатых и многооскольчатых переломах костей голени, сопровождающихся обширными ушибами мягких тканей у 58 пострадавших за период с 2004 по 2008 гг. При этом, в 72,4% случаев регистрировали умеренное повышение внутрифутлярного давления (от 15 до 29 мм рт. ст.), а в 27,6% - выраженное (более 30 мм рт. ст.). Для выполнения минимально инвазивной фасциотомии на голени была разработана методика эндоскопически-контролируемого рассечения футляров в условиях искусственно созданной подкожной полости. Такая технология при высокой клинической эффективности обеспечивала снижение риска повреждения сосудисто-нервных образований и значительной травматизации мышц. Фасциотомию выполнили всем пострадавшим: открытую - 12,1%, подкожную -34,5%, подкожную с эндовидеоскопическим контролем -53,4%. Отломки болыпеберцовой кости фиксировали аппаратами внешней фиксации или штифтами с блокированием. Измерение внутрифутлярного давления у пострадавших в динамике показало высокую эффективность эндоскопически-контролируемой фасциотомии, сопоставимую с открытой техникой ее выполнения.

Об авторах

Г Г Хубулава

Военно-медицинская академия им. СМ. Кирова

Военно-медицинская академия им. СМ. Кирова

А К Дулаев

3 Центральный клинический госпиталь им. АЛ. Вишневского МО РФ

3 Центральный клинический госпиталь им. АЛ. Вишневского МО РФ

А В Дыдыкин

Военно-медицинская академия им. СМ. Кирова

Военно-медицинская академия им. СМ. Кирова

Виталий Викторович Заяц

Военно-медицинская академия им. СМ. Кирова

Email: dr.Zayats@mail.ru
адъюнкт 1 кафедры (хирургии усовершенствования врачей); Военно-медицинская академия им. СМ. Кирова

Р В Гладков

Военно-медицинская академия им. СМ. Кирова

Военно-медицинская академия им. СМ. Кирова

С В Фомичев

СПб ГУЗ «Городская больница № 40 Курортного административного района»

СПб ГУЗ «Городская больница № 40 Курортного административного района»

А А Шугинов

СПб ГУЗ «Городская больница № 40 Курортного административного района»

СПб ГУЗ «Городская больница № 40 Курортного административного района»

Список литературы

  1. Соколов, В.А. «Damage control» - современная концепция лечения пострадавших с критической политравмой / В.А. Соколов // Вестник травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова - 2005. - № 1. - С. 81-84.
  2. Pyne, D. Saphenous nerve injury after fasciotomy for compartment syndrome / D. Pyne, A.S.M. Jawad, N. Padhiar // Br. J. Sports Med. - 2003. - Vol. 37. - P. 541-542.
  3. Rominger, M.B. MR imaging of compartment syndrome of the lower leg: a case control study / M.B. Rominger, С J. Lukosch, G.F. Bachmann // Eur. Radiol. - 2004. -Vol. 14. - P. 1432-1439.
  4. White, Т.О. Elevated intramuscular compartment pressures do not influence outcome after tibial fracture / Т.О. White [et al.] //J. Trauma. -2003. - Vol. 55. - P. 1133-1138.
  5. Williams, P.R. Compartment pressure monitoring: current UK orthopaedic practice / P.R. Williams, I.D. Russell, W.J. Mintowt-Cyzy // Injury. - 2004. - Vol. 29. - P. 229-232.
  6. Uliasz, A. Comparing the methods of measuring compartment pressures in acute compartment syndrome / A. Uliasz [et al.] // Am. J. Emerg. Med. - 2003. - Vol.21. - P. 143-145.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© Хубулава Г.Г., Дулаев А.К., Дыдыкин А.В., Заяц В.В., Гладков Р.В., Фомичев С.В., Шугинов А.А., 2008

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».